Zervikale epidurale Steroidinjektionen bei Nacken-, Schulter- und Armschmerzen

Eine zervikale epidurale Steroidinjektion ist eine Spritze zur Linderung chronischer Schmerzen. Der Schuss gelangt in einen Raum in der Nähe der Wirbelsäule und hat eine entzündungshemmende Wirkung. Es eignet sich am besten für Schmerzen, die auf eine Nervenverletzung oder -schädigung zurückzuführen sind.

Zervikale epidurale Injektionen müssen möglicherweise wiederholt werden, um eine anhaltende Schmerzlinderung zu erreichen. Versicherungen und einige staatliche Programme können die Kosten decken. Die Selbstbeteiligung für Personen ohne Versicherungsschutz ähnelt den Kosten einer konservativen Schmerzbehandlung.

Es gibt zwei Arten von zervikalen epiduralen Injektionen: interlaminär und transforaminal. Der Unterschied besteht darin, wo die Injektion in den Körper gelangt. Interlaminare Injektionen gelangen zwischen die Schichten der Wirbel, während transforaminale Injektionen seitlich in die Wirbelsäule an der Nervenwurzel erfolgen.

Lesen Sie weiter, um mehr über das Verfahren zu erfahren und was Sie als Kandidat erwartet.

Zervikale epidurale Injektionen behandeln Schmerzen durch zervikale Radikulopathie, der medizinische Begriff für einen eingeklemmten Nerv. Von einem eingeklemmten Nerv spricht man, wenn Sie ein ausstrahlendes Taubheitsgefühl, Schmerzen, Brennen oder ein Kribbeln verspüren.

Bei vielen Menschen kommt es zu einem eingeklemmten Nerv, wenn eine Entzündung oder ein Druck auf die Nervenwurzel in der Nähe der Wirbelsäule auftritt. Eine zervikale Radikulopathie kann jeden Nerv betreffen, dessen Wurzel an der Wirbelsäule liegt. Das heißt, es kann das sein Ursache Schmerzen in vielen Bereichen des Körpers, einschließlich Nacken und unterem Rücken. Es kann auch die Schulter und den Arm betreffen.

Ein eingeklemmter Nerv kann folgende Ursachen haben:

• eine plötzliche Verletzung wie ein Bandscheibenvorfall
• anhaltende Erkrankungen wie Arthritis
• Abnutzungserscheinungen im Körper im Laufe der Zeit

Es gibt einige Untersuchungen, die belegen, dass manche Menschen durch zervikale Epiduralinjektionen eine Schmerzlinderung erfahren.

Eine Überprüfung von Studien zu zervikalen transforaminalen epiduralen Steroidinjektionsstudien aus dem Jahr 2020 ergab, dass etwa 50 % der Menschen eine mindestens 50 %ige Schmerzlinderung erfahren. Allerdings gab es in den Studien keine Kontrollgruppen zum Vergleich, sodass der Nachweis der Wirksamkeit als minderwertig eingestuft wird.

Ein kleines Studie 2019 Bei der Nachuntersuchung nach zwei Jahren wurde festgestellt, dass von 34 Personen, die nach einem Bandscheibenvorfall eine zervikale transforaminale epidurale Steroidinjektion erhielten, 11 weitere Injektionen und 4 eine Operation benötigten.

Sowohl interlaminare als auch transforaminale Injektionen bergen potenzielle Nebenwirkungen und Risiken. Das Üblichste Nebenwirkungen Sind:

• Nackenschmerzen
• Kopfschmerzen
• Schlaflosigkeit
• Ohnmacht (vasovagale Reaktion)

Da sind andere gemeldet Risiken, die möglicherweise seltener auftreten.

Mögliche Risiken interlaminärer zervikaler epiduraler Injektionen sind:

• Punktion der Dura (Haut um das Rückenmark)
• Verletzung der Nervenwurzel
• Hämatom (Schwellung von geronnenem Blut)
• vorübergehendes Brennen oder Kribbeln (Parästhesien)
• vorübergehende Blindheit
• Infektion in der Nähe der Wirbelsäule (Epiduralabszess)
• Rückenmarksverletzung
• Lähmung
• Tod aufgrund eines embolischen Schlaganfalls oder einer Perforation der Wirbelarterie

Mögliche Risiken transforaminaler zervikaler epiduraler Injektionen sind:

• vorübergehende Zunahme radikulärer (Nerven-)Schmerzen
• Punktion der Dura (Haut um das Rückenmark)
• vorübergehende Benommenheit
• vorübergehende Amnesie (Gedächtnisverlust)
• Lähmung
• Verletzung der Wirbelarterie
• Schlaganfall (Kleinhirninfarkt)
• Tod durch Schlaganfall oder Perforation der Wirbelarterie

A Rückblick 2018 Der Bericht über die Risiken von zervikalen epiduralen Steroidinjektionen gab an, dass über die Risiken des Eingriffs nicht ausreichend berichtet wird und sie daher möglicherweise häufiger auftreten als angenommen.

Sie sollten für eine zervikale epidurale Steroidinjektion nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben müssen. Der Eingriff selbst dauert etwa 15 bis 30 Minuten, danach sollten Sie 15 bis 20 Minuten lang beobachtet werden.

Vor dem Eingriff

Ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal sollte die Risiken des Eingriffs mit Ihnen besprechen, bevor er fortfährt. Anschließend werden alle verwendeten Medikamente überprüft und Sie werden möglicherweise angewiesen, Blutverdünner zu meiden. Sie überprüfen auch Ihre bekannten Medikamentenallergien und stellen sicher, dass bei Ihnen keine Allergien gegen das verwendete Anästhetikum oder Steroide bekannt sind.

Sie legen sich auf einen Tisch, entweder auf dem Bauch oder auf der Seite, oder sitzen in einer zusammengerollten Position.

Während des Eingriffs

Der Arzt reinigt die Haut und betäubt den Bereich mit einem Lokalanästhetikum. Mithilfe einer Röntgenaufnahme führen sie die Nadel in Ihren Rücken ein, um sie an die richtige Stelle zu führen. Sobald die Nadel angebracht ist, injiziert der Arzt die Steroidlösung.

Nach dem Eingriff

Der Arzt wird die Nadel entfernen. Nach der Überwachung bleiben Sie für kurze Zeit bei uns. Nach 15 bis 20 Minuten Beobachtung können Sie entlassen werden.

Sie sollten noch am Tag des Eingriffs nach Hause gehen können. Innerhalb von 1 bis 3 Tagen können Sie mit einer Schmerzlinderung rechnen, es kann jedoch auch bis zu 7 Tage dauern.

Sie könnten für eine zervikale epidurale Steroidinjektion in Frage kommen, wenn Sie Symptome von eingeklemmten Nervenschmerzen haben. Dazu können ausstrahlende Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Brennen gehören.

Diese Symptome sollten Sie mindestens schon haben 6 bis 8 Wochen ohne Linderung durch konservative Maßnahmen zu finden wie:

• rezeptfreie Schmerzmittel
• Physiotherapie
• Aktivitätsänderung

A Studie 2019 fanden heraus, dass die direkten Kosten für eine epidurale Steroidinjektion für Menschen im Durchschnitt 1.406,87 US-Dollar betrugen. Dies wurde mit 1.194,57 US-Dollar für diejenigen verglichen, die eine konservative Behandlung mit Physiotherapie und Schmerzmitteln erhielten. Diejenigen in der konservativen Managementgruppe verpassten viel mehr Arbeitstage, was zu höheren indirekten Kosten führte als bei den Personen, die die Injektion erhielten.

Die Injektion kann von Medicare übernommen werden, wenn sie medizinisch notwendig ist. Es kann auch durch staatliche Arbeitnehmerentschädigungsprogramme abgedeckt werden.

Hier finden Sie einige wichtige Informationen zu zervikalen epiduralen Steroidinjektionen.

Wie lange dauert es, bis eine zervikale epidurale Steroidinjektion wirkt?

Innerhalb weniger Tage oder bis zu einer Woche sollten Sie eine gewisse Schmerzlinderung verspüren. Jedoch, einige Leute verspüre keine Schmerzlinderung.

Wie lange dauert eine zervikale epidurale Steroidinjektion?

Die Schmerzlinderung durch die Injektion kann einige Tage bis einige Monate anhalten. Für eine anhaltende Schmerzlinderung müssen Sie möglicherweise die Injektionen wiederholen kombinieren sie mit anderen Formen der Schmerzbehandlung.

Können nach einer zervikalen epiduralen Steroidinjektion verstärkte Schmerzen auftreten?

Eine vorübergehende Zunahme von eingeklemmten Nervenschmerzen ist ein mögliches Risiko einer transforaminalen epiduralen Steroidinjektion. Bei interlaminaren Injektionen besteht die Gefahr eines vorübergehenden Brennens oder Kribbelns.

Zervikale epidurale Steroidinjektionen können helfen, Schmerzen im Zusammenhang mit eingeklemmten Nerven zu lindern. Viele Menschen benötigen wiederholte Injektionen und wenden auch andere Formen der Schmerzbehandlung an, um die Symptome zu lindern. Die Injektionen können durch Versicherungsprogramme wie Medicare und Arbeiterunfallversicherungen abgedeckt werden.