Interferone für Hepatitis C: Verständnis der langfristigen Nebenwirkungen

Warum Interferone langfristige Nebenwirkungen verursachen

Die Behandlung mit Interferon bei Hepatitis C dauert in der Regel 24–48 Wochen (6–12 Monate). Interferone verursachten teilweise aufgrund dieser langen Behandlungszeit viele Langzeitnebenwirkungen.

Die Verwendung des Medikaments über diesen Zeitraum gab Nebenwirkungen die Möglichkeit, sich zu entwickeln und zu verschlimmern.

Ein weiterer Grund für die langfristigen Nebenwirkungen war, dass Interferone häufig zusammen mit Ribavirin zur Behandlung von Hepatitis C angewendet wurden. Ribavirin erhöhte das Risiko von Nebenwirkungen weiter.

Häufigere langfristige Nebenwirkungen

Die häufigeren Langzeitnebenwirkungen von Interferonen sind typischerweise weniger schwerwiegend. Diese Nebenwirkungen können umfassen:

• Schwellungen oder andere Reaktionen an der Injektionsstelle
• grippeähnliche Symptome wie Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schwäche
• Schüttelfrost
• Fieber
• Schlafstörungen
• Brechreiz
• Erbrechen
• Durchfall
• Reizbarkeit oder andere Stimmungsschwankungen
• Muskelschmerzen
• niedriger Spiegel an weißen Blutkörperchen
• Appetitverlust
• juckende Haut

Wenn Sie diese Nebenwirkungen haben und befürchten, dass sie mit Ihrer Interferon-Exposition zusammenhängen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können Sie beurteilen und feststellen, ob die Interferone oder etwas anderes Ihre Symptome verursacht.

Boxed Warnung Nebenwirkungen

Einige Nebenwirkungen von Interferonen sind schwerwiegend genug, um in einen Warnhinweis aufgenommen zu werden.

Ein eingerahmter Warnhinweis ist der schwerwiegendste Warnhinweis der Food and Drug Administration (FDA). Zu den Nebenwirkungen, die in den umrahmten Warnhinweisen hervorgehoben werden, gehören Autoimmunerkrankungen, Stimmungsstörungen, vermehrte Infektionen und Schlaganfall.

Autoimmunerkrankungen

Interferone können die körpereigene Produktion bestimmter Antikörper steigern. Antikörper sind Zellen, die schädliche Substanzen in Ihrem Körper bekämpfen. Antikörper können einige Ihrer gesunden Zellen für Eindringlinge halten und sie angreifen.

Dies kann eine Reihe von Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis, rheumatoide Arthritis und Lupus verursachen.

Symptome von Autoimmunerkrankungen können sein:

• verringertes oder erhöhtes Energieniveau
• erhöhte Müdigkeit
• Fieber
• Ausschlag
• Veränderungen beim Wasserlassen, wie z. B. ein verstärkter Harndrang und eine verringerte Menge an Urinausscheidung
• Wassereinlagerungen mit Symptomen wie Schwellungen in Gesicht, Armen oder Beinen
• Schmerzen oder Schwellungen in Ihren Gelenken

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eines dieser Symptome nach einer Interferontherapie haben.

Schwere Depressionen und andere Stimmungsstörungen

Interferone können schwere Depressionen oder andere psychische Erkrankungen verursachen oder verschlimmern. Das Risiko für jede Bedingung ist höher, wenn Sie diese Bedingung schon einmal hatten. Es ist nicht bekannt, warum Interferone Stimmungsstörungen verursachen können.

Zu den Symptomen können gehören:

• aggressives Verhalten
• Halluzinationen (Sehen oder Hören von Dingen, die nicht real sind)

• Manie (sich sehr aufgeregt und ruhelos fühlen)

• Selbstmordgedanken

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie ernsthafte Stimmungsschwankungen, Depressionen oder Selbstmordgedanken haben.

Erhöhte Infektionen

Weiße Blutkörperchen bekämpfen Infektionen als Teil Ihres Immunsystems. Interferone können die Art und Weise verändern, wie weiße Blutkörperchen Infektionen bekämpfen.

Interferone können auch das Zellwachstum verlangsamen, was zu niedrigeren Spiegeln weißer Blutkörperchen führen kann. Niedrige Werte an weißen Blutkörperchen können häufigere Infektionen verursachen. Und wenn Sie bereits Infektionen haben, können Interferone sie verschlimmern.

Anzeichen einer neuen Infektion sind:

• Fieber oder Schüttelfrost
• Halsschmerzen
• brennendes Gefühl beim Wasserlassen
• Gliederschmerzen
• grippeähnliche Symptome
• Hautveränderungen wie Blutergüsse, Schuppen und Rötungen

Sie können auch verschlechterte Symptome – wie Schmerzen und Juckreiz – von alten Infektionen wie Herpes oder Pilzinfektionen erfahren.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines dieser Symptome plötzlich auftritt oder sich verschlimmert. Die Werte der weißen Blutkörperchen normalisieren sich normalerweise, wenn die Interferontherapie beendet wird, wodurch das erhöhte Infektionsrisiko verringert wird.

Streicheln

Interferone können einen erhöhten Blutdruck und eine erhöhte Herzfrequenz verursachen, die beide Risikofaktoren für einen Schlaganfall sind. Diese Aktionen können zwei Arten von Schlaganfällen verursachen: ischämisch und hämorrhagisch.

Ein ischämischer Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel die Blutversorgung des Gehirns reduziert. Hämorrhagische Schlaganfälle treten auf, wenn ein Blutgefäß im Gehirn leckt oder platzt und das Gehirngewebe schädigt.

Allerdings gibt es auch welche Daten Dies deutet darauf hin, dass eine frühere Behandlung mit Interferonen Ihr langfristiges Schlaganfallrisiko verringern kann.

Wenn Sie mit Interferonen behandelt wurden und sich Sorgen über Ihr Schlaganfallrisiko machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Symptome eines Schlaganfalls können sein:

• Veränderungen in der Sprache wie undeutliche Sprache oder Schwierigkeiten, Wörter zu finden
• Kopfschmerzen
• Sehstörungen wie verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Verwirrtheit
• die Schwäche

Wenn Sie glauben, dass Sie irgendwelche Symptome eines Schlaganfalls haben, rufen Sie sofort 911 an.

Wenn Sie kürzlich mit einem Interferon behandelt wurden, informieren Sie Ihre Familie über das mögliche Schlaganfallrisiko durch dieses Medikament. Sie können sich darauf vorbereiten, Ihnen zu helfen, wenn Sie Schlaganfallsymptome haben und sich nicht selbst helfen können.

Andere schwerwiegende langfristige Nebenwirkungen

Interferone, die zur Behandlung von Hepatitis C eingesetzt werden, können zusätzlich zu den umrandeten Warnhinweisen weitere schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Diese können eine verringerte Anzahl von Blutkörperchen umfassen.

Bei einer verringerten Anzahl von Blutkörperchen haben Sie einen niedrigen Gehalt an weißen Blutkörperchen, roten Blutkörperchen und Blutplättchen in Ihrem Körper. Typischerweise kehrt sich dieser Effekt um, sobald die Interferontherapie beendet wird.

Eine verringerte Anzahl von Blutkörperchen tritt auf, weil Interferone verhindern können, dass Ihr Knochenmark (das Gewebe in Ihren Knochen) gut funktioniert. Ihr Knochenmark produziert Ihre Blutzellen. Wenn Ihr Knochenmark nicht gut funktioniert, kann es weniger Blutzellen produzieren.

Zusätzlich zu vermehrten Infektionen (siehe oben) kann eine verringerte Anzahl von Blutkörperchen die folgenden schwerwiegenden Auswirkungen haben:

• Anämie
• Blutungsprobleme
• Schilddrüsenprobleme
• Sehstörungen

Anämie

Ihre roten Blutkörperchen transportieren Sauerstoff zu anderen Zellen im ganzen Körper. Reduzierte Konzentrationen von roten Blutkörperchen können Anämie verursachen. Symptome einer Anämie können sein:

• Müdigkeit
• die Schwäche
• blasse Haut
• Kurzatmigkeit
• unregelmäßiger Herzrhythmus

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines dieser Symptome plötzlich auftritt oder sich verschlimmert. Die Werte der roten Blutkörperchen normalisieren sich normalerweise, wenn die Interferontherapie beendet wird, was bedeutet, dass die Anämie verschwindet.

Blutungsprobleme

Ihre Blutplättchen helfen Ihrem Blutgerinnsel. Reduzierte Konzentrationen dieser Zellen können Blutungsprobleme verursachen.

Symptome von Blutungsproblemen können sein:

• vermehrte Blutergüsse
• vermehrte Blutungen aus Schnittwunden
• Zahnfleisch- oder Nasenbluten
• winzige rötlich-violette Flecken auf Ihrer Haut
• Müdigkeit

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines dieser Symptome plötzlich auftritt oder sich verschlimmert. Die Thrombozytenspiegel kehren typischerweise auf den Normalwert zurück, wenn die Interferontherapie beendet wird.

Schilddrüsenprobleme

Ihre Schilddrüse hilft allen Zellen in Ihrem Körper, gut zu funktionieren. Interferon kann die Schilddrüse dauerhaft schädigen, was zu körperweiten Problemen führt.

Einige der Symptome einer Schilddrüsenfunktionsstörung sind:

• erhöhte oder verringerte Energieniveaus
• drastische Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme
• starkes Schwitzen
• Ausdünnung der Haare
• sich zu heiß oder zu kalt anfühlen
• Nervosität, Unruhe oder Angst

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines dieser Symptome nach einer Interferontherapie auftritt. Sie benötigen möglicherweise ein Ersatz-Schilddrüsenhormon, wenn Ihre Schilddrüse nicht genug produziert, oder eine Behandlung, um die Aktivität einer überaktiven Schilddrüse zu reduzieren.

Sehstörungen

Eine Interferontherapie kann zu Sehstörungen führen. Interferon kann aufgrund einer verminderten Durchblutung des Auges zu Sehverlust sowie zu Blutungen in der Netzhaut führen.

Sehprobleme können beginnen als:

• verschwommene Sicht
• verminderte Sehschärfe
• vermehrte Flecken in Ihrem Sichtfeld

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn eines dieser Symptome nach einer Interferontherapie auftritt. Diese Veränderungen können dauerhaft sein, wenn sie nicht von einem Augenarzt angemessen behandelt werden.

Nebenwirkungen von Interferon und Ribavirin

Wenn Interferone und Ribavirin als Kombinationsbehandlung verwendet wurden, konnten sie viele Nebenwirkungen verursachen.

Viele davon waren denen von Interferon allein ähnlich, wie zum Beispiel:

• Neutropenie (niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen)

• Thrombozytopenie (niedrige Blutplättchenzahl)

• Anämie
• Infektionen
• Sehstörungen wie Retinopathie (Erkrankung der Netzhaut), die zu Sehverlust führen können
• Verschlimmerung von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis oder Psoriasis

• Schilddrüsenerkrankung (Hyperthyreose oder Hypothyreose)

• Sarkoidose
• neuropsychiatrische Wirkungen wie Depression und Reizbarkeit
• grippeähnliche Symptome
• Ermüdung

Einige Nebenwirkungen traten sowohl bei Interferonen als auch bei Ribavirin auf:

• Hautausschlag mit schuppiger, trockener Haut
• Brechreiz
• Beeinträchtigung der Schwangerschaft (für 6 Monate nach Beendigung der Behandlung)

Und einige Nebenwirkungen wurden hauptsächlich durch die Verwendung von Ribavirin verursacht. Dazu gehörten respiratorische Symptome wie anhaltender Husten.

Wenn Sie mit Interferon und Ribavirin behandelt wurden und eines der oben beschriebenen Symptome haben, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt.

Mehr über Interferone

Interferone sind antivirale Medikamente, was bedeutet, dass sie Viren bekämpfen. Zu den Arten von Interferonen, die zur Behandlung von Hepatitis C verwendet wurden, gehörten:

• Peginterferon alfa-2a (Pegasys)
• Peginterferon alfa-2b (Pegintron)
• Interferon alfa-2b (Intron A)

Alle drei dieser Medikamente werden unter die Haut gespritzt. Dies wird als subkutane Injektion bezeichnet. Diese Arten von Interferonen wurden oft mit Ribavirin verwendet.

Wie wirken Interferone?

Interferone wirken auf verschiedene Weise. Zum einen verändern sie die Art und Weise, wie weiße Blutkörperchen eindringende Zellen zerstören. Diese Veränderung löst die körpereigene Immunantwort aus, um Viren wie Hepatitis C zu bekämpfen.

Interferone helfen auch, die Ausbreitung von Hepatitis C zu stoppen. Hepatitis C breitet sich aus, indem es seine Zellen vermehrt oder kopiert. Interferone würden helfen, die Vermehrung des Virus zu stoppen, was dazu beitrüge, die Ausbreitung des Virus zu verlangsamen.

Interferone haben andere breite Wirkungen, die nicht auf bestimmte Viren abzielen. Dies ist einer der Gründe, warum diese Medikamente viele Nebenwirkungen haben können.

Warum sollte mein Arzt Interferone verschreiben?

Bis vor kurzem konzentrierten sich die Behandlungen von Hepatitis C auf Interferone und Ribavirin. Diese Medikamente wurden in einem Versuch verwendet, die Hepatitis-C-Infektion zu heilen. Sie waren jedoch nur zeitweise wirksam.

Eine wirksame Behandlung mit diesen Medikamenten würde Lebererkrankungen und Zirrhose (Lebervernarbung) vorbeugen. Darüber hinaus würde eine wirksame Behandlung das Risiko von Leberkrebs verringern und helfen, Leberversagen zu verhindern.

Aber heute werden Interferone normalerweise nicht zur Behandlung von Hepatitis C verschrieben. In den letzten Jahren sind DAAs verfügbar geworden, und sie haben eine Heilungsrate von bis zu 99 Prozent. Diese Medikamente erfordern eine kürzere Behandlungszeit und haben typischerweise weniger Nebenwirkungen als Interferone. Sie sind jedoch sehr teuer und die meisten von ihnen behandeln nur bestimmte Arten von Hepatitis C.

Die Art von DAA, die Ihr Arzt verschreiben könnte, hängt von Ihrem Versicherungsschutz und der Art von Hepatitis C ab, die Sie haben. Einige Beispiele für DAAs sind:

• Harvoni
• Mavyret
• Zepatier
• Epclusa

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Um mehr über die langfristigen Nebenwirkungen der Anwendung von Interferon zur Behandlung von Hepatitis C zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen sagen, ob Ihre Symptome möglicherweise mit einer früheren Behandlung mit Interferonen zusammenhängen. Sie können auch Möglichkeiten bieten, Ihre Symptome zu lindern.

Und wenn sich herausstellt, dass Ihre Symptome durch andere Medikamente verursacht werden, die Sie einnehmen, kann Ihr Arzt auch dabei helfen. Sie können beispielsweise Ihre Dosierung ändern oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen.

Was auch immer die Ursache Ihrer Symptome ist, die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt und die Einhaltung Ihres verschriebenen Hepatitis-C-Behandlungsplans können Ihnen helfen, Ihren Zustand zu bewältigen und sich wohl zu fühlen.