Leukämie ist eine Gruppe von Krebsarten, die in blutproduzierenden Zellen in Ihrem Knochenmark entstehen und sich schnell auf Ihr Blut ausbreiten. Leukämie kann Symptome verursachen, die viele Teile Ihres Körpers betreffen, beispielsweise Ihre Augen.

Schätzungen darüber, wie häufig eine Augenbeteiligung bei Menschen mit Leukämie vorkommt, schwanken stark zwischen 9 % und 90 %. In selten In einigen Fällen kann eine Augenbeteiligung das erste Anzeichen einer Leukämie nach der Diagnose oder einem Rückfall sein.

In einigen Fällen wurde Leukämie mit Uveitis, einer Entzündung der Uvea, in Verbindung gebracht. Ihre Uvea ist die mittlere Schicht Ihres Auges, die drei Komponenten enthält:

  • Iris: der farbige Teil Ihres Auges
  • Ziliarkörper: ein Muskelring hinter Ihrer Iris, der Ihre Linse fokussiert
  • Aderhaut: ein Teil Ihres Auges, der reich an Blutgefäßen ist und Ihre Netzhaut mit dem Weißen Ihres Auges verbindet

In diesem Artikel wird erläutert, wie sich Leukämie auf Ihre Augen auswirkt und insbesondere, wie sie mit Uveitis zusammenhängt.

Wie wirkt sich Leukämie auf Ihre Augen aus?

Augensymptome sind gut dokumentierte Komplikationen einer Leukämie. Wenn sie auftreten, treten sie normalerweise auf beide Augen.

Dadurch können sich Symptome entwickeln, die Ihre Augen betreffen direkte Infiltration von Leukämiezellen in das Gewebe Ihrer Augen oder indirekt aufgrund einer abnormalen Anzahl von Blutzellen. Eine direkte Infiltration kann in jedem Teil Ihres Auges auftreten, einschließlich Ihrer Uvea.

Eine direkte Infiltration von Leukämie in Ihre Uvea kann dies imitieren Uveitis. Uveitis ist eine Entzündung Ihrer Uvea.

Es kann folgende Symptome verursachen:

  • verschwommenes Sehen
  • Floater
  • Augenschmerzen
  • rote Augen
  • Lichtempfindlichkeit

Es ist selten dass Symptome, die Ihre Augen betreffen, die ersten Symptome einer neuen oder wiederkehrenden Erkrankung sind. Aber es kommt vor. Beispielsweise wird in einer Fallstudie aus dem Jahr 2021 über einen Fall einer Netzhautablösung als erstes Anzeichen einer akuten lymphoblastischen Leukämie bei einer 74-jährigen Frau berichtet.

SeltenEine Leukämie kann auch zu einem leukämischen Hypopyon führen. Dabei sammeln sich aufgrund einer schweren Entzündung weiße Blutkörperchen in der vorderen Augenkammer an. Ärzte betrachten dies oft als frühes Anzeichen einer Beteiligung oder eines Rückfalls des Zentralnervensystems.

Arten von Leukämie

Ärzte unterteilen Leukämie in verschiedene Typen, je nachdem, wie schnell sie sich entwickelt und welche Art von Zellen sie befällt. Chronische Leukämien entwickeln sich tendenziell langsam, während sich akute Leukämien schnell entwickeln. Lymphatische Leukämien entwickeln sich in einer Kategorie weißer Blutkörperchen, die Lymphozyten genannt werden, und myeloische Leukämien entwickeln sich in Zellen, die zu roten Blutkörperchen, Blutplättchen oder einigen weißen Blutkörperchen werden.

Die vier Hauptkategorien sind:

  • akute myeloische Leukämie
  • chronisch-myeloischer Leukämie
  • akute lymphatische Leukämie
  • chronischer lymphatischer Leukämie

In einer Studie aus dem Jahr 2015 fanden Forscher heraus, dass bei 96 Menschen mit Leukämie Augensymptome bei 52,9 % der myeloischen Leukämien und nur bei 28,6 % der lymphatischen Leukämien auftraten. Sie fanden außerdem heraus, dass bei 51,9 % der Menschen mit akuter Leukämie Augensymptome auftraten, bei chronischer Leukämie jedoch nur bei 25 %.

War dies hilfreich?

Woher weiß ich, ob eine Uveitis auf Leukämie zurückzuführen ist?

Ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal kann vermuten, dass Leukämie oder ein anderer Blutkrebs die Ursache Ihrer Uveitis ist, wenn bei Ihnen zuvor Blutkrebs diagnostiziert wurde oder Sie andere typische Symptome dieser Krankheiten haben.

Ein Augenarzt kann eine Uveitis durch eine Augenuntersuchung diagnostizieren. Ihre Prüfung kann bestehen aus:

  • Sehbeurteilung
  • Fundoskopie, bei der Ihre Augen mit Augentropfen erweitert werden, um den Augenhintergrund zu untersuchen
  • Tonometrie, eine Untersuchung, die Ihren Augendruck misst
  • Spaltlampenuntersuchung

Eine Spaltlampe ist ein Mikroskop mit hellem Licht. Augenärzte suchen damit nach Anomalien in den Strukturen im vorderen und inneren Teil Ihres Auges. Mit einer Spaltlampe kann der Arzt nach typischen Blutkrebszeichen suchen.

In einem Studie 2019, Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass alle Menschen mit Leukämie zum Zeitpunkt der Diagnose einer Augenuntersuchung unterzogen werden sollten, da die meisten Menschen mit einer Augenbeteiligung keine Symptome haben.

Eine Knochenmarkbiopsie kann die Diagnose einer Leukämie bestätigen. Ein Arzt kann auch Blutuntersuchungen anordnen, um nach Anzeichen einer Leukämie zu suchen, beispielsweise einer abnormalen Anzahl von Blutzellen.

Ursachen einer Uveitis

Es ist nicht immer klar, was Uveitis verursacht. Es kann auf Krebserkrankungen zurückzuführen sein, die Ihr Auge betreffen, wie z. B. Lymphome oder Leukämie. Es kann auch daran liegen Autoimmunerkrankungen oder Immunschwächeerkrankungen wie:

  • AIDS
  • Lupus
  • Schuppenflechte
  • rheumatoide Arthritis
  • Colitis ulcerosa
  • Spondylitis ankylosans

Manchmal kann eine Uveitis auf eine Infektion oder Komplikationen einer Infektion zurückzuführen sein, wie zum Beispiel:

  • Toxoplasmose
  • Gürtelrose
  • Syphilis
  • reaktive Arthritis
  • Histoplasmose
  • Cytomegalovirus-Retinitis
War dies hilfreich?

Was sind die Symptome einer Leukämie?

Leukämie verursacht im Frühstadium möglicherweise keine Symptome. Wenn Symptome auftreten, umfassen diese häufig Folgendes:

  • Nachtschweiß
  • Ermüdung
  • Schwäche
  • unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Knochenschmerzen
  • geschwollene Lymphknoten
  • leichte Blutungen oder Blutergüsse
  • Fieber und Schüttelfrost
  • häufige Infektionen

Was sind mögliche Komplikationen einer Uveitis?

Unkontrollierte Entzündungen bei Menschen mit Uveitis machen etwa aus 10 % der Blindheit in den Vereinigten Staaten. Weitere mögliche Komplikationen sind:

  • Glaukom
  • Katarakte
  • Netzhautablösung
  • Schwellung Ihrer Netzhaut
  • hintere Synechien, bei denen Ihre Iris an Ihrer Linse klebt

Wie wird Leukämie mit Uveitis behandelt?

Die Behandlung einer Uveitis hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.

Steroide in Form von Augentropfen, Injektionen oder Tabletten können helfen, Entzündungen zu lindern. Andere Behandlungen umfassen:

  • mydriatische Augentropfen, wenn Ihre Uveitis die Vorderseite Ihres Auges betrifft
  • Antibiotika, Antimykotika oder Virostatika gegen Infektionen
  • Immunsuppressiva für Menschen, die auf die oben genannten Maßnahmen nicht ansprechen
  • Operation bei schwerer oder wiederholter Uveitis

Aktuelle Behandlung Für Menschen mit Leukämie mit Augenbeteiligung umfasst Folgendes:

  • Chemotherapie und biologische Behandlungen
  • Bestrahlung oder Strahlentherapie direkt an Ihrem Auge
  • Injektionen mit Dexamethason, antivaskulärem endothelialen Wachstumsfaktor oder Methotrexat werden derzeit untersucht

Häufig gestellte Fragen

Hier finden Sie einige häufig gestellte Fragen zu Leukämie mit Augenbeteiligung.

Kann eine Augenuntersuchung Leukämie erkennen?

Ihr Augenarzt kann bei einer Augenuntersuchung möglicherweise Anzeichen einer Leukämie erkennen. Beispielsweise präsentiert die American Academy of Ophthalmology den Fall eines Augenarztes, der zwei kleine punktförmige Blutungen auf der Netzhaut eines 15-jährigen Jungen bemerkte, die sich als Leukämie erwiesen.

Können Leukämiemedikamente Uveitis verursachen?

Chemotherapie ist eine typische Behandlung von Leukämie. Einige Arten der Chemotherapie können möglicherweise Ihre Augen schädigen. In einem Studie 2018Forscher beobachteten drei Personen mit Uveitis während der Behandlung mit Cytarabin und Daunorubicin wegen akuter myeloischer Leukämie unter 55 Personen, bei denen der Verdacht auf Augenschäden aufgrund einer Chemotherapie bestand.

Kann Leukämie Augenkrebs verursachen?

Leukämie kann einen Augentumor oder andere Symptome verursachen, die Ihr Auge betreffen. Studien haben über Augensymptome in allen möglichen Bereichen berichtet 9 % bis 90 % von Menschen mit Leukämie.

Leukämie kann Symptome verursachen, die Ihr Auge betreffen, einschließlich Uveitis. Uveitis ist eine Entzündung der mittleren Augenschicht, der sogenannten Uvea.

Uveitis kann viele verschiedene Ursachen haben. Wenn Sie mögliche Symptome einer Uveitis bemerken, wie z. B. verschwommenes Sehen, Floater oder unerklärliche Augenschmerzen, ist es für eine korrekte Diagnose wichtig, dass Sie sich an Ihren Augenarzt wenden.