Kann ich allergisch gegen Anästhesie sein?

Was sind die Symptome?

Die Symptome einer echten allergischen Reaktion auf eine Anästhesie ähneln denen anderer allergischer Reaktionen.

Zu den Symptomen leichter und mittelschwerer allergischer Reaktionen gehören:

• Ausschlag
• Nesselsucht
• juckende Haut
• Schwellung, insbesondere um die Augen, Lippen oder das ganze Gesicht (Angioödem)
• leichte Senkung Ihres Blutdrucks
• leichte Atemnot
• Husten

In seltenen Fällen tritt eine lebensbedrohliche Reaktion namens Anaphylaxie auf.

Zu den Symptomen einer Anaphylaxie können die einer leichten allergischen Reaktion gehören sowie:

• schwere Kurzatmigkeit aufgrund des Verschlusses Ihrer Atemwege
• stark niedriger Blutdruck
• sehr schnelle oder langsame Herzfrequenz oder anormaler Herzrhythmus (Arrhythmie)
• Schwindel
• Schock
• Atemstillstand
• Herzstillstand

Was löst eine allergische Reaktion aus?

Während der Narkosebehandlung sind Sie vielen verschiedenen Medikamenten und anderen Substanzen, wie antiseptischen Reinigungsmitteln und Blutprodukten, ausgesetzt. Aber einige verursachen eher eine allergische Reaktion als andere.

Allergische Reaktionen auf Anästhetika werden häufig durch neuromuskuläre Blocker (NMBAs) verursacht. Dies sind Medikamente, die verhindern, dass sich Ihre Muskeln bewegen.

Aber Menschen können auch allergische Reaktionen auf andere Medikamente haben, die während des Anästhesieverfahrens verwendet werden, einschließlich Antibiotika und des Antiseptikums Chlorexidin.

Die meisten Reaktionen treten während der Vollnarkose auf, wenn Sie Medikamente erhalten, die Sie vorübergehend bewusstlos machen.

Sie sind weniger häufig bei anderen Arten der Anästhesie, einschließlich:

• Lokalanästhesie, bei der ein betäubendes Medikament in Ihre Haut gespritzt wird

• Epiduralanästhesie, bei der ein betäubendes Medikament in den Raum um Ihr Rückenmark injiziert wird

• Bewusste Sedierung, die Sie schläfrig und vergesslich macht, ohne das Bewusstsein zu verlieren

Welche Nebenwirkungen kann eine Anästhesie haben?

Was wie eine Narkoseallergie aussieht, ist manchmal nur eine Nebenwirkung des Medikaments.

Hier ist ein Blick auf einige mögliche Nebenwirkungen, die von leicht bis schwer reichen.

Leichte Nebenwirkungen

Die meisten Nebenwirkungen der Anästhesie sind mild. Lokalanästhesie, bewusste Sedierung und Periduralanästhesie können Nebenwirkungen verursachen, aber sie sind wahrscheinlicher bei Vollnarkose.

Leichte Nebenwirkungen von Vollnarkose könnte beinhalten:

• Übelkeit und Erbrechen
• Muskelkater
• Juckreiz, insbesondere wenn Sie Opioid-Schmerzmittel erhalten
• Anzeichen einer Unterkühlung, wie z. B. Zittern
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen für einige Stunden nach der Operation
• leichte Verwirrtheit für einige Stunden oder Tage nach der Operation

Nebenwirkungen einer Lokalanästhesie können sein:

• Kribbeln, wenn es nachlässt
• Juckreiz
• leichte Schmerzen an der Injektionsstelle

Nebenwirkungen von bewusste Sedierung könnte beinhalten:

• Brechreiz
• Kopfschmerzen
• Schläfrigkeit für einen Tag oder so

Nebenwirkungen von Epiduralanästhesie könnte beinhalten:

• Kopfschmerzen, wenn Rückenmarksflüssigkeit aus der Injektionsstelle austritt
• Schmerzen an der Injektionsstelle
• leichte Blutungen an der Injektionsstelle

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Schwerwiegende Nebenwirkungen einer Anästhesie treten nicht sehr oft auf. Wenn sie es tun, sind es normalerweise Menschen, die:

• Herzkrankheit haben
• Lungenkrankheit haben
• einen Schlaganfall erlitten haben
• an einer neurologischen Erkrankung wie Parkinson oder Alzheimer leiden

Eine der schwerwiegendsten Nebenwirkungen der Vollnarkose ist das postoperative Delirium. Dies bezieht sich auf Gedächtnisverlust und Verwirrtheit, die länger als ein paar Tage nach der Operation anhalten.

Es ist möglich, dass dieser Gedächtnisverlust zu einem langfristigen Problem wird, das mit Lernschwierigkeiten verbunden ist. Dies wird als postoperative kognitive Dysfunktion bezeichnet. Einige Ärzte glauben jedoch, dass dies durch die Operation selbst verursacht wird, nicht durch die Anästhesie.

Eine Lokalanästhesie kann auch zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen, wenn zu viel gegeben oder versehentlich in Ihren Blutkreislauf injiziert wird. Die daraus resultierenden Nebenwirkungen sind in der Regel auf Auswirkungen des Anästhetikums auf Ihr Gehirn und Ihr Herz zurückzuführen.

Sie beinhalten:

• Schwindel
• Schläfrigkeit
• Übelkeit und Erbrechen
• Muskel zuckt
• Angst
• Anfälle
• langsamer oder anormaler Herzrhythmus

Darüber hinaus kann zu viel bewusste Sedierung:

• reduzieren Sie Ihre Atemfrequenz, wodurch die Sauerstoffmenge in Ihrem Blut reduziert wird
• sehr niedrigen Blutdruck verursachen

Schließlich kann eine Epiduralanästhesie verursachen:

• Infektion in der Flüssigkeit um Ihr Rückenmark
• dauerhafte Nervenschädigung
• schwere Blutungen in den Raum um das Rückenmark
• Anfälle

Was ist mit nichtallergischen Reaktionen?

Manchmal haben Menschen Reaktionen auf die Anästhesie, die nicht mit einer Allergie oder Nebenwirkung zusammenhängen. Dies geschieht, wenn eine Person eine körperliche Reaktion auf ein Medikament hat, die sich von der allgemeinen Reaktion anderer unterscheidet.

Die beiden wichtigsten nichtallergischen Reaktionen, die auftreten können, werden maligne Hyperthermie und Pseudocholinesterase-Mangel genannt.

Maligne Hyperthermie

Maligne Hyperthermie ist eine erbliche Reaktion, die in Familien auftritt.

Menschen mit dieser Erkrankung entwickeln schnell gefährlich hohe Körpertemperaturen und starke Muskelkontraktionen, wenn sie bestimmten Anästhetika ausgesetzt sind.

Zu den Symptomen können gehören:

• Fieber bis zu 45 °C (113 °F)
• schmerzhafte Muskelkontraktionen, oft im Kiefer
• braun gefärbter Urin
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Arrhythmie
• sehr niedriger Blutdruck
• Schock
• Verwirrtheit oder Delirium
• Nierenversagen

Pseudocholinesterase-Mangel

Dies geschieht, wenn Ihr Körper eine Funktionsstörung in einem Enzym namens Pseudocholinesterase hat, das benötigt wird, um einige Muskelrelaxantien, hauptsächlich Succinylcholin, abzubauen.

Ohne die ordnungsgemäße Funktion der Pseudocholinesterase kann Ihr Körper das Muskelrelaxans nicht sehr schnell abbauen. Dadurch hält die Wirkung des Medikaments deutlich länger an als üblich.

Die vor der Operation verwendeten NMBAs blockieren die Bewegung aller Muskeln, einschließlich des Zwerchfells, wodurch Sie atmen können.

Aus diesem Grund müssen Menschen mit Pseudocholinesterase-Mangel nach der Operation an einem Beatmungsgerät bleiben, bis alle Medikamente abgebaut sind.

Wie kann ich mein Risiko einer Reaktion reduzieren?

Sie können die Reaktion Ihres Körpers auf bestimmte Medikamente nicht ändern, aber Sie können das Risiko einer Reaktion oder einer Nebenwirkung verringern.

Der Schlüssel ist, sicherzustellen, dass Ihr medizinisches Team über alle Reaktionen informiert ist, die Sie in der Vergangenheit auf Medikamente hatten.

Informieren Sie sie über:

• alle Medikamente, Lebensmittel oder Substanzen, von denen Sie wissen oder glauben, dass Sie allergisch sind
• alle allergischen Reaktionen, die Sie auf Anästhetika oder andere Medikamente, einschließlich Antibiotika, hatten
• alle Nebenwirkungen, die Sie von Anästhetika oder anderen Medikamenten hatten
• jede Familiengeschichte von maligner Hypothermie oder Pseudocholinesterase-Mangel

Wenn Sie noch nie eine Anästhesie hatten, denken Sie daran, dass Anästhesisten eine umfassende Ausbildung durchlaufen. Dazu gehört, dass man lernt, alle Anzeichen einer möglichen Reaktion oder Nebenwirkung frühzeitig zu erkennen, bevor es zu ernst wird.

Sie sollten sich auch wohl fühlen, wenn Sie vor einem Eingriff, der eine Anästhesie erfordert, mit Ihrem Arzt über alle Bedenken sprechen. Wenn Sie dies nicht tun, kann es sich lohnen, zu einem neuen Gesundheitsdienstleister zu wechseln.