Was ist eine akute Zystitis?

Akute Zystitis ist eine plötzliche Entzündung der Harnblase. Meistens ist eine bakterielle Infektion die Ursache. Diese Infektion wird allgemein als Harnwegsinfektion (UTI) bezeichnet.

Reizende Hygieneprodukte, eine Komplikation bestimmter Krankheiten oder eine Reaktion auf bestimmte Medikamente können ebenfalls eine akute Blasenentzündung verursachen.

Die Behandlung einer akuten Blasenentzündung aufgrund einer bakteriellen Infektion umfasst Antibiotika. Die Behandlung einer nichtinfektiösen Zystitis hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Was sind die Symptome einer akuten Blasenentzündung?

Die Symptome einer akuten Blasenentzündung können plötzlich auftreten und sehr unangenehm sein. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

  • ein häufiger und starker Harndrang, auch nachdem Sie Ihre Blase entleert haben, was als Häufigkeit und Dringlichkeit bezeichnet wird
  • ein schmerzhaftes oder brennendes Gefühl beim Wasserlassen, das als Dysurie bezeichnet wird
  • fauliger oder stark riechender Urin
  • trüber Urin
  • Druckgefühl, Blasenfülle oder Krämpfe in der Mitte des Unterbauchs oder Rückens
  • ein leichtes Fieber
  • Schüttelfrost
  • das Vorhandensein von Blut im Urin

Was verursacht eine akute Blasenentzündung?

Das Harnsystem besteht aus:

  • Nieren
  • Harnleiter
  • Harnblase
  • Harnröhre

Die Nieren filtern Abfallstoffe aus Ihrem Blut und erzeugen Urin. Der Urin wandert dann durch Röhren, die Harnleiter genannt werden, eine rechts und eine links, zur Blase. Die Blase speichert den Urin, bis Sie bereit sind zu urinieren. Der Urin verlässt dann den Körper durch eine Röhre, die Harnröhre genannt wird.

Die häufigste Ursache einer akuten Blasenentzündung ist eine Infektion der Blase durch das Bakterium E. coli.

Bakterien, die Harnwegsinfektionen verursachen, dringen typischerweise in die Harnröhre ein und wandern dann bis zur Blase. Einmal in der Blase, bleiben die Bakterien an der Blasenwand haften und vermehren sich. Dies führt zu einer Entzündung des Gewebes, das die Blase auskleidet. Die Infektion kann sich auch auf die Harnleiter und Nieren ausbreiten.

Obwohl Infektionen die häufigsten Ursachen einer akuten Blasenentzündung sind, können mehrere andere Faktoren dazu führen, dass sich die Blase und die unteren Harnwege entzünden. Diese beinhalten:

  • bestimmte Medikamente, insbesondere die Chemotherapeutika Cyclophosphamid und Ifosfamid
  • Strahlenbehandlung des Beckenbereichs
  • die langfristige Verwendung eines Blasenkatheters
  • Empfindlichkeiten gegenüber bestimmten Produkten, wie z. B. Damenhygienesprays, spermiziden Gelees oder Lotionen
  • Komplikationen anderer Erkrankungen, einschließlich Diabetes mellitus, Nierensteine ​​oder eine vergrößerte Prostata (benigne Prostatahypertrophie)

Was sind die Risikofaktoren für eine akute Zystitis?

Frauen sind anfälliger für eine akute Blasenentzündung als Männer, weil ihre Harnröhre kürzer und näher am Analbereich ist, der schädliche Bakterien beherbergen kann. Dadurch können Bakterien leichter in die Blase gelangen. Mehr als die Hälfte aller Frauen erleben in ihrem Leben mindestens eine untere Harnwegsinfektion.

Die folgenden Faktoren können das Risiko einer akuten Blasenentzündung ebenfalls erhöhen:

  • sich an sexuellen Aktivitäten beteiligen
  • Verwendung bestimmter Arten der Empfängnisverhütung wie Diaphragmen und Spermizidmittel
  • Wischen Sie Ihre Genitalien nach dem Toilettengang von hinten nach vorne ab
  • in den Wechseljahren, da weniger Östrogen Veränderungen in den Harnwegen verursacht, die Sie anfälliger für Infektionen machen
  • mit Anomalien in den Harnwegen geboren werden
  • Nierensteine ​​haben
  • eine vergrößerte Prostata haben
  • Verwendung von Antibiotika häufig oder über längere Zeiträume
  • eine Erkrankung haben, die das Immunsystem beeinträchtigt, wie z. B. HIV oder eine immunsuppressive Therapie
  • Diabetes mellitus haben
  • schwanger sein
  • mit einem Blasenkatheter
  • eine Harnoperation haben

Wie wird eine akute Blasenentzündung diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt mit, wann Ihre Symptome begonnen haben und ob Sie sie durch irgendetwas verschlimmern. Informieren Sie Ihren Arzt auch über Medikamente, die Sie einnehmen, oder wenn Sie schwanger sind.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise bestimmte Tests, darunter:

Urinanalyse

Wenn Ihr Arzt eine Infektion vermutet, wird er wahrscheinlich um eine Urinprobe bitten, um das Vorhandensein von Bakterien, bakteriellen Abfallprodukten oder Blutkörperchen zu testen. Ein weiterer Test, der als Urinkultur bezeichnet wird, kann in einem Labor durchgeführt werden, um die genaue Art der Bakterien zu identifizieren, die die Infektion verursachen.

Zystoskopie

Ihr Arzt wird einen dünnen Schlauch mit einem Licht und einer Kamera, die als Zystoskop bezeichnet wird, durch Ihre Harnröhre in Ihre Blase einführen, um die Harnwege auf Anzeichen einer Entzündung zu untersuchen.

Bildgebung

Diese Art von Test ist normalerweise nicht erforderlich, aber wenn Ihr Arzt nicht herausfinden kann, was Ihre Symptome verursacht, kann eine Bildgebung hilfreich sein. Bildgebende Verfahren wie Röntgen oder Ultraschall können Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob ein Tumor oder eine andere strukturelle Anomalie die Entzündung verursacht.

Wie wird eine akute Blasenentzündung behandelt?

Die Behandlung umfasst eine Antibiotikakur für drei bis sieben Tage, wenn die Zystitis durch eine bakterielle Infektion verursacht wird und es sich nicht um eine wiederkehrende Harnwegsinfektion handelt, die eine längere Kur erfordern kann.

Ihre Symptome werden wahrscheinlich in ein oder zwei Tagen verschwinden, aber Sie sollten die Antibiotika so lange einnehmen, wie Ihr Arzt es Ihnen verordnet hat. Es ist wichtig sicherzustellen, dass die Infektion vollständig verschwunden ist, damit sie nicht wiederkommt.

Ihr Arzt kann Ihnen in den ersten Tagen auch ein Schmerzmittel für die Harnwege wie Phenazopyridin verschreiben, um Ihre Beschwerden zu lindern, während die Antibiotika wirken.

Die Behandlung von nicht infektiösen Formen der akuten Zystitis hängt von der genauen Ursache ab. Wenn Sie beispielsweise allergisch oder intolerant gegenüber bestimmten Chemikalien oder Produkten sind, besteht die beste Behandlung darin, diese Produkte vollständig zu vermeiden.

Zur Behandlung von Blasenentzündungen, die durch Chemotherapie oder Bestrahlung verursacht wurden, stehen Schmerzmittel zur Verfügung.

Umgang mit den Symptomen

Wenn Sie die Symptome einer akuten Blasenentzündung haben, können Sie Ihre Beschwerden zu Hause lindern, während Sie darauf warten, dass Antibiotika oder andere Behandlungen wirken. Einige Tipps für die Bewältigung zu Hause sind die folgenden:

  • Trinke viel Wasser.
  • Nehmen Sie ein warmes Bad.
  • Legen Sie ein Heizkissen auf den Unterbauch.
  • Vermeiden Sie Kaffee, Zitrussäfte, stark gewürzte Speisen und Alkohol.

Viele Menschen trinken Cranberry-Saft oder nehmen Cranberry-Extrakt-Ergänzungen ein, um Harnwegsinfektionen und anderen Formen akuter Zystitis vorzubeugen oder die Symptome zu lindern. Einige Beweise deuten darauf hin, dass Cranberry-Saft und Cranberry-Produkte Infektionen in der Blase bekämpfen oder Beschwerden lindern können, aber die Beweise sind nicht schlüssig.

Eine kürzlich durchgeführte Studie bei Prostatakrebspatienten mit Blasenentzündung, die durch eine Strahlenbehandlung verursacht wurde, ergab, dass Cranberry-Ergänzungen Harnschmerzen und Brennen im Vergleich zu Männern, die die Ergänzung nicht einnahmen, signifikant reduzierten.

Sie können Cranberrysaft trinken, wenn Sie denken, dass es hilft. Es ist jedoch gut, darauf zu achten, wie viel Sie trinken, da Fruchtsäfte oft sehr viel Zucker enthalten.

D-Mannose ist auch eine mögliche Alternative zur Vorbeugung oder Behandlung einer akuten Zystitis. Es wird angenommen, dass die Fähigkeit von Bakterien, sich an der Harnblasenwand anzuheften und Harnwegsinfektionen zu verursachen, durch D-Mannose behindert wird.

Die bisher durchgeführten Studien sind jedoch begrenzt, und es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob es starke Beweise für die Wirksamkeit dieser Therapie gibt. Die Einnahme von D-Mannose kann auch zu möglichen Nebenwirkungen wie weichem Stuhl führen.

Welche Komplikationen treten bei einer akuten Zystitis auf?

Die meisten Fälle von akuter bakterieller Zystitis lassen sich leicht mit einem Antibiotikum behandeln. Sie sollten jedoch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der Symptome einer Niereninfektion haben. Zu den Symptomen einer Niereninfektion gehören:

  • starke Schmerzen im unteren Rücken oder in der Seite, die als Flankenschmerzen bezeichnet werden
  • ein höhergradiges Fieber
  • Schüttelfrost
  • Brechreiz
  • Erbrechen

Wie ist der Ausblick?

Die meisten Fälle von akuter Blasenentzündung klingen ohne Komplikationen ab, wenn sie angemessen behandelt werden.

Eine Niereninfektion ist selten, kann aber gefährlich sein, wenn Sie nicht sofort behandelt werden. Menschen mit einem geschwächten Immunsystem oder einer bestehenden Nierenerkrankung haben ein höheres Risiko für diese Art von Komplikation.

Wie kann einer akuten Blasenentzündung vorgebeugt werden?

Einer akuten Blasenentzündung kann man nicht immer vorbeugen. Befolgen Sie diese Tipps, um das Risiko des Eindringens von Bakterien in Ihre Harnröhre zu verringern und eine Reizung Ihrer Harnwege zu vermeiden:

  • Trinken Sie viel Wasser, um häufiger zu urinieren und Bakterien aus Ihren Harnwegen zu spülen, bevor eine Infektion beginnt.
  • Urinieren Sie so schnell wie möglich nach dem Geschlechtsverkehr.
  • Wischen Sie nach dem Stuhlgang von vorne nach hinten, um zu verhindern, dass sich Bakterien aus dem Analbereich in die Harnröhre ausbreiten.
  • Vermeiden Sie die Verwendung von Damenprodukten in der Nähe des Genitalbereichs, die die Harnröhre reizen können, wie Duschen, Deosprays und Puder.
  • Pflegen Sie Ihre persönliche Hygiene und waschen Sie Ihre Genitalien jeden Tag.
  • Duschen statt baden.
  • Vermeiden Sie die Verwendung von Verhütungsmethoden, die zu einem veränderten Bakterienwachstum führen können, wie z. B. Diaphragmen oder mit Spermizid behandelte Kondome.
  • Zögern Sie nicht zu lange auf die Toilette, wenn Sie Harndrang verspüren.

Sie können auch Cranberry-Saft oder Cranberry-Nahrungsergänzungsmittel in Ihre Ernährung aufnehmen, aber die aktuellen Beweise dafür, wie wirksam dies zur Vorbeugung einer akuten infektiösen Zystitis ist, sind nicht schlüssig. D-Mannose kann eine Option sein, um zu versuchen, wiederkehrende Harnwegsinfektionen zu verhindern, aber zu diesem Zeitpunkt sind die Beweise für seine Wirksamkeit auch begrenzt und nicht schlüssig.