Harnsäure und der Harnsäure-Bluttest

Ein Harnsäure-Bluttest, auch Serum-Harnsäure-Messung genannt, bestimmt, wie viel Harnsäure in Ihrem Blut vorhanden ist. Der Test kann helfen festzustellen, wie gut Ihr Körper Harnsäure produziert und entfernt.

Harnsäure ist eine Chemikalie, die entsteht, wenn Ihr Körper Lebensmittel abbaut, die organische Verbindungen namens Purine enthalten. Lebensmittel und Getränke mit hohem Puringehalt sind:

  • Leber
  • Sardellen
  • Makrele
  • Getrocknete Bohnen
  • Bier
  • Wein

Purine entstehen auch durch den natürlichen Prozess des Zellabbaus im Körper.

Die meiste Harnsäure wird im Blut gelöst, durch die Nieren gefiltert und mit dem Urin ausgeschieden. Manchmal produziert der Körper zu viel Harnsäure oder filtert nicht genug davon heraus.

Hyperurikämie ist der Name der Erkrankung, die auftritt, wenn Sie zu viel Harnsäure in Ihrem Körper haben.

Hohe Harnsäurewerte werden mit einer Erkrankung namens Gicht in Verbindung gebracht. Gicht ist eine Form von Arthritis, die Schwellungen der Gelenke verursacht, insbesondere in den Füßen und großen Zehen.

Eine weitere Ursache für Hyperurikämie ist ein erhöhter Zelltod aufgrund von Krebs oder Krebsbehandlungen. Dies kann zu einer Ansammlung von Harnsäure im Körper führen.

Es ist auch möglich, zu wenig Harnsäure im Blut zu haben, was ein Symptom einer Leber- oder Nierenerkrankung ist.

Zu wenig Harnsäure kann ein Symptom des Fanconi-Syndroms sein, einer Störung der Nierentubuli, die die Aufnahme von Substanzen wie Glukose und Harnsäure verhindert. Diese Substanzen werden dann stattdessen mit dem Urin ausgeschieden.

Zwecke eines Harnsäure-Bluttests

Am häufigsten wird der Test verwendet, um:

  • Menschen mit Gicht diagnostizieren und überwachen
  • Überwachung von Personen, die sich einer Chemotherapie oder Strahlenbehandlung unterziehen
  • Überprüfen Sie die Nierenfunktion nach einer Verletzung
  • Finden Sie die Ursache von Nierensteinen
  • Nierenerkrankungen diagnostizieren

Sie benötigen möglicherweise einen Harnsäuretest, wenn:

  • Sie Gelenkschmerzen oder -schwellungen haben, die mit Gicht zusammenhängen können
  • Sie sich derzeit einer Chemotherapie unterziehen
  • Sie stehen kurz davor, eine Chemotherapie zu beginnen
  • Sie haben häufig Nierensteine
  • bei Ihnen in der Vergangenheit Gicht diagnostiziert wurde

Eine weitere Möglichkeit für Harnsäuretests besteht darin, Ihren Urin über einen Zeitraum von 24 Stunden zu testen. Manchmal wird Ihr Arzt beides empfehlen, um eine Diagnose zu bestätigen.

Vorbereitung auf einen Harnsäure-Bluttest

Folgendes kann Ihre Harnsäuretestergebnisse beeinträchtigen:

  • Alkohol
  • bestimmte Medikamente wie Aspirin (Bufferin) und Ibuprofen (Motrin IB)
  • hohe Vitamin-C-Spiegel

  • Farbstoffe, die in Röntgentests verwendet werden

Informieren Sie Ihren Arzt über verschreibungspflichtige oder rezeptfreie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Möglicherweise müssen Sie 4 Stunden vor dem Test nüchtern sein (nicht essen oder trinken).

Wie ein Harnsäure-Bluttest durchgeführt wird

Der Prozess der Gewinnung einer Blutprobe zum Testen wird als Venenpunktion bezeichnet.

Ihr Arzt oder ein anderer Gesundheitsdienstleister entnimmt Blut aus einer Vene, normalerweise aus Ihrem inneren Ellbogen oder Ihrem Handrücken.

Zuerst sterilisieren sie den Bereich mit einem Antiseptikum. Sie wickeln dann ein elastisches Band um Ihren Arm, damit das Blut die Venen füllen kann.

Als nächstes führen sie eine Nadel in Ihre Vene ein. Das Blut wird in einem beigefügten Fläschchen gesammelt. Nach der Blutentnahme löst der Arzt das Plastikband und entfernt die Nadel aus der Vene.

Schließlich üben sie Druck auf die Stelle des Nadeleintritts aus und verbinden sie bei Bedarf.

Bei Säuglingen und Kleinkindern kann der Arzt einen kleinen Schnitt am Arm machen und mit einem Teststreifen oder Objektträger eine kleine Blutprobe entnehmen. Sie werden dann den Bereich reinigen und bei Bedarf verbinden.

Nach der Entnahme wird das Blut zur Analyse an ein Labor geschickt.

Was die Testergebnisse bedeuten

Der Harnsäurespiegel kann je nach Geschlecht variieren. Normalwerte sind 1,5 bis 6,0 Milligramm/Deziliter (mg/dL) für Frauen und 2,5 bis 7,0 mg/dL für Männer. Die Werte können jedoch je nach Labor, das die Tests durchführt, variieren.

Niedrige Harnsäurewerte sind seltener als hohe Werte und sind weniger gesundheitlich bedenklich.

Hyperurikämie ist definiert als ein Harnsäurespiegel im Blut größer als 6,0 mg/dl bei Frauen und über 7,0 mg/dL bei Männern. Laut dem American College of Rheumatology (ACR) sollte Ihr Harnsäure-Zielwert bei Gicht unter 6,0 mg/dL liegen.

Hohe Harnsäurewerte in Ihrem Blut weisen normalerweise darauf hin, dass Ihr Körper zu viel Harnsäure produziert oder dass Ihre Nieren nicht genug Harnsäure aus Ihrem Körper entfernen. Krebs zu haben oder sich einer Krebsbehandlung zu unterziehen, kann auch Ihren Harnsäurespiegel erhöhen.

Hohe Harnsäurewerte in Ihrem Blut können auch auf eine Vielzahl anderer Ursachen hindeuten, darunter:

  • Diabetes
  • Gicht, die mit wiederkehrenden Anfällen von akuter Arthritis einhergeht
  • Chemotherapie
  • Erkrankungen des Knochenmarks, wie Leukämie
  • eine purinreiche Ernährung

  • Hypoparathyreoidismus, was eine Abnahme Ihrer Nebenschilddrüsenfunktion ist

  • Nierenerkrankungen, wie akutes Nierenversagen
  • Nierensteine

  • Multiples Myelom, das ein Krebs der Plasmazellen in Ihrem Knochenmark ist

  • metastasierter Krebs, also Krebs, der sich von seiner ursprünglichen Stelle aus ausgebreitet hat

Der Blutharnsäuretest gilt nicht als definitiver Test für Gicht. Nur die Untersuchung der Gelenkflüssigkeit einer Person auf Mononatriumurat kann das Vorhandensein von Gicht schlüssig bestätigen.

Ihr Arzt kann jedoch basierend auf hohen Blutspiegeln und Ihren Gichtsymptomen eine fundierte Vermutung anstellen.

Es ist auch möglich, einen hohen Harnsäurespiegel ohne die Symptome einer Gicht zu haben. Dies wird als asymptomatische Hyperurikämie bezeichnet.

Niedrige Harnsäurewerte im Blut können auf Folgendes hindeuten:

  • Morbus Wilson, eine Erbkrankheit, die dazu führt, dass sich Kupfer in Ihrem Körpergewebe ansammelt

  • Fanconi-Syndrom, eine Nierenerkrankung, die am häufigsten durch Cystinose verursacht wird

  • Alkoholismus
  • Leber- oder Nierenerkrankungen
  • eine purinarme Ernährung

Die Risiken eines Harnsäure-Bluttests

Blutabnahmen sind Routine und sehr sicher. Die mit einem Harnsäure-Bluttest verbundenen Risiken sind die gleichen wie bei jeder Blutabnahme. Harnsäure-Bluttests können verursachen:

  • Schmerzen oder Beschwerden an der Einstichstelle
  • Blutung

  • Ohnmacht oder Benommenheit

  • eine Ansammlung von Blut unter der Haut, wie z. B. Hämatome oder Blutergüsse
  • Infektion an der Einstichstelle

Wenn Sie starke Blutungen haben, die nach dem Bluttest nicht aufhören, suchen Sie eine medizinische Notfallbehandlung auf. Dies ist jedoch ein seltenes Ereignis, ebenso wie die anderen hier aufgeführten Komplikationen.

Nach dem Harnsäuretest

Ihre Harnsäure-Bluttestergebnisse können helfen, festzustellen, welche Behandlungen angemessen sind. In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung.

Wenn Ihr Arzt bei Ihnen Gicht diagnostiziert, könnte die Behandlung die Einnahme von Medikamenten zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen umfassen.

Ernährungsumstellungen zur Reduzierung von Purinen können ebenfalls helfen. Auch bei chronischen Harnsäure-Nierensteinen kann eine Ernährungsumstellung von Vorteil sein.

Wenn Sie sich verschiedenen Chemotherapiebehandlungen unterziehen, müssen Sie möglicherweise häufig Bluttests durchführen, um sicherzustellen, dass Ihre Harnsäurewerte nicht zu hoch werden.