Die intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT) ist die häufigste Art der externen Strahlentherapie (EBRT). IMRT ist eine gezieltere Behandlung als andere Arten von EBRT.
EBRT ist eine Behandlung zur Behandlung von Prostatakrebs. Bei dieser Behandlung sendet ein Röntgengerät hochenergetische Strahlen direkt an die Tumorstelle aus.
Wenn Sie und Ihr Arzt eine Strahlentherapie zur Behandlung Ihres Prostatakrebses in Betracht ziehen, sollten Sie die folgenden Informationen berücksichtigen und mit ihnen besprechen, einschließlich der potenziellen Vorteile und Risiken einer IMRT.
Wie behandelt man Prostatakrebs mit IMRT-Strahlung?
IMRT behandelt Prostatakrebs mithilfe einer Maschine, die sich um Ihren Körper bewegt und dabei Strahlung auf bestimmte Körperbereiche aussendet, von denen Ihr Arzt zuvor Bilder gemacht hat. Wie andere Arten der EBRT basiert auch die IMRT auf der 3D-Bildgebung von Tumoren, damit die Strahlung der Form der Tumore entspricht.
Im Gegensatz zu anderen EBRT-Typen liefert die IMRT jedoch gezieltere Strahlung aus verschiedenen Winkeln. Darüber hinaus kann der Techniker die Intensität der verwendeten Strahlung anpassen. Dies bedeutet, dass mehr Strahlung an Prostatatumoren abgegeben werden kann und gleichzeitig umliegendes Gewebe geschützt wird.
IMRT verwendet auch hypofraktionierte Strahlung, die im Vergleich zur herkömmlichen Strahlentherapie höhere Energiedosen verbraucht.
Wie hoch ist die Erfolgsquote der IMRT bei Prostatakrebs?
Aufgrund ihrer Präzision und Intensitätskontrolle gilt IMRT als wirksame Form der Strahlentherapie bei Prostatakrebs im Frühstadium.
Wie in einem Forschungsbericht aus dem Jahr 2018 erläutert wird, gilt IMRT aufgrund der präzisen Strahlenabgabe und der geringeren Strahlenbelastung gesunder Organe als Standardform der EBRT bei Prostatakrebs.
Welche Risiken und Nebenwirkungen gibt es bei der IMRT-Behandlung von Prostatakrebs?
Die möglichen Risiken und Nebenwirkungen der IMRT ähneln denen aller EBRT-Typen. Sie werden durch Strahlung verursacht, die in Gewebe in der Nähe der Prostata eindringen kann.
Zu den Risiken und Nebenwirkungen können gehören:
- Durchfall und andere Darmprobleme
- rektale Blutung
-
erektile Dysfunktion oder Impotenz
- Harnprobleme wie Inkontinenz oder häufiges Wasserlassen
- Flüssigkeitsansammlung (Lymphödem)
- Ermüdung
Während einige dieser Nebenwirkungen vorübergehender Natur sind und innerhalb von zwei Wochen auftreten können, können sich andere mit der Zeit verschlimmern.
So bereiten Sie sich auf IMRT vor
Die IMRT wird in einem ambulanten Zentrum durchgeführt.
Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, müssen Sie sich zunächst einer Markierungsplatzierung in der Prostata sowie einer Simulation unterziehen. Das Ziel besteht darin, sicherzustellen, dass die Bilder des Tumors korrekt dargestellt werden, sodass Sie die Strahlung an den richtigen Stellen erhalten.
Wahrscheinlich wird eine Abformung angefertigt, um sicherzustellen, dass Sie für den Eingriff in der richtigen Position liegen.
Sie werden gebeten, die Einnahme blutverdünnender Medikamente mindestens drei Tage vor der Platzierung des Markers abzubrechen. Vor Ihrer Simulation bittet Sie ein Arzt möglicherweise um einen Einlauf. Sie können auch Ernährungsumstellungen empfehlen, um Blähungen zu reduzieren.
IMRT-Verfahren bei Prostatakrebs
Der Ablauf einer IMRT bei Prostatakrebs ähnelt der Durchführung einer Röntgenaufnahme. Folgendes können Sie erwarten:
- Im Behandlungsraum werden Sie gebeten, sich von der Hüfte abwärts zu entkleiden, während des Eingriffs tragen Sie jedoch Ihre Schuhe.
- Ein Therapeut wird Sie dazu bringen, sich genau in derselben Position auf den Tisch zu legen, in der Sie sich während der Simulation befanden, und dabei die Form als Hilfe zu verwenden, sofern eine solche für Sie erstellt wurde.
- Zu Beginn der Behandlung werden Sie gebeten, völlig still zu liegen.
- Während Sie keine Schmerzen verspüren, können Sie Geräusche vom Gerät hören, wenn es sich um Ihren Körper bewegt.
- Nach einigen Minuten schaltet der Techniker das Gerät ab und hilft Ihnen beim Aufstehen von der Behandlungsliege.
Wie lange dauert die IMRT-Therapie bei Prostatakrebs?
Wie bei der herkömmlichen EBRT kann auch eine IMRT durchgeführt werden
Der Vorgang selbst dauert nur wenige Minuten. Den größten Teil des Termins verbringen Sie damit, die Maschine einzurichten und an Ort und Stelle zu bringen. Erwarten Sie, dass dieser Vorgang jedes Mal 60–90 Minuten dauert, raten die Experten des Memorial Sloan Kettering Cancer Center.
Erholung vom IMRT
Sie können nach der Behandlung nach Hause gehen.
Um Nebenwirkungen zu minimieren, kann Ihnen ein Arzt Folgendes empfehlen:
- Schlafen Sie ausreichend und machen Sie tagsüber kurze Nickerchen, wenn Sie sie brauchen
- Baden Sie täglich und halten Sie Ihre Haut mit Feuchtigkeit versorgt
- Erhöhen Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme
- Vermeiden Sie Alkohol, Koffein und scharfe Speisen
Wie hoch sind die Kosten einer IMRT bei Prostatakrebs?
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Private Versicherungsgesellschaften und staatliche Programme wie Medicare und Medicaid übernehmen möglicherweise einen Teil der Kosten. Es ist jedoch wichtig, dass Sie sich im Voraus an Ihren Anbieter wenden, um Einzelheiten zu erfahren.
IMRT im Vergleich zu anderen Strahlenbehandlungen
Strahlenbehandlungen können in verschiedenen Stadien und Schweregraden von Prostatakrebs eingesetzt werden. Nachfolgend finden Sie einen kurzen Vergleich zwischen IMRT und anderen Strahlentherapien:
- Traditionelle Strahlenbehandlung: Bei der herkömmlichen Strahlentherapie werden hochenergetische Strahlen eingesetzt, um Krebszellen mit 2D- statt mit 3D-Technologie abzutöten.
- Konventionelle EBRT: Eine externe Maschine sendet Strahlung aus, diese ist jedoch nicht so kontrolliert und präzise wie bei der IMRT.
- MRT-gesteuerte Strahlentherapie: Diese Methode kombiniert ähnliche Techniken wie die IMRT mit der Unterstützung einer MRT-Untersuchung, um detaillierte Bilder der Prostata und des Tumors aufzunehmen.
- Bildgesteuerte Strahlentherapie (IGRT): Dabei handelt es sich um eine Form der IMRT, die bildgebende Verfahren für präzisere Behandlungen und weniger Nebenwirkungen nutzt.
- Volumetrisch modulierte Lichtbogentherapie (VMAT): VMAT, eine andere Art von IMRT, verwendet eine Maschine, die sich schnell um den Körper dreht, um innerhalb von Minuten Strahlung abzugeben.
- Stereotaktische Körperbestrahlungstherapie (SBRT): Bei dieser Art der EBRT-Behandlung werden größere Strahlungsmengen in kürzerer Zeit eingesetzt als bei der IMRT. Allerdings können die Nebenwirkungen bei dieser Methode schlimmer sein.
- Protonentherapie: Diese letzte Art von EBRT verwendet Protonen anstelle von Röntgentechnologie, um Krebs zu bekämpfen und umliegendes Gewebe zu schonen. Es ist nicht klar, ob diese Methode effektiver ist als IMRT.
- Stereotaktische Radiochirurgie (SRS): Unter Verwendung einer Kombination aus Röntgenstrahlen, Protonen und Gammastrahlen kann SRS bei gestreutem Prostatakrebs in Betracht gezogen werden.
- Brachytherapie: Bei dieser Methode, die auch als interne Strahlentherapie bezeichnet wird, werden kleine radioaktive Pellets in die Prostata implantiert. Es wird manchmal mit EBRT kombiniert und ist am wirksamsten bei niedriggradigem Prostatakrebs im Frühstadium.
- Radiopharmazeutika: Dabei handelt es sich um injizierbare Medikamente, die radioaktive Elemente enthalten, und sind am wirksamsten bei ausgebreitetem Prostatakrebs.
Wegbringen
Prostatakrebs ist eine häufige, aber langsam wachsende Krebsart. IMRT ist eine mögliche Behandlungsmethode, die in Betracht gezogen werden kann, wenn dieser Krebs im Frühstadium entdeckt wird.
Bedenken Sie, dass IMRT nicht Ihre einzige Behandlungsoption ist und dass die Behandlung von Prostatakrebs sehr individuell ist. Wenn Sie an IMRT interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Vorteile dies für Ihren Fall haben könnte.
