Zentraler Diabetes insipidus ist eine seltene Erkrankung, die zu starkem Durst und häufigem Harndrang führen kann. Es tritt auf, wenn in Ihrem Körper nicht genügend antidiuretisches Hormon (ADH) vorhanden ist.

Diabetes insipidus ist eine seltene Erkrankung, bei der die Nieren die Wassermenge im Körper nicht richtig ausgleichen können.

Möglicherweise verspüren Sie starken Durst und häufiges Wasserlassen, und das Risiko einer Dehydrierung und der Entwicklung eines Elektrolytungleichgewichts ist höher. Diese Art von Diabetes insipidus kann aufgrund einer Hirnverletzung, eines chirurgischen Eingriffs, einer Krankheit oder sogar eines Tumors auftreten.

In diesem Artikel wird erklärt, was diese Art von Diabetes insipidus verursacht und welche Medikamente helfen können, fehlendes ADH zu ersetzen. Es umfasst auch Änderungen des Lebensstils, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen können.

Was ist zentraler Diabetes insipidus?

Zentraler Diabetes insipidus ist eine Form von Diabetes insipidus, die auftritt, wenn in Ihrem Körper nicht genügend ADH vorhanden ist. Manchmal wird er auch als kranialer Diabetes insipidus bezeichnet.

ADH – oder Arginin-Vasopressin, wie es auch genannt wird – wird von der Hypophyse in den Blutkreislauf freigesetzt, wenn der Wasserspiegel im Körper zu niedrig ist. Dieses Hormon weist die Nieren an, die Wassermenge im von ihnen produzierten Urin zu reduzieren und dieses Wasser stattdessen in den Blutkreislauf zurückzuführen.

Wenn in Ihrem Körper nicht genügend ADH vorhanden ist, verlässt weiterhin überschüssiges Wasser den Körper in Ihrem Urin, was den Flüssigkeitsspiegel weiter senkt.

Die Symptome des zentralen Diabetes insipidus können denen anderer, nicht verwandter Erkrankungen wie Typ-1- und Typ-2-Diabetes ähneln.

Deshalb ist es wichtig, dass Sie für diagnostische Tests Ihre Arztpraxis aufsuchen. Sie können einen zentralen Diabetes insipidus richtig diagnostizieren. Ihr Prozess kann einen Wassermangeltest umfassen, um zu überprüfen, wie der Körper reagiert, wenn Sie kein Wasser trinken.

Neben einem Wassermangeltest schlägt Ihr Arzt möglicherweise auch einen Bluttest vor, um den ADH-Spiegel in Ihrem Körper zu überprüfen. Sie können auch Ihren Urin und Ihr Blut auf hohe Glukosewerte testen, was stattdessen auf Diabetes mellitus hinweisen könnte.

Wenn Ihr Arzt Grund zu der Annahme hat, dass eine Schädigung des Gehirns zu niedrigeren ADH-Werten als erwartet führt, empfiehlt er möglicherweise auch eine MRT.

Wie unterscheidet sich dieser von anderen Typen?

Der zentrale Diabetes insipidus unterscheidet sich vom nephrogenen Diabetes insipidus und dem Schwangerschaftsdiabetes insipidus, da der Körper von Menschen mit zentralem Diabetes insipidus nicht genügend ADH produziert.

Wenn Sie an nephrogenem Diabetes insipidus leiden, ist zwar genügend ADH in Ihrem Körper vorhanden, aber Ihre Nieren reagieren nicht wie erwartet darauf. Dies kann auf bestimmte Medikamente, andere gesundheitliche Probleme oder genetische Ursachen zurückzuführen sein.

Der Schwangerschaftsdiabetes insipidus ist eine sehr spezifische Form des Diabetes insipidus kann auftreten in der Schwangerschaft. In diesen Fällen schüttet die Plazenta überschüssige Enzyme aus und der Körper baut ADH zu schnell ab. In den meisten Fällen verschwindet der Schwangerschaftsdiabetes insipidus kurz danach die Entbindung der Plazenta.

Ursachen

Ein zentraler Diabetes insipidus entsteht, wenn der Körper nicht über genügend ADH verfügt.

Zwei Bereiche des Gehirns sind für die ADH-Menge im Körper verantwortlich: der Hypothalamus und die Hypophyse. Der Hypothalamus produziert ADH und die Hypophyse speichert es und gibt es ab. Wenn etwas diese Bereiche des Gehirns verletzt oder beeinträchtigt, kann die Menge an ADH im Körper sinken, was zu einem zentralen Diabetes insipidus führt.

Mögliche Ursachen für eine Funktionsstörung des Hypothalamus oder der Hypophyse sind:

  • Hirnverletzungen
  • Komplikationen nach einer Gehirnoperation
  • Erkrankungen einschließlich Gehirninfektionen
  • ein Tumor im Gehirn

Was sind die Symptome eines zentralen Diabetes insipidus?

Zu den häufigsten Symptomen von Diabetes insipidus gehören:

  • übermäßiger Durst oder Polydipsie
  • Ausscheiden großer Urinmengen oder Polyurie
  • häufiges nächtliches Pinkeln oder Nykturie

Menschen mit zentralem Diabetes insipidus bemerken möglicherweise, dass ihr Urin aufgrund der hohen Wasserkonzentration sehr blass ist.

Aufgrund des geringeren Flüssigkeitsspiegels und der Notwendigkeit, häufig zu trinken und zu urinieren, können sich Menschen mit zentralem Diabetes insipidus müde fühlen, nicht gut schlafen oder Konzentrationsschwierigkeiten haben.

Behandlung

Zwei Hauptkomplikationen im Zusammenhang mit unbehandeltem zentralem Diabetes insipidus sind Dehydrierung und ein Elektrolytungleichgewicht. Ohne Behandlung können diese zu Krampfanfällen, Nierenversagen, Schock oder sogar zum Tod führen.

Es ist wichtig, dass Menschen mit zentralem Diabetes insipidus viel Wasser trinken, um einer Dehydrierung vorzubeugen. Auch die Überwachung Ihres Flüssigkeits- und Elektrolytspiegels kann dabei helfen, eine Dehydrierung zu verhindern. Manche Menschen mit zentralem Diabetes insipidus benötigen möglicherweise intravenöse Flüssigkeiten oder Flüssigkeiten in eine Vene, wenn ihr Wasserspiegel zu stark absinkt.

Die Behandlung des zentralen Diabetes insipidus umfasst in der Regel auch die Gabe von Medikamenten Desmopressin. Dies ist eine synthetische Form von ADH, die die Menge dieses Hormons in Ihrem Körper erhöhen kann. Es gibt es in Tablettenform, als Nasenspray und als Spritze.

Es ist auch wichtig, wenn möglich alle zugrunde liegenden Ursachen für niedrige ADH-Werte zu behandeln. Wenn beispielsweise ein Tumor die Fähigkeit Ihres Körpers zur Produktion und Freisetzung von ADH beeinträchtigt, kann eine Operation zur Entfernung des Tumors erforderlich sein.

Ein zentraler Diabetes insipidus kann zu übermäßigem Durst und häufigem Harndrang führen. Die Ursache liegt in einem niedrigen ADH-Spiegel im Körper und kann die Folge einer Kopfverletzung, einer Krankheit, einer Operation oder eines Tumors sein.

Wenn Sie Symptome eines zentralen Diabetes insipidus haben, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sie können diagnostische Tests durchführen, um die Ursache Ihrer Symptome zu bestätigen und einen geeigneten Behandlungsplan zu empfehlen.