Was sind MAO-Hemmer?

Wie wirken MAO-Hemmer?

MAO-Hemmer arbeiten mit den Chemikalien in Ihrem Gehirn, den sogenannten Neurotransmittern, die es den Gehirnzellen ermöglichen, miteinander zu kommunizieren. Es wird angenommen, dass Depressionen durch niedrige Spiegel der Neurotransmitter Dopamin, Serotonin und Noradrenalin verursacht werden, die zusammen als Monoamine bezeichnet werden. Eine natürlich im Körper vorkommende Chemikalie, Monoaminoxidase, entfernt diese Neurotransmitter.

Durch die Hemmung der Monoaminooxidase ermöglichen MAOIs, dass mehr dieser Neurotransmitter im Gehirn verbleiben, wodurch die Stimmung durch eine verbesserte Kommunikation der Gehirnzellen gehoben wird.

Monoaminoxidase verstehen

Monoaminoxidase ist eine Art von Enzym, das Neuronen hilft, im ganzen Körper zu feuern. Es wird in Ihrer Leber gebildet und reinigt Neurotransmitter in Ihrem Gehirn, sobald sie ihre Arbeit getan haben.

Neben Neurotransmittern reinigt Monoaminoxidase Tyramin, eine Chemikalie, die hilft, den Blutdruck zu regulieren. Da MAO-Hemmer die Monoaminoxidase daran hindern, ihre Arbeit zu tun, wirken sie sich nachteilig auf den Blutdruck aus und halten die Neurotransmitter auf optimalen Niveaus. Menschen, die MAO-Hemmer einnehmen, müssen besonders auf ihren Blutdruck achten, einschließlich der Vermeidung bestimmter Nahrungsmittel.

Tyramin und zu vermeidende Lebensmittel

Ein Nachteil von MAO-Hemmern ist, dass sie aufgrund des erhöhten Tyraminspiegels im Blut mit diätetischen Einschränkungen einhergehen.

Als diese Medikamentenklasse zum ersten Mal auf den Markt kam, wusste niemand von den Bedenken bezüglich Tyramin und Blutdruck. Dies löste eine Welle von Todesfällen aus, die weitere Forschungen veranlasste. Jetzt wissen wir, dass bestimmte Lebensmittel überschüssiges Tyramin enthalten, und diese sollten bei der Einnahme von MAO-Hemmern vermieden werden.

Je mehr Lebensmittel altern, desto konzentrierter wird der Tyraminspiegel. Dies gilt für gereiftes Fleisch, Käse und sogar Reste in Ihrem Kühlschrank. Zu den Lebensmitteln mit gefährlich hohem Tyramingehalt gehören:

• Sojasauce und andere fermentierte Sojaprodukte
• Sauerkraut
• Salami und anderes gereiftes oder gepökeltes Fleisch

Andere Lebensmittel, die viel Tyramin enthalten, sind:

• gereifter Käse wie Brie, Cheddar, Gouda, Parmesan, Schweizer und Blauschimmelkäse

• Alkohol, insbesondere Chianti, Wermut und Bier

• Saubohnen
• Rosinen, Datteln und andere getrocknete Früchte
• Tofu
• alles Nüsse

Holen Sie sich weitere Informationen über tyraminfreie Diäten.

Andere Vorsichtsmaßnahmen

Neben Blutdruckproblemen sollten sich Personen, die MAO-Hemmer einnehmen, auch vor einem Zustand namens Serotonin-Syndrom hüten. Zu den Symptomen können gehören:

• Verwechslung
• Fieber
• unregelmäßiger oder schneller Herzschlag
• erweiterte Pupillen
• gelegentliche Bewusstlosigkeit

Der Zustand kann sich manifestieren, wenn eine Person auf MAOIs andere Antidepressiva oder das pflanzliche Präparat Johanniskraut einnimmt.

Um ein Serotonin-Syndrom zu vermeiden, sollten Personen, die MAO-Hemmer einnehmen, zwei Wochen lang nichts einnehmen, wenn sie die Behandlung mit MAO-Hemmern beenden und eine neue beginnen.

Arten von MAOIs

Heutzutage sind MAO-Hemmer selten die erste Wahl für verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von Depressionen. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) – die Regulierungsbehörde für alle verschreibungspflichtigen Medikamente – hat jedoch Folgendes genehmigt MAO-Hemmer:

• Isocarboxazid (Marplan): Es kann drei bis sechs Wochen dauern, bis die volle Wirkung eintritt
• Phenelzin (Nardil): Es kann bis zu vier Wochen dauern, bis es vollständig wirkt
• Tranylcypromin (Parnate): Es kann bis zu 3 Wochen dauern, bis die gewünschte Wirkung erzielt wird

Selegilin

Selegilin (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) ist eine neuere Art von MAOI. Es wirkt, indem es selektiv die Monoaminoxidase B (MAO-B) blockiert. Dies reduziert den Abbau von Dopamin und Phenethylamin und bedeutet, dass es keine diätetischen Einschränkungen gibt. Es ist in Patch-Form verfügbar. Informieren Sie sich über andere Medikamente zur Behandlung von Depressionen.

Abgesehen von Depressionen wird Selegilin auch bei früh einsetzender Parkinson-Krankheit und Demenz verschrieben.

Nebenwirkungen von MAO-Hemmern

MAO-Hemmer haben mehr Nebenwirkungen als andere Antidepressiva, weshalb sie oft das letzte Medikament sind, das zur Behandlung von Depressionen verschrieben wird. Einige Nebenwirkungen von MAO-Hemmern sind:

• Ermüdung
• Muskelkater
• Nervosität
• Schlaflosigkeit
• reduzierte Libido
• erektile Dysfunktion (ED)
• Schwindel
• Benommenheit
• Durchfall
• trockener Mund
• Bluthochdruck
• Kribbeln der Haut
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• Gewichtszunahme

MAO-Hemmer und Suizidrisiko

Die FDA verlangt einen Warnhinweis zu Antidepressiva, dass sie das Suizidrisiko bei Kindern und jungen Erwachsenen erhöhen können. Während MAO-Hemmer selten für Kinder verschrieben werden, sollten alle Menschen, die mit irgendeiner Art von Antidepressiva beginnen, auf Veränderungen in der Stimmung, Denkweise oder Einstellung beobachtet werden. Erfolgreiche Behandlungen mit Antidepressiva sollten das Suizidrisiko senken, indem sie die Stimmung verbessern.

Sie sollten jedoch Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie die Einnahme von MAO-Hemmern oder anderen verschriebenen Medikamenten abbrechen.

Das wegnehmen

MAO-Hemmer sind nur eine Art von Medikamenten zur Behandlung von Depressionen. Wie die meisten Antidepressiva sind sie möglicherweise nicht für jeden geeignet und benötigen Wochen der Anwendung, um ihre volle Wirkung zu entfalten. Wenn sie jedoch in Kombination mit anderen Therapien und Änderungen des Lebensstils angewendet werden, können sie bei der Bekämpfung von Depressionssymptomen sehr wirksam sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um weitere Informationen zu erhalten, um zu sehen, ob die MAOI-Therapie zu Ihrem Lebensstil passt.