Was ist Belastungsinkontinenz?

Belastungsinkontinenz ist die Unfähigkeit, Ihren Harndrang unter bestimmten Umständen zu kontrollieren. Es ist eine ernste und peinliche Störung und kann zu sozialer Isolation führen. Jeder Druck auf Bauch und Blase kann zu Urinverlust führen.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass der Begriff „Stress“ bei der Beschreibung der Belastungsinkontinenz in einem streng physikalischen Sinne verwendet wird. Es bezieht sich auf übermäßigen Druck auf die Blase und nicht auf emotionalen Stress.

Eine überaktive Blase ist ein separater Zustand. In einigen Fällen kann sowohl eine überaktive Blase als auch eine Belastungsinkontinenz auftreten, die als gemischte Inkontinenz bezeichnet wird. Ihr Arzt kann Tests durchführen, um festzustellen, was Ihre Inkontinenz verursacht.

Anatomie der Blase

Ihre Blase wird von einem Muskelsystem unterstützt:

  • Der Schließmuskel umgibt die Harnröhre, die Röhre, die den Urin aus Ihrem Körper transportiert.
  • Der Detrusor ist der Muskel der Blasenwand, der es ihr ermöglicht, sich auszudehnen.
  • Die Beckenbodenmuskulatur unterstützt die Blase und die Harnröhre.

Um Urin ohne Auslaufen in Ihrer Blase zu halten, müssen Sie in der Lage sein, Ihren Schließmuskel zusammenzuziehen. Wenn Ihr Schließmuskel und Ihre Beckenmuskulatur schwach sind, ist es schwieriger, diese Muskeln zusammenzuziehen, und das Ergebnis ist Stressinkontinenz.

Stressinkontinenz symptome

Das Hauptsymptom der Belastungsinkontinenz ist der Verlust der Blasenkontrolle bei körperlicher Aktivität. Sie können ein paar Tropfen Urin oder einen großen, unwillkürlichen Fluss erleben. Dies kann passieren, während Sie:

  • Lachen
  • Niesen
  • Husten
  • Springen
  • trainieren
  • schweres Heben zu tun
  • am Geschlechtsverkehr teilnehmen

Manchmal kann sogar das Aufstehen aus einer sitzenden oder liegenden Position zusätzlichen Druck auf Ihre Blase ausüben und ein Auslaufen verursachen. Belastungsinkontinenz ist für jeden Menschen einzigartig. Möglicherweise zeigen Sie nicht jedes Mal Symptome, wenn Sie an einer Aktivität teilnehmen, und die gleichen Aktivitäten, die bei Ihnen zu Inkontinenz führen, wirken sich möglicherweise nicht auf eine andere Person mit Belastungsinkontinenz aus.

Wer leidet unter Belastungsinkontinenz?

Laut dem National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) leiden Frauen doppelt so häufig wie Männer an unfreiwilligem Harnverlust. Die häufigsten Ursachen für Belastungsinkontinenz bei Frauen sind Schwangerschaft und Geburt, insbesondere mehrere vaginale Entbindungen. Während Schwangerschaft und Geburt dehnen sich der Schließmuskel und die Beckenbodenmuskulatur aus und werden geschwächt.

Älteres Alter und Bedingungen, die einen chronischen Husten verursachen, können auch Stressinkontinenz verursachen. Dieser Zustand kann auch eine Nebenwirkung einer Beckenoperation sein.

Manche Frauen leiden nur in der Woche vor der Periode unter Belastungsinkontinenz. Das NIDDK erklärt, dass Östrogen während dieser Phase des Menstruationszyklus abfällt, was die Harnröhre schwächen kann. Dies ist jedoch nicht üblich.

Bei Männern ist die Prostataoperation eine häufige Ursache für Belastungsinkontinenz. Die Prostata umgibt die männliche Harnröhre, und ihre Entfernung kann zum Verlust der Unterstützung der Harnröhre führen.

Weitere Risikofaktoren für Belastungsinkontinenz sind:

  • Rauchen wegen chronischem Husten
  • jeder andere Zustand, der mit chronischem Husten verbunden ist
  • übermäßiger Koffein- und Alkoholkonsum
  • Fettleibigkeit
  • Verstopfung
  • langfristige Teilnahme an hochwirksamen Aktivitäten
  • hormonelle Mängel

Behandlung von Belastungsinkontinenz

Die Behandlung der Belastungsinkontinenz variiert je nach der zugrunde liegenden Ursache Ihres Problems. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, einen Behandlungsplan mit einer Kombination aus Medikamenten und Lebensstilanpassungen zu erstellen.

Verhaltenstherapie

Sie können Ihren Lebensstil und Ihre Lebensweise ändern, um Episoden von Belastungsinkontinenz zu reduzieren. Wenn Sie fettleibig sind, kann Ihr Arzt Ihnen raten, Gewicht zu verlieren. Sie können auch versuchen, Aktivitäten zu vermeiden, die ein Auslaufen verursachen, wie z. B. Springen oder Joggen.

Nikotin kann Ihre Blase reizen und zu Inkontinenz beitragen. Wenn Sie Raucher sind, sollten Sie aufhören. Der bei Rauchern beobachtete ständige Husten trägt ebenfalls zu dem Problem bei. Erwägen Sie auch, Koffein und Alkohol zu vermeiden, da diese Substanzen die Blase reizen. Möglicherweise möchten Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme insgesamt einschränken, um den Blasendruck zu reduzieren.

Training der Beckenmuskulatur

Bei vielen Frauen kann ein Training der Beckenbodenmuskulatur helfen, Stressinkontinenz zu behandeln. Kegel-Übungen stärken Ihren Schließmuskel und Ihre Beckenmuskulatur. Um einen Kegel auszuführen, ziehen Sie die Muskeln zusammen, mit denen Sie einen Urinstrahl stoppen. Es kann hilfreich sein, Kegels zu üben, während Sie auf der Toilette sitzen, um zu lernen, welche Muskeln Sie verwenden müssen. Sobald Sie die Übung beherrschen, können Sie sie überall und jederzeit durchführen.

Elektrische Stimulation ist eine weitere Behandlung, bei der ein leichter elektrischer Strom durch Ihre Beckenbodenmuskulatur geleitet wird. Der Strom lässt Ihre Muskeln zusammenziehen und ahmt eine Kegel-Übung nach. Möglicherweise können Sie die Muskeln selbst zusammenziehen, nachdem Sie genau gespürt haben, welche Muskeln sich zusammenziehen.

Medikation

Derzeit gibt es keine von der FDA zugelassenen Medikamente zur Behandlung von Belastungsinkontinenz. Sowohl orale als auch topische Östrogenpräparate können bei Frauen helfen. Manchmal wird Pseudoephedrin mit Erfolg eingesetzt. Die FDA bewertet Cymbalta, ein Antidepressivum, das bei der Behandlung von Belastungsinkontinenz vielversprechend zu sein scheint.

Chirurgie

Wenn Sie an einer schweren Belastungsinkontinenz leiden, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigt, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Es stehen verschiedene Arten von Verfahren zur Verfügung, darunter vaginale Reparaturen und andere Verfahren zum Anheben der Blase und der Harnröhre. Diese Operationen werden ständig perfektioniert und ein qualifizierter Chirurg kann Ihnen Ihre vielen Optionen erklären.

Während der Operation werden die Ärzte versuchen, Ihre Harnröhre und Blase besser zu stützen. Bei einem Schlingenverfahren wird Ihr eigenes Gewebe verwendet, um eine Stützstruktur für die Harnröhre zu schaffen. Die Mayo Clinic gibt an, dass Schlingen häufiger bei Frauen als bei Männern verwendet werden.

Ihr Urologe, ein auf die Harnwege spezialisierter Arzt, kann Kollagen auch direkt in das Stützgewebe Ihrer Harnröhre injizieren. Dies stärkt den Schließmuskel durch erhöhten Druck auf die Harnröhre. Kollageninjektionen sind das am wenigsten invasive chirurgische Verfahren zur Behandlung von Belastungsinkontinenz.

Ausblick

Abhängig von der Schwere Ihrer Erkrankung gibt es viele Möglichkeiten, Stressinkontinenz zu behandeln. Wenn Sie beim Bewegen oder Sport Urin verlieren, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Es besteht keine Notwendigkeit, die peinlichen Folgen einer Inkontinenz schweigend zu ertragen.