Die Immunthrombozytopenie (ITP) erfordert bei Erwachsenen oft eine lebenslange Behandlung und Überwachung. Möglicherweise nehmen Sie bereits Medikamente ein, um Ihre Blutplättchenwerte zu erhöhen. Sie können auch darauf achten, übermäßige Blutungen zu vermeiden.

Trotz der bestimmungsgemäßen Einnahme Ihrer Medikamente ist es möglich, dass Ihr aktueller Behandlungsplan nicht so gut funktioniert, wie er könnte. Ihre Symptome können nach einer Remission wieder auftreten. Oder in einigen Fällen können sich Ihre Symptome verschlimmern, obwohl Sie Medikamente zur Steigerung der Blutplättchenproduktion einnehmen. Erfahren Sie mehr über die Anzeichen, dass Ihr ITP-Behandlungsplan Ihren Zustand nicht effektiv kontrolliert.

1. Jede Kleinigkeit scheint bei dir blaue Flecken zu verursachen

Wenn es so aussieht, als würden Sie häufig Blutergüsse bekommen, könnte sich Ihr ITP verschlechtern.

Normale Blutergüsse treten auf, wenn Ihr Gewebe nach einer Verletzung beschädigt ist. Leichte Blutergüsse aufgrund kleinerer Verletzungen oder spontan auftretende Blutergüsse können ein Zeichen dafür sein, dass sich das Problem mit Ihren Blutplättchen verschlimmert. Niedrige Blutplättchen beeinträchtigen Ihre Gerinnungsfähigkeit und erhöhen Blutergüsse.

Größere Blutergüsse, die sich unter der Haut ausbreiten, werden als Purpura bezeichnet.

2. Sie haben mehr Unebenheiten und Ausschläge auf Ihrer Haut

Petechien sind kleine, verstreute, punktförmige Blutergüsse, die leicht über kleine Bereiche auf der Haut zu sehen sind. Sie können auch im Mund auftreten. Sie sind oft rot, können aber einen violetten Farbton haben. Diese können leicht erhaben sein und mit Dermatitis, Hautausschlag oder Makel verwechselt werden. Petechien sind ein Zeichen für eine zugrunde liegende Blutung.

3. Sie haben häufig Nasenbluten

Manchmal können Sie Nasenbluten bekommen, wenn Sie sich aufgrund von Allergien oder einer Erkältung mehr als sonst die Nase putzen. Wenn Sie jedoch häufig Nasenbluten haben, könnte dies durch ITP verursacht werden. Einige dieser Nasenbluten treten auf, wenn Sie sich die Nase putzen, aber andere Fälle können ohne ersichtlichen Grund auftreten.

4. Ihr Zahnarzt bemerkt Blutergüsse und Blutungen

Bei einer routinemäßigen Zahnreinigung kann es zu Zahnfleischbluten kommen – auch bei guter Mundgesundheit. Wenn eine Blutung auftritt, kann es länger dauern, bis sie aufhört, als normal. Ihr Zahnarzt kann auch ausgedehntere Blutergüsse im Inneren Ihres Mundes sehen, die als Purpura bekannt sind.

5. Du verträgst keinen Alkohol mehr

Alkohol beeinflusst den Körper auf vielfältige Weise. Zum Beispiel kann chronischer Alkoholkonsum das Knochenmark beeinträchtigen und die Produktion von roten Blutkörperchen und Blutplättchen reduzieren. Es kann für diese Zellen auch direkt toxisch sein. Alkohol kann auch beeinflussen, wie die Blutplättchen und andere Gerinnungsfaktoren in Ihrem Blutkreislauf funktionieren.

Wenn ITP wirkt, können die Auswirkungen von Alkohol deutlicher sein. Wenn Ihre Blutplättchenzahl bereits niedrig ist, kann die Störung anderer Gerinnungssubstanzen zu unprovozierten Blutungen führen, die zu Purpura oder Petechien führen. Alkoholkonsum kann auch dazu führen, dass Sie sich müder als gewöhnlich fühlen.

6. Ihre Periode hat sich geändert

Bei Frauen können stärkere Perioden ein Symptom von ITP sein. Ihr Menstruationszyklus kann sich mit der Behandlung normalisieren. Wenn sich Ihre Periode jedoch ändert, könnte dies bedeuten, dass Ihre Behandlung nicht anschlägt. Sie können neben anderen Symptomen wie Blutergüssen und übermäßigen Blutungen stärkere Perioden bemerken. Ihr Menstruationszyklus kann auch länger als gewöhnlich sein.

7. Du wirst viel zu oft krank

Aufgrund der entzündlichen Natur von ITP wird Ihr Immunsystem ständig angegriffen. Chronische Entzündungen beeinträchtigen eine Vielzahl von Funktionen innerhalb Ihres Immunsystems und Ihres Körpers als Ganzes. Das macht Sie anfälliger für Infektionen. Einige Symptome einer Infektion sind:

  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Schwitzen
  • Kopfschmerzen
  • Gliederschmerzen
  • extreme Müdigkeit
  • Brechreiz
  • Appetitverlust

Menschen mit ITP, die sich einer Milzentfernung (Splenektomie) unterzogen haben, haben das größte Risiko für bestimmte schwere bakterielle Infektionen wie Sepsis, Lungenentzündung und Meningitis.

8. Du kannst den Tag nicht ohne ein Nickerchen überstehen

Übermäßige Müdigkeit ist ein Symptom einer unzureichend behandelten ITP. Vielleicht fühlen Sie sich tagsüber ausgelaugt, obwohl Sie die Nacht zuvor gut geschlafen haben. Möglicherweise verspüren Sie auch das Bedürfnis nach häufigen Nickerchen.

Ein weiterer ITP-bezogener Risikofaktor für Müdigkeit sind übermäßige Blutungen aufgrund schlechter Blutgerinnungsfähigkeiten. Wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen niedriger als normal wird, entwickelt sich eine Anämie. Bei Anämie kommt es zu einer schlechten Sauerstoffversorgung des Gehirns und anderer Organe. Dies kann zu Ermüdung führen.

9. Ihre Testergebnisse sind aus

Bei chronischer (lebenslanger) und wiederkehrender ITP wird Ihr Arzt wahrscheinlich gelegentlich Bluttests anordnen, um Ihre Blutplättchenwerte zu messen. Wenn Sie nicht wie erwartet auf die Behandlung ansprechen, benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Tests, um nach Viren, anderen Infektionen, anderen Autoimmunerkrankungen, Blutkrebs und anderen Erkrankungen der Blutzellen zu suchen. Sie benötigen möglicherweise auch eine Knochenmarkbiopsie, wenn sich Ihr Blutbild nicht erholen kann oder wenn Sie neue oder sich verschlechternde Symptome von ITP haben.

Die normale Blutplättchenzahl liegt zwischen 150.000 und 450.000 Blutplättchen pro Mikroliter (mcl) Blut. Menschen mit ITP haben Zählungen unter 100.000 pro mcl. Eine Messung von 20.000 oder weniger Blutplättchen pro mcL kann bedeuten, dass Sie eine Transfusion von Blutprodukten oder eine Immunglobulintherapie benötigen. Dies gilt als lebensbedrohlicher Notfall. So niedrige Thrombozytenwerte können zu spontanen Blutungen im Gehirn und anderen Organen führen, daher ist eine Notfallkorrektur erforderlich.

10. Sie erleben Nebenwirkungen

Das Ziel der Einnahme von Medikamenten gegen ITP ist es, sich besser zu fühlen. Die mit Ihren Arzneimitteln verbundenen Nebenwirkungen können jedoch schlimmer sein als die anfänglichen ITP-Symptome. Sie fragen sich also vielleicht, ob sich die Einnahme Ihrer Medikamente lohnt.

Es ist wichtig, dass Sie Ihre verschriebenen ITP-Medikamente so lange einnehmen, bis Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

  • Brechreiz
  • Erbrechen
  • Hautausschläge
  • übermäßige Müdigkeit
  • grippeähnliche Symptome wie Fieber und Halsschmerzen
  • Brustschmerzen
  • Kurzatmigkeit
  • Durchfall

Fazit: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt keine Heilung für ITP, daher erfordern symptomatische Fälle eine kontinuierliche Behandlung. Eine wirksame Behandlung kann dazu beitragen, übermäßige Blutungen und damit verbundene Komplikationen wie Blutungen im Gehirn oder in anderen Organen zu verhindern.

Die Behandlung kann jedoch genauso komplex sein wie die Erkrankung. Es gibt keine Behandlungsmaßnahme, die bei ITP funktioniert. Möglicherweise müssen Sie mehrere Optionen ausprobieren, bevor Sie finden, was funktioniert. Je nachdem, wie schwer Ihr Zustand ist, kann Ihr Arzt mehrere Behandlungen verschreiben.

Der Schlüssel zu einer effektiven ITP-Behandlung besteht darin, mit Ihrem Arzt in Kontakt zu bleiben und ihn wissen zu lassen, wenn Sie glauben, dass Ihre aktuellen Medikamente nicht wirken.