Was ist Chordee?

Chordee tritt auf, wenn sich der Penis stark nach oben oder unten krümmt. Es passiert normalerweise ganz am Ende des Penis an der Eichel oder Spitze.

Chordee ist relativ häufig und tritt bei etwa 1 von 200 Geburten männlicher Kinder auf. Es ist eine angeborene Erkrankung, was bedeutet, dass Ihr Kind damit geboren werden kann. Wenn dies der Fall ist, wird Ihr Arzt es wahrscheinlich sofort diagnostizieren und mit Ihnen über eine mögliche Operation für Ihr Kind sprechen.

Chordee mit Hypospadie

Chordee kann bei Hypospadie auftreten. Hypospadie ist ein Zustand, bei dem sich die Harnröhrenöffnung eher an der Unterseite des Penis als an der Spitze befindet. Die Öffnung kann sich an einer von mehreren möglichen Stellen befinden:

  • direkt unter der Penisspitze (distal)
  • entlang der Unterseite des Penisschafts (Mittelschaft)
  • wo der Penis am Hodensack befestigt ist, dem Hautsack, der die Hoden hält (penoscrotal)
  • am Damm, dem Hautbereich zwischen Hodensack und Anus (Damm)

Was sind die Symptome von Chordee?

Das sichtbarste Symptom von Chordee ist eine scharfe Krümmung des Penis, entweder nach oben oder nach unten. Diese Kurve kann überall von der Penisbasis in der Nähe der Hoden bis zum Beginn der Eichel beginnen.

Wenn Sie auch Hypospadie haben, kann Ihr Urin spritzen oder in eine unbeabsichtigte Richtung gehen, wenn Sie urinieren. Dieses Symptom tritt jedoch nicht in allen Fällen auf.

Andere mögliche Symptome von Chordee sind:

  • Penistorsion. Die Mittellinien-Raphe, die sich an der Unterseite des Penisschafts befindet, umkreist das Penisgewebe, anstatt entlang des Schafts zu verlaufen.
  • Dorsale Präputialhaube. Die Vorhaut – das Gewebe, das sich normalerweise um die Penisspitze wickelt – bedeckt nur die obere Hälfte des Penis.
  • Hautbindung. Das Gewebe um die Harnröhre in der Nähe der Penisspitze ist extrem dünn.
  • Penis mit Schwimmhäuten. Die Haut an der Unterseite des Penisschafts ist mit der Haut des Hodensacks verbunden, wodurch ein Bereich mit vernetzter Haut entsteht.

Bei manchen Männern kann Sex aufgrund der Form des Penis unangenehm, schwierig oder unmöglich sein.

In leichten Fällen von Chordee bemerkt eine Person möglicherweise nicht, dass ihr Penis gekrümmt ist, bis sie ihre erste Erektion während der Pubertät bekommt.

Was verursacht Chordee?

Chordee kann aus einem von mehreren Gründen auftreten, wenn der Penis plötzlich aufhört zu wachsen, während sich ein Fötus während der Schwangerschaft entwickelt. Suchvorschläge dass das Gewebe, das schließlich zum Penis wird, normalerweise um die 10. Schwangerschaftswoche gekrümmt ist. Wenn das Kind mit einem gekrümmten Penis geboren wird, bedeutet dies, dass das Gewebe zu diesem Zeitpunkt möglicherweise aufgehört hat, sich zu entwickeln, und gekrümmt geblieben ist.

Die Ärzte sind sich nicht sicher, was dazu führt, dass das Gewebe aufhört zu wachsen. Genetik kann ein Teil des Grundes sein. Eine Beschneidung, die durchgeführt wird, während der Penis eines Kindes entzündet ist, kann ebenfalls Chordee verursachen. Dies liegt daran, dass dickes, heilendes Narbengewebe den Penis nach oben oder unten ziehen kann, wodurch er sich krümmt.

Wie wird Chordee diagnostiziert?

Da Chordee angeboren ist, kann Ihr Arzt Chordee möglicherweise diagnostizieren, indem er bei der Geburt Ihres Kindes nach Symptomen am Penis sucht. Andere diagnostische Tests umfassen:

  • Verwenden Sie eine Kochsalzlösung, um den Penis Ihres Kindes fester zu machen, um zu sehen, wie stark sich sein Penis krümmt. Wenn es sich um 30 ° nach oben oder unten krümmt, wird Ihr Arzt eine Operation für Chordee empfehlen.
  • Urin- und Bluttests, um den allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Kindes zu überprüfen.

Ihr Arzt kann Sie an einen Kinderurologen überweisen, um die Diagnose zu bestätigen und notwendige Operationen durchzuführen.

Wie wird Chordee behandelt?

Ihr Arzt wird die Vorteile und Risiken vor der Operation besprechen und ob Ihr Kind die Einnahme von Medikamenten abbrechen muss.

Ihr Arzt kann Chordee behandeln, indem er den Penis Ihres Kindes begradigt und sicherstellt, dass sich die Harnröhrenöffnung an der Spitze des Penis befindet. Dazu wird Ihr Chirurg:

  1. Verwenden Sie eine Anästhesie, um sicherzustellen, dass Ihr Kind während der Operation schläft.
  2. Entfernen Sie überschüssiges Gewebe, das die Biegung des Penis verursacht.
  3. Verwenden Sie das Taschentuch, um den Penis gerade zu machen, und achten Sie darauf, dass er auf allen Seiten gleich lang ist.
  4. Erweitern Sie die Harnröhre bis zur Spitze des Penis, wo das Gewebe operiert wurde.
  5. Nähen Sie alle Öffnungen oder Schnitte geschlossen.
  6. Füllen Sie den Penis mit einer Kochsalzlösung, um zu überprüfen, wie gerade der Penis nach der Operation ist.
  7. Wickeln Sie den Penis in einen chirurgischen Verband, um ihn gerade und geschützt zu halten.

Zur Behandlung von Hypospadie wird Ihr Chirurg auch:

  1. Bewegen Sie die Harnröhre in den Bereich des neuen Penisgewebes.
  2. Schließen Sie das Loch, wo vorher die Harnröhrenöffnung war.
  3. Erstellen Sie ein neues Loch, durch das der Urin fließen kann.
  4. Nähen Sie alle Öffnungen und Schnitte geschlossen.

Ihr Chirurg kann eine plastische Operationstechnik namens Z-Plastik verwenden, um alle Narben zu behandeln, die nach der Beschneidung Chordee verursacht haben könnten.

Wie ist die Genesung von Chordee?

Sie sollten Ihr Kind kurz nach der Operation nach Hause bringen können. Ihr Arzt kann Ihrem Kind etwa eine Woche lang einen Katheter in die Blase legen, damit es Urin lassen kann, bis seine Harnröhre verheilt ist.

Während der Wiederherstellung:

  • Geben Sie Ihrem Kind alle verschriebenen Medikamente gegen Schmerzen, Infektionen oder Blasenkrämpfe.
  • Halten Sie den Verband sauber und ersetzen Sie ihn sofort, wenn er in der ersten Woche oder so abfällt.
  • Verwenden Sie verschreibungspflichtige Salben, um Reizungen oder Hautausschläge zu vermeiden.

Etwas Schwellung ist normal.

Die Erfolgschancen sind viel höher, wenn die Operation im Alter zwischen 4 und 6 Monaten durchgeführt wird. Eine Chordee-Operation kann komplexer sein, wenn sie bis ins Erwachsenenalter verschoben wird.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie nach der Operation Ihres Kindes eine der folgenden Komplikationen bemerken:

  • Stiche kommen heraus
  • Schmerzen, Schwellung oder Rötung an der Operationsstelle
  • Infektionen um den Penis
  • hohes Fieber von 38 °C oder höher
  • Probleme beim Wasserlassen haben oder überhaupt nicht urinieren können
  • Harnaustritt aus der Harnröhre (Fistel)
  • Unfähigkeit zu trinken oder zu essen

Wenn Sie ein Erwachsener sind, der sich diesem Eingriff unterzieht, vermeiden Sie körperliche Aktivität, einschließlich Sex, bis Ihr Arzt sagt, dass Sie wieder aufnehmen können, normalerweise etwa vier bis acht Wochen nach der Operation.

Das wegnehmen

Chordee- und Hypospadie-Operationen haben hohe Erfolgsaussichten. Fast alle Kinder die wegen Chordee operiert werden, können richtig urinieren und haben eine minimale Krümmung ihres Penis.

Ihr Arzt wird Sie sofort informieren, wenn er nach der Geburt Ihres Kindes an Chordee operiert werden muss. Manchmal ist die Krümmung des Penis nur geringfügig, und Ihr Arzt kann Ihnen sagen, dass eine Operation nicht notwendig ist, damit Ihr Kind richtig urinieren oder die Pubertät ohne Komplikationen überstehen kann.