Zöliakie und Non-Hodgkin-Lymphom

Die meisten Menschen mit Zöliakie haben gute Aussichten, wenn sie sich glutenfrei ernähren. Forscher glauben jedoch, dass Menschen mit Zöliakie einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, an einigen Krebsarten, einschließlich NHL, zu erkranken.

Die Mehrheit der Menschen mit Zöliakie erkrankt nicht an Krebs, und Untersuchungen legen nahe, dass das erhöhte Risiko gering ist.

Zöliakie und Krebs

Laut a Literaturübersicht 2021Viele Studien haben den Zusammenhang zwischen Zöliakie und Krebs untersucht.

Einige Studien in der Literaturübersicht ergaben, dass Menschen mit Zöliakie ein höheres Risiko haben, an Krebs zu erkranken, während andere Studien keinen Unterschied zwischen dem Krebsrisiko von Menschen mit Zöliakie und der Allgemeinbevölkerung feststellen konnten.

Eine große Studie aus dem Jahr 2022 in Schweden ergab, dass eine Gruppe von 47.241 Menschen mit Zöliakie etwas häufiger an Krebs erkrankte als Menschen ohne Zöliakie.

Die Forscher berichteten, dass in einem bestimmten Jahr etwa 6,5 ​​von 1.000 Menschen mit Zöliakie an Krebs erkrankten, verglichen mit 5,7 von 1.000 Menschen in der Allgemeinbevölkerung.

Die Forscher fanden heraus, dass das Risiko, an Krebs zu erkranken, nur im ersten Jahr nach Erhalt der Zöliakie-Diagnose deutlich höher war, und zwar nur bei Menschen über 40 Jahren. Das höchste Risiko hatten Menschen, bei denen nach dem 60. Lebensjahr Zöliakie diagnostiziert wurde.

Zöliakie und Non-Hodgkin-Lymphom

Frühe Studien schätzten, dass es Menschen mit Zöliakie gab 100 mal Es ist wahrscheinlicher, dass sie ein Lymphom entwickeln, aber diese Zahl wird heute auf viel niedriger geschätzt. Die meisten Studien berichten mittlerweile von einem 3- bis 12-fach höheren Risiko für alle Arten von NHL und einem 16- bis 40-fach höheren Risiko für Darmlymphome.

Fast alle Studien in der Literaturische Rezension haben herausgefunden, dass das Risiko, an einem Lymphom zu sterben, bei Menschen mit Zöliakie höher ist.

In einer großen Studie aus Finnland aus dem Jahr 2020 fanden Forscher heraus, dass Menschen mit Zöliakie eine hatten 2,36 mal höhere Wahrscheinlichkeit, an einem Lymphom zu sterben als die Allgemeinbevölkerung.

Zöliakie und Enteropathie-assoziiertes T-Zell-Lymphom

Eine kleine Anzahl von Menschen mit Zöliakie, etwa 1 bis 2 Prozent, entwickeln eine refraktäre Zöliakie.

Von einer refraktären Zöliakie spricht man, wenn die Zöliakie auf eine mindestens 12-monatige Behandlung mit einer glutenfreien Diät nicht anspricht. Es wird mit einer seltenen Form von NHL in Verbindung gebracht Enteropathie-assoziiertes T-Zell-Lymphom (EATL).

EATL ist eine aggressive Art von Lymphom mit schlechter Prognose und entwickelt sich im Darm. Der große Mehrheit der EATL-Fälle entwickeln sich aus einer refraktären Zöliakie.

Lymphome beginnen in einer Art weißer Blutkörperchen, den sogenannten Lymphozyten. Ihr Körper enthält Lymphozyten in der Darmschleimhaut.

Entsprechend der Amerikanische Krebs Gesellschaft, Es wird angenommen, dass die Überaktivierung des Immunsystems bei Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie dazu führen könnte, dass Lymphozyten häufiger wachsen und sich teilen als normal, was ihr Risiko, an Krebs zu erkranken, erhöht.

In einem Studie 2016Forscher untersuchten das Krebsrisiko bei Verwandten ersten Grades von Menschen mit Zöliakie. Sie fanden heraus, dass Verwandte ersten Grades kein erhöhtes Krebsrisiko hatten. Dies deutet darauf hin, dass gemeinsame Gene wahrscheinlich nicht das Lymphomrisiko bei Menschen mit Zöliakie erklären.

Das Vorhandensein bestimmter Gene könnte bei der Entwicklung von EATL bei Menschen mit refraktärer Zöliakie eine Rolle spielen. In einem Studie 2022Forscher fanden starke Hinweise darauf, dass Mutationen im JAK1-STAT3-Signalweg die Hauptursache für lymphatische Veränderungen sind.

Wenn Sie an Zöliakie leiden, ist es wichtig, den Verzehr von Gluten zu vermeiden. Schon der Verzehr kleiner Mengen Gluten kann Symptome auslösen.

In der schwedischen Studie aus dem Jahr 2022 stellten Forscher fest, dass das Risiko einer Zöliakie nur im ersten Jahr nach der Diagnose am höchsten war. Die Forscher weisen darauf hin, dass dies möglicherweise daran liegt, dass die Umstellung auf eine glutenfreie Ernährung dazu beitragen könnte, das Risiko zu verringern.

In einer Untersuchung aus dem Jahr 2022 fanden Forscher Hinweise darauf, dass bei Menschen mit Zöliakie die Nichteinhaltung einer glutenfreien Diät das Risiko erhöht, an Krebs zu erkranken. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um den Zusammenhang vollständig zu verstehen.

Viele der anderen Risikofaktoren für die Entwicklung von NHL liegen weitgehend außerhalb Ihrer Kontrolle.

Entsprechend der Amerikanische Krebs GesellschaftEinige Studien deuten darauf hin, dass Übergewicht oder Fettleibigkeit das NHL-Risiko erhöhen. Eine ausgewogene, nahrhafte Ernährung und regelmäßige Bewegung können dazu beitragen, das Risiko einer Lymphomerkrankung zu verringern.

NHL kann viele verschiedene Symptome verursachen, abhängig von:

• wo der Krebs in Ihrem Körper entsteht
• wie fortgeschritten es ist
• welchen Subtyp du hast

Möglicherweise treten keine Symptome auf, bis der Krebs groß wird.

Einige der häufigsten Anzeichen und Symptome enthalten:

• geschwollene Lymphknoten
• Schüttelfrost
• Ermüdung
• unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• geschwollener Bauch
• Appetitverlust
• Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit
• Husten
• häufigere oder schwerere Infektionen
• leichte Blutergüsse und Blutungen

Zu den NHL-Symptomen können auch „B-Symptome“ gehören, die bei der Stadieneinteilung von Lymphomen eine wichtige Rolle spielen. Diese sind:

• Fieber
• durchnässten Nachtschweiß
• unbeabsichtigter Verlust von mindestens 10 Prozent Ihres Körpergewichts über einen Zeitraum von 6 Monaten

Einige der Symptome von NHL, wie Müdigkeit und Gewichtsverlust, können auch Anzeichen einer Zöliakie sein. Die Hauptsymptome von EATL sind Darmprobleme wie Durchfall und Magenschmerzen, die auch einer Zöliakie ähneln können.

Es ist wichtig, immer dann Ihren Arzt aufzusuchen, wenn bei Ihnen neue oder sich verschlimmernde Symptome auftreten. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln.

Forscher haben herausgefunden, dass Menschen mit Zöliakie häufiger an einigen Krebsarten wie NHL erkranken als Menschen in der Allgemeinbevölkerung. Die meisten Menschen mit Zöliakie erkranken jedoch nicht an Krebs.

Sie können das Risiko einer Zöliakie-Komplikation minimieren, indem Sie sich an eine glutenfreie Diät halten. Die Aussichten für die meisten Menschen mit Zöliakie sind ausgezeichnet, wenn sie Gluten meiden.

Bei einer kleinen Zahl von Menschen mit Zöliakie bleiben die Symptome auch während einer glutenfreien Diät bestehen. Wenn Sie in diese Kategorie fallen, kann Ihr Arzt Ihnen bei der Entwicklung eines alternativen Behandlungsplans helfen.