- Die meisten Hausärzte akzeptieren Medicare.
- Es ist eine gute Idee, Ihre Deckung vor Ihrem Termin zu bestätigen, insbesondere wenn Sie einen Spezialisten aufsuchen. Sie können dies tun, indem Sie die Arztpraxis anrufen und Ihre Medicare-Informationen angeben.
- Sie können auch Ihren Medicare-Anbieter anrufen, um die Deckung zu bestätigen.
Die einfache Antwort auf diese Frage ist ja. 93 Prozent der nichtpädiatrischen Hausärzte sagen, dass sie Medicare akzeptieren, vergleichbar mit den 94 Prozent, die eine private Versicherung akzeptieren. Es hängt aber auch davon ab, welche Art von Medicare-Versicherung Sie haben und ob Sie bereits Patient sind.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Deckung durch Medicare zu erfahren und festzustellen, ob Sie versichert sind.
So finden Sie einen Arzt, der Medicare akzeptiert
Die Medicare-Website verfügt über eine Ressource namens Physician Compare, mit der Sie nach Ärzten und Einrichtungen suchen können, die bei Medicare registriert sind. Sie können auch 800-MEDICARE anrufen, um mit einem Vertreter zu sprechen.
Wenn Sie bei einem Medicare Advantage-Plan angemeldet sind, können Sie den Plananbieter anrufen oder dessen Mitglieder-Website verwenden, um nach einem Arzt zu suchen.
Bei den meisten dieser Tools können Sie in der Regel nach einem medizinischen Fachgebiet, einer Erkrankung, einem Körperteil oder einem Organsystem suchen. Sie können Ihre Suche auch filtern nach:
- Ort und Postleitzahl
- Geschlecht
- Krankenhauszugehörigkeit
- Nachname des Arztes
Zusätzlich zu den Online-Tools oder dem Anruf bei Ihrem Versicherungsanbieter sollten Sie auch den Arzt oder die Einrichtung anrufen, um zu bestätigen, dass sie Medicare einnehmen und neue Medicare-Patienten aufnehmen.
Warum einige Ärzte Medicare möglicherweise nicht akzeptieren
Ihr Arzt kann die Annahme der Medicare-Versicherung aus verschiedenen Gründen einstellen. In diesem Fall können Sie entweder aus eigener Tasche bezahlen, um den Dienst fortzusetzen, oder einen anderen Arzt finden, der Medicare akzeptiert.
Wenn Ihre Ärzte keine Vereinbarung unterzeichnet haben, um die Zuweisung für alle von Medicare abgedeckten Leistungen zu akzeptieren, gelten sie als nicht teilnehmender Anbieter. Dies bedeutet, dass sie bei einem Medicare-Programm angemeldet sind, aber entscheiden können, ob sie den Auftrag annehmen oder nicht. Dies ist der genehmigte Betrag, den Medicare für eine Dienstleistung zahlt.
Was tun, wenn ein Arzt Medicare nicht akzeptiert?
Während teilnehmende Medicare-Anbieter Ihnen nicht mehr als den von Medicare genehmigten Betrag in Rechnung stellen, gilt dies nicht für nicht teilnehmende Ärzte. Dies kann bedeuten, dass Sie für eine Dienstleistung bis zu 15 Prozent mehr als den von Medicare genehmigten Satz zahlen müssen.
Die Staaten können diesen Satz auf einen Aufschlag von 5 Prozent begrenzen, der auch als Grenzgebühr bezeichnet wird. Dies ist der Höchstbetrag, der Medicare-Patienten nach der 20-prozentigen Mitversicherung in Rechnung gestellt werden kann.
Einige Ärzte verlangen möglicherweise einige oder alle dieser Zahlungen zum Zeitpunkt Ihres Termins, während andere später eine Rechnung senden. Bestätigen Sie immer die Zahlungsrichtlinien Ihres Arztes vor Ihrem Termin, damit Sie wissen, was Sie erwartet.
Sie haben dann 1 Jahr Zeit, um bei Medicare einen Antrag auf Erstattung dieser Gebühren zu stellen.
Die meisten Mediziner akzeptieren Medicare, aber es ist immer eine gute Idee zu bestätigen, ob Ihr Arzt ein Medicare-Anbieter ist. Wenn Ihr Arzt jemals die Einnahme von Medicare abbricht, sollten Sie ihn fragen, wie sich dies auf Ihren Plan auswirkt und was Sie tun können, um sicherzustellen, dass Sie finanziell abgesichert sind.
