Was ist ein Mitralklappenprolaps?

Sie haben zwei Kammern auf der linken Seite Ihres Herzens: Ihr linkes Atrium und Ihre linke Herzkammer. Ihre Mitralklappe, die sich zwischen den beiden befindet, ist so konstruiert, dass sie Blut vom linken Vorhof in die linke Herzkammer fließen lässt, aber nicht zurück in die andere Richtung.

Beim Mitralklappenprolaps (MVP), auch Barlow-Syndrom genannt, schließen die Klappen der Mitralklappe nicht richtig. Stattdessen wölbt sich das Ventil in den Vorhof. Dies kann zu einer Mitralklappeninsuffizienz führen, was bedeutet, dass Blut durch die vorgefallene Klappe in den linken Vorhof zurückfließt.

Nur über 2 Prozent der Amerikaner haben laut der American Heart Association einen Mitralklappenprolaps. Und unter diesen Fällen sind schwerwiegende Komplikationen selten. Meistens haben Menschen mit MVP keine Symptome und es beeinträchtigt ihr tägliches Leben nicht.

Was sind Risikofaktoren für einen Mitralklappenprolaps?

Experten wissen nicht genau, was MVP verursacht. Die meisten Menschen werden mit Anomalien geboren, die den Zustand verursachen. Dazu können Mitralklappenklappen gehören, die zu groß, dick oder dehnbar sind.

Die Cleveland Clinic berichtet, dass MVP am häufigsten bei Frauen vorkommt. Es wird auch häufiger bei Menschen gefunden, die mit Erkrankungen des Bindegewebes (Kollagen, Bänder, Sehnen usw.) geboren wurden.

MVP tritt häufig in Familien auf, daher ist es wahrscheinlicher, dass Sie es haben, wenn Ihre Eltern oder andere Verwandte dies tun.

Bestimmte Bedingungen können zu einem Mitralklappenprolaps führen. Diese schließen ein:

  • Skoliose oder Krümmung der Wirbelsäule

  • polyzystische Nierenerkrankung bei Erwachsenen, eine genetische Erkrankung, bei der große Zysten die Nierenfunktion beeinträchtigen
  • Bindegewebsprobleme wie das Marfan-Syndrom, eine genetische Erkrankung, die das Bindegewebe des Skelett- und Herz-Kreislauf-Systems, der Augen und der Haut betrifft

Was sind die Symptome eines Mitralklappenprolaps?

Da ein Mitralklappenprolaps oft keine Symptome verursacht, wissen die meisten Menschen mit dieser Erkrankung nicht, dass sie Herzprobleme haben.

Wenn Sie Symptome entwickeln, sind diese im Allgemeinen mild. Der Beginn der Symptome ist typischerweise eher langsam und allmählich als abrupt.

Wenn Symptome auftreten, können sie Folgendes umfassen:

  • Husten
  • Schwindel
  • Müdigkeit und Müdigkeit
  • Kurzatmigkeit, insbesondere bei körperlicher Anstrengung oder im Liegen

Möglicherweise entwickeln Sie auch Migräne (wiederkehrende Kopfschmerzen, die Übelkeit verursachen können) oder Schmerzen in der Brust. Dieser Schmerz wird nicht durch den Herzmuskelblutfluss verursacht, der bei Herzinfarkten beobachtet wird. Ihr Herzschlag kann sich schnell oder unregelmäßig anfühlen.

Wie wird ein Mitralklappenprolaps diagnostiziert?

Ihr Arzt wird im Allgemeinen mehrere Tests durchführen, um Ihr Herz besser zu verstehen, bevor er eine Diagnose stellt.

In den meisten Fällen wird Ihr Arzt MVP zunächst feststellen, wenn er ein Stethoskop verwendet, um Ihr Herz abzuhören. Wenn Sie die Bedingung haben, kann Ihr Herz ein Klickgeräusch machen, wenn es schlägt. Dieses Geräusch ist normalerweise stärker wahrnehmbar, wenn Sie stehen. Wenn Sie dieses Klicken hören, kann Ihr Arzt weitere Tests anordnen.

Ihr Arzt kann eine Röntgenaufnahme oder ein Echokardiogramm anordnen. Beide Tests liefern Bilder Ihres Herzens, aber das Echokardiogramm zeigt mehr strukturelle Details. Ihr Arzt kann die Bilder überprüfen, um festzustellen, ob Sie MVP oder Regurgitation haben. Abhängig von Ihrem Zustand kann Ihr Arzt auch eine Herzkatheteruntersuchung durchführen. Bei diesem Verfahren wird Farbstoff (der auf Röntgenstrahlen sichtbar ist) in die Arterien Ihres Herzens injiziert, indem ein Katheter (Schlauch) verwendet wird, der durch ein Blutgefäß in Ihrem Hals, Arm oder Oberschenkel geführt wurde.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bitten, auf einem Laufband zu trainieren oder eine andere körperliche Aktivität durchzuführen, um zu sehen, wie Ihr Herz reagiert. Dies wird Stresstest genannt.

Ein Elektrokardiogramm (EKG) ist eine Möglichkeit, Ihren Herzschlag auf Unregelmäßigkeiten zu überprüfen. Es ist eine Aufzeichnung von einigen Sekunden der elektrischen Aktivität Ihres Herzens. Dies kann Ihrem Arzt helfen, einen Mitralklappenprolaps oder andere Herzerkrankungen zu diagnostizieren.

Wie wird ein Mitralklappenprolaps behandelt?

In den meisten Fällen benötigen Sie keine Behandlung für einen Mitralklappenprolaps. Wenn Sie jedoch auffällige Symptome haben, kann Ihr Arzt entscheiden, Ihren Zustand zu behandeln.

Die Behandlung beinhaltet oft die Einnahme von Medikamenten, um die Symptome zu lindern, die Sie haben. Zu den möglichen Medikamenten, die Ihr Arzt verschreiben könnte, gehören:

  • Aspirin um das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern
  • Betablocker um unregelmäßigen Herzschlag zu verhindern und die Durchblutung zu verbessern
  • Blutverdünner um Blutgerinnsel zu verhindern
  • Diuretika um überschüssige Flüssigkeit aus der Lunge zu entfernen
  • Vasodilatatoren um die Blutgefäße zu erweitern und die Durchblutung zu verbessern

Wenn Ihr Zustand schwerwiegender ist, z. B. wenn Sie schweres Aufstoßen oder eine eingeschränkte Herzfunktion haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Es gibt zwei grundlegende Arten von Operationen für dieses Problem: Klappenersatz und Klappenreparatur. Ihr Arzt wird sich im Allgemeinen dafür entscheiden, die Klappe nach Möglichkeit zu reparieren.

Wenn eine Reparatur der Klappe nicht möglich ist, kann sie entweder durch eine künstliche mechanische Klappe oder eine biologische Klappe ersetzt werden, die einer Kuh oder einem Schwein entnommen oder aus menschlichem Gewebe hergestellt wurde. Beide Arten von Ventilen haben Vor- und Nachteile, daher wird Ihr Arzt Ihre Optionen vor dem Eingriff mit Ihnen besprechen.