Magenpolypen

Das gesamte Gewebe Ihres Körpers besteht aus Zellen. Manchmal wachsen diese Zellen zu stark oder dort, wo sie nicht wachsen sollten. Wenn dies geschieht, kann sich ein Polyp entwickeln – ein kleiner Zellvorsprung, der sich über die typischen Geweberänder hinaus erstreckt.

Magenpolypen sind Wucherungen, die sich aus der Magenschleimhaut entwickeln. Diese Polypen sind normalerweise harmlos und Sie wissen möglicherweise nicht einmal, dass Sie einen haben. Um 6 Prozent einer Untersuchung aus dem Jahr 2013 zufolge haben in den USA Magenpolypen, die meisten werden jedoch versehentlich bei der Durchführung von Tests zur Diagnose anderer Erkrankungen entdeckt.

Krebserkrankungen entstehen wie Polypen durch ein ungewöhnliches Zellwachstum. Bei Krebs können Zellen zu schnell wachsen und schließlich gesunde Gewebe oder Organe übernehmen und zerstören. Eine Schätzung 6 bis 10 Prozent Viele Magenpolypen haben das Potenzial, krebsartig zu werden.

Es gibt verschiedene Arten von Magenpolypen. Sie werden danach klassifiziert, wie und wo sie wachsen, und unterscheiden sich darin, wie wahrscheinlich es ist, dass sie zu Krebs oder anderen Erkrankungen führen.

Fundusdrüsenpolypen (FGPs)

FGPs sind die häufigste Art von Magenpolypen bei Menschen in den Vereinigten Staaten etwa 47 Prozent aller Magenpolypen. FGPs bilden sich normalerweise im oberen Teil des Magens, dem sogenannten Fundus, können sich aber auch in anderen Bereichen entwickeln. FGPs kommen in vor 0,8 bis 23 Prozent der Menschen, bei denen eine obere Endoskopie durchgeführt wurde, bei denen jedoch ein geringes Risiko besteht, an Krebs zu erkranken.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2021 legt nahe, dass FGPs am häufigsten in Familien vorkommen, in denen Darmkrebs vorherrscht. Wissenschaftler nennen dieses Syndrom familiäre adenomatöse Polyposis (FAP). Laut a kleine Studie von 2014FGPs treten bei Menschen mit FAP häufig in jüngerem Alter auf und bergen ein höheres Risiko, an Krebs zu erkranken.

Hyperplastische Magenpolypen (GHPs)

GHPs werden manchmal einfach als hyperplastische Polypen bezeichnet. Laut einer Überprüfung aus dem Jahr 2013 sind dies die zweithäufigste Art von Polypen, die bei Menschen in den Vereinigten Staaten vorkommt. Sie können überall im Magen wachsen.

GHPs können sich bei Menschen mit einer Vorgeschichte von Entzündungen oder Infektionen im Magen bilden. Sie treten am häufigsten in Gebieten auf, in denen Infektionen mit Helicobacter pylori vorherrschen. H. pylori ist ein häufiges Bakterium, das zu Erkrankungen wie Gastritis und Magengeschwüren führen kann.

GHPs entwickeln sich selten zu Krebs, aber es ist möglich.

Adenomatöse Polypen

Adenomatöse Polypen können sich überall im Magen entwickeln und bergen tendenziell das höchste Krebsrisiko. Eine Überprüfung aus dem Jahr 2013 legt nahe, dass sie etwa ausmachen 6 bis 10 Prozent aller Magenpolypen.

Diese Wucherungen können oft Vorläufer von Magenkrebs sein. Sie treten am häufigsten bei Menschen mit einer Magenentzündung auf, die die Magenschleimhaut zerstören kann. Das Krebsrisiko bei adenomatösen Polypen hängt von den spezifischen Zellen ab, aus denen der Polyp besteht, und in der Regel von der Größe des Polypen.

Die meisten Magenpolypen verursachen keine spezifischen Symptome. Sie werden normalerweise nur gefunden, wenn Sie eine sogenannte obere Endoskopie durchführen lassen, um Ihr Magengewebe zu untersuchen. Es gibt viele Gründe, warum Sie sich einer Endoskopie unterziehen müssen, aber diese Gründe hängen nicht unbedingt mit den Polypen zusammen.

Meist sind größere Magenpolypen die einzigen, die Beschwerden verursachen. Dazu können gehören:

• Bauchschmerzen
• Erbrechen
• Anämie
• Gewichtsverlust

Normalerweise wird Ihr Arzt bei einer oberen Endoskopie einen Magenpolypen entdecken. Bei diesem Test verwenden Ärzte einen langen, dünnen Schlauch mit einer Kamera am Ende. Sie führen den Schlauch durch Ihren Mund und hinunter in Ihren Magen ein. Mit diesem Tool kann Ihr Arzt Ihr Magen-Darm-Gewebe untersuchen und möglicherweise Proben davon entnehmen.

Ärzte können eine obere Endoskopie durchführen, um herauszufinden, warum bei Ihnen folgende Symptome auftreten:

• chronisches Sodbrennen
• Blutung
• Brechreiz
• Erbrechen
• Schmerz
• Schluckbeschwerden
• Gewichtsverlust

Wenn Ihr Arzt bei Ihrer Endoskopie einen Polypen findet, entfernt er ein kleines Stück des Polypen. Dieses Verfahren wird als Biopsie bezeichnet. Ihr Arzt kann mithilfe von Werkzeugen am Ende des Endoskopierohrs eine Biopsie durchführen.

Nach der Entfernung wird dieses Gewebe unter dem Mikroskop untersucht. Ihr Arzt kann Ihnen genau sagen, welche Art von Polypen Sie haben, und Sie darüber informieren, ob daraus Krebs entstehen könnte.

Wie Ärzte Magenpolypen behandeln, hängt von der Art des Polypen und den Symptomen ab, die Sie haben. Bei allen Arten von Polypen beginnt die Behandlung mit der Entnahme einer Polypenprobe und deren Untersuchung unter dem Mikroskop. Durch die visuelle Inspektion während einer Endoskopie können nur sehr wenige Polypen identifiziert werden.

Entfernung

Größere Polypen bergen tendenziell ein höheres Risiko, sich zu Krebs zu entwickeln. Wenn Ihr Arzt bei einer Endoskopie einen Polypen mit einem Durchmesser von mehr als 10 Millimetern findet, kann er entscheiden, ihn sofort zu entfernen. Dieses Verfahren wird Polypektomie genannt.

Bei den meisten Polypenarten wird jedoch eine Biopsie durchgeführt. Von diesem Punkt an können Sie mit den folgenden Schritten für verschiedene Arten von Polypen rechnen.

• Polypen der Fundusdrüse. Wenn Ihr Arzt den Polypen als FGP identifiziert und keine Veränderungen im darunter liegenden normalen Gewebe feststellt (Dysplasie), ist in der Regel keine zusätzliche Behandlung erforderlich. Wenn der Polyp einen Durchmesser von mehr als 10 Millimetern hat, kann Ihr Arzt entscheiden, den Polypen sofort zu entfernen. Wenn im Gewebe um den Polypen eine Dysplasie vorliegt, wird Ihr Arzt Sie auf familiäre Krebserkrankungen untersuchen und möglicherweise eine Darmspiegelung durchführen.
• Hyperplastische Magenpolypen. GHPs werden in der Regel nur getestet und untersucht, insbesondere bei einer H. pylori-Infektion. In einigen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise nach einem Jahr eine weitere Endoskopie durchführen, um den Polypen zu überprüfen. Wenn der Polyp nach einem Jahr immer noch vorhanden ist oder in der Biopsie eine Dysplasie festgestellt wird, kann der Polyp entfernt werden.
• Adenomatöse Polypen. Diese Polypen haben ein hohes Risiko, sich zu Krebs zu entwickeln und werden in der Regel entfernt. Wenn sie bei der ersten Endoskopie nicht entfernt werden, wird Ihr Arzt die Verfahren zur Entfernung des Polypen wahrscheinlich innerhalb von 6 bis 12 Monaten nach Ihrer ersten Endoskopie wiederholen. Ihr Arzt wird außerdem die Bereiche rund um den Polypen untersuchen und möglicherweise eine Biopsie durchführen, um nach weiteren Dysplasien oder Krebszellen zu suchen.

Behandlung von Infektionen

Wenn Ihr Arzt zusammen mit einem Polypen eine Infektion oder Entzündung feststellt, kann er Ihnen Medikamente verschreiben.

Dies ist am häufigsten bei einer H. pylori-Infektion der Fall. Entsprechend Forschung 2020Wenn dieses Bakterium vorhanden ist, wird Ihr Arzt Ihnen eine Kombination der folgenden Medikamente zur Behandlung der Infektion verschreiben:

• Clarithromycin
• Protonenpumpenhemmer wie Lansoprazol (Prevacid), Esomeprazol (Nexium), Pantoprazol (Protonix) und Rabeprazol (Aciphex)
• Metronidazol
• Amoxicillin
• Tetracyclin
• Doxycyclin
• Wismutsubsalicylat
• Levofloxacin
• Nitroimidazol

Hausverwaltung

Es gibt nicht viel, was Sie tun können, um Magenpolypen zu Hause zu behandeln oder zu behandeln. Wenn bei Ihnen Symptome aufgrund Ihrer Polypen auftreten, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente oder eine Ernährungsumstellung empfehlen. Wenn Ihre Polypen auf eine H. pylori-Infektion zurückzuführen sind, können Sie Ihre Antibiotikatherapie möglicherweise durch den Einsatz von Probiotika oder anderen alternativen Behandlungen ergänzen.

Besprechen Sie alle weiteren Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie ausprobieren möchten, mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit der Einnahme beginnen.

Es gibt mehrere Risikofaktoren, die Ihr Risiko für die Entwicklung von Magenpolypen erhöhen können. Die meisten davon sind Dinge, die Sie nicht ändern können, wie zum Beispiel das zunehmende Alter und eine Vorgeschichte von FAP.

Einige Arten von Polypen treten auch häufiger bei Menschen auf, die bestimmte Magenmedikamente wie Protonenpumpenhemmer einnehmen. A Studie 2018 hat auch Rauchen und Bewegungsmangel mit einem höheren Risiko für Polypenwachstum in Verbindung gebracht.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre individuelle und familiäre Krankengeschichte und darüber, welches Risiko Sie für die Entwicklung von Magenpolypen oder Magenkrebs haben könnten.

Einer Studie aus dem Jahr 2013 zufolge 90 Prozent Viele Magenpolypen sind harmlos und führen nicht zu Krebs. Ihr Arzt entscheidet sich möglicherweise immer noch für die Entfernung, aber bei den meisten Menschen mit Magenpolypen kommt es mit minimalen Wiederholungstests oder Behandlungen weiter.

Wenn Ihr Arzt befürchtet, dass Ihre Polypen zurückkehren oder sich zu Krebs entwickeln, wird er den Polypen entfernen und weitere Bereiche um ihn herum untersuchen. Möglicherweise benötigen Sie wiederholte Endoskopien zur Überwachung auf neues Wachstum oder eine fortlaufende Behandlung, wenn Ihr Polyp bereits mit Krebs in Zusammenhang steht.