Ein transösophageales Echokardiogramm (TEE) ist ein bildgebendes Verfahren. Ein Arzt kann einen TEE anordnen, um bei der Diagnose bestimmter Herzerkrankungen zu helfen.

Ein TEE ist eine Art Ultraschall. Es macht Bilder von Ihrem Herzen mit Hilfe von spezialisierten Hochfrequenz-Schallwellen.

Hier sind die wichtigen Informationen, die Sie über dieses Diagnoseverfahren wissen müssen, einschließlich des Prozesses, der Vorbereitung und der damit verbundenen Risiken.

Warum brauche ich ein TEE?

Ihr Arzt kann einen TEE anordnen, um bei der Diagnose bestimmter Herzerkrankungen zu helfen. Diese beinhalten:

  • kongestive Herzinsuffizienz
  • Kardiomyopathie
  • Herzklappenerkrankung
  • Aneurysma
  • Perikarditis
  • Endokarditis
  • Blutgerinnsel

Während eines TEE platziert ein Arzt einen flexiblen Schlauch, eine so genannte Sonde, in Ihrer Speiseröhre. Ihre Speiseröhre wird auch als Speiseröhre bezeichnet.

Das Platzieren der Sonde in diesem Bereich hilft laut Memorial Sloan Kettering Cancer Center aufgrund ihrer Position hinter dem Herzen, detailliertere Bilder zu liefern.

Ein TEE ermöglicht es einem Arzt, sich Ihr Herz genauer anzusehen:

  • Ventile
  • Kammern
  • Blutgefäße
  • Außenfutter

Zusammen können die Bilder zeigen:

  • die Größe deines Herzens
  • ob es strukturelle Probleme oder Blutgerinnsel gibt
  • wie gut dein Herz Blut pumpt

TEE für Kinder

Während die Grundprinzipien der TEE für Kinder und Erwachsene gleich sind, können Ärzte bei Verdacht auf angeborene Herzprobleme eine TEE für ein Kind anordnen.

Ärzte können TEE auch während bestimmter Herzoperationen verwenden, z. B. bei der Behandlung von angeborenen Krankheiten oder bei Herztransplantationen.

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Wie läuft ein TEE ab?

Das erwartet Sie bei einem TEE:

  1. Eine Krankenschwester oder ein Techniker hilft Ihnen auf einen Untersuchungstisch. Sobald Sie auf dem Tisch liegen, werden Sie mit Geräten verbunden, die Ihren Blutdruck, Ihre Herzfrequenz und Ihre Atmung überwachen. Sie geben Ihnen auch zusätzlichen Sauerstoff.
  2. Ihr Arzt wird zusätzliche Maßnahmen ergreifen, um mögliche Beschwerden zu lindern, die infolge eines TEE auftreten können. Beispielsweise können sie Ihren Hals mit einem Betäubungsmittel besprühen. Sie können Ihnen auch einen schützenden Mundschutz geben. (Hinweis: Wenn Sie Zahnprothesen oder falsche Zähne haben, müssen Sie diese vor dem Eingriff entfernen.)
  3. Eine Krankenschwester oder ein Techniker platziert dann Elektroden auf Ihrer Brust. Diese kleinen Metallscheiben sind an Drähten befestigt, die mit einer Maschine verbunden sind. Die Maschine überwacht Ihren Herzschlag.
  4. Ein Anästhesist hilft Ihnen bei der intravenösen Verabreichung einer Vollnarkose (über eine Infusion), damit Sie während des restlichen Eingriffs einschlafen können.
  5. Sobald Sie unter Anästhesie stehen, wird Ihr Arzt oder Techniker eine Sonde mit einer Kamera in Ihrem Hals und in Ihrer Speiseröhre platzieren, um Bilder von Ihrem Herzen zu machen. Sie können die Sonde bewegen, um klarere Bilder Ihres Blutflusses zu erhalten. Insgesamt dauert der Eingriff etwa 15 Minuten.
  6. Die Sonde, die Elektroden und die Infusion werden alle entfernt, sobald der Arzt mit dem Fotografieren während des TEE fertig ist.
  7. Am Ende des TEE bringt Sie medizinisches Personal in einen Aufwachraum, wo eine Krankenschwester Ihre Vitalwerte überprüft. Sobald Sie vollständig wach sind und Ihre Vitalwerte zufriedenstellend sind, können Sie möglicherweise nach Hause gehen.

Was sind die Risiken von TEE?

Insgesamt sind die Risiken von TEE laut der minimal American Heart Association. Ihr Hals kann sich für ein paar Tage wund anfühlen, und es besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass Sie aus möglichen Rissen in der Speiseröhre bluten.

Es gibt auch mögliche Risiken und Nebenwirkungen, die mit einer Vollnarkose verbunden sind.

Die American Academy of Anesthesiologists empfiehlt, mit Ihrem Arzt über Folgendes zu sprechen:

  • zugrunde liegende Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Nierenerkrankungen und Schlafapnoe
  • leichte und vorübergehende Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Verwirrtheit
  • Möglichkeit schwerwiegenderer Nebenwirkungen wie Hyperthermie, Atemprobleme und kognitive Dysfunktion
  • ob Sie rauchen oder Alkohol trinken und ob dies Ihr Risiko für anästhesiebedingte Nebenwirkungen erhöhen kann

Wie bereite ich mich auf einen TEE vor?

Ein Arzt wird spezifische vorbereitende Schritte besprechen, die Sie vor einem TEE unternehmen sollten. Diese können Folgendes umfassen:

  • Beenden Sie die Einnahme bestimmter Diabetes-Medikamente wie Metformin einen Tag vor Ihrem TEE. Stellen Sie sicher, dass Sie einen Arzt über alle Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine informieren, die Sie derzeit einnehmen.
  • Trinken Sie keinen Alkohol ein paar Tage vor TE.
  • Essen Sie in der Nacht vor dem Eingriff nach Mitternacht nichts mehr.
  • Sie können Wasser in kleinen Mengen nach Mitternacht trinken, aber Sie sollten kein Wasser haben 4 bis 6 Stunden vor Ihrem Termin.
  • Tragen Sie am Morgen Ihres Eingriffs keine Kosmetika, Parfums oder Lotionen.
  • Tragen Sie am Tag Ihres Termins eine Brille statt Kontaktlinsen.

Was erwartet mich nach einem TEE?

Sie können in der Regel am selben Tag nach Hause gehen, an dem Ihr Eingriff durchgeführt wurde. Aufgrund der Auswirkungen der Anästhesie benötigen Sie jemanden, der Ihnen hilft, nach Hause zu kommen.

Vermeiden Sie es, etwas zu essen oder zu trinken, bis Ihr Hals nicht mehr taub ist. Dies kann dazu beitragen, das Risiko eines versehentlichen Erstickens zu verringern. Du solltest schlucken können ein paar Stunden nach dem TE.

Während der ersten 1 bis 2 Tage können Halsschmerzen durch die Sonde in Ihrer Speiseröhre auftreten. Trinken Sie viel Flüssigkeit und lutschen Sie Eis am Stiel oder Hustenbonbons, um diese Beschwerden zu lindern. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn sich Ihr Hals danach nicht besser anfühlt ein paar Tage.

Es ist auch möglich, blutigen Speichel oder Schleim abzuhusten. Während dies innerhalb der ersten 24 Stunden typisch ist, sollten Sie Ihren Arzt anrufen, wenn das Blut übermäßig ist oder wenn Sie länger als einen Tag Blut husten.

Wenn Ihr Arzt Ihnen Antibiotika verschreibt, achten Sie darauf, diese wie verordnet einzunehmen, um Infektionen vorzubeugen.

Nach 24 Stunden sollten Sie in der Lage sein, Ihre normalen Aktivitäten, einschließlich Arbeit und Schule, wieder aufzunehmen. Ihr Arzt wird Sie innerhalb weniger Tage über die TEE-Ergebnisse informieren.

Häufig gestellte Fragen

Ist TEE schmerzhaft?

Ein TEE selbst ist aufgrund der Verwendung von Betäubungsmitteln und Anästhetika nicht schmerzhaft. Einige Tage nach dem Eingriff können jedoch einige Beschwerden auftreten, einschließlich Halsschmerzen.

Ist TEE invasiv?

Ärzte betrachten TEE a minimal-invasive Verfahren. Es erfordert mehr Vorbereitung als andere bildgebende Tests, aber es gibt keine Schnitte. Invasive Operationen hingegen beinhalten Einschnitte.

Werde ich während der TEE in Narkose sein?

Ja. Die Vollnarkose macht den Eingriff für Sie angenehmer. Es erleichtert dem Arzt auch, die Sonde um Ihre Speiseröhre herum zu bewegen, um möglichst klare Herzbilder zu erhalten.

Während zahlreiche diagnostische Bildgebungsuntersuchungen verfügbar sind, kann ein Arzt speziell ein TEE anordnen, um das Vorhandensein bestimmter Herzerkrankungen besser zu bestimmen. Bei Kindern kann ein TEE auch helfen, angeborene Herzfehler zu erkennen.

TEE ist minimal-invasiv und verursacht nicht viele Nebenwirkungen. Dennoch ist es wichtig, alle vorbereitenden Schritte und mögliche Risiken rechtzeitig vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt zu besprechen.