Ein Tumor ist eine Gewebewucherung, die auftritt, wenn Zellen in Ihrem Körper schneller wachsen und sich teilen, als dies normalerweise der Fall wäre. Wenn wir an Tumore denken, denken wir oft an Krebs. Allerdings sind nicht alle Tumoren bösartig (krebsartig).
Ein Desmoidtumor ist eine Art gutartiger (nicht krebsartiger) Tumor, der sich aus Bindegewebe bildet. Diese Art von Tumoren kann an vielen Stellen im Körper gefunden werden, einschließlich der Bauchwand.
Lesen Sie weiter, um mehr über diese Tumoren, welche Symptome sie verursachen und wie sie behandelt werden, zu erfahren.
Was ist ein abdominaler Desmoidtumor?
Ein Desmoidtumor ist eine Art gutartiger Tumor, der aus dem Bindegewebe entsteht. Bindegewebe ist die Art von Gewebe, die dabei hilft, Ihre Organe an Ort und Stelle zu halten und Ihre Muskeln, Knochen und Bänder zu stützen.
Desmoidtumoren metastasieren nicht und können sich daher nicht auf andere Körperregionen ausbreiten. Sie können jedoch dennoch in umliegendes Gewebe einwachsen. Dies kann zu potenziell schwerwiegenden Komplikationen führen und deren Entfernung erschweren.
Es gibt drei Arten von Desmoidtumoren. Diese werden danach klassifiziert, wo im Körper der Tumor beginnt.
- Bauchtumor. Ein abdominaler Desmoidtumor entsteht in Ihrer Bauchdecke. Die Bauchdecke umfasst das Gewebe, das Ihre Bauchhöhle umschließt, in der sich viele Ihrer inneren Organe befinden.
- Intraabdominaler Tumor. Diese Desmoidtumoren bilden sich im Gewebe, das die Organe in der Bauchhöhle verbindet.
- Extraabdominaler Tumor. Diese Desmoidtumoren treten im Bindegewebe in anderen Bereichen auf, beispielsweise in den Schultern, Oberarmen und Oberschenkeln
Insgesamt sind Desmoidtumoren selten und betreffen nur selten
Was sind die Symptome eines abdominalen Desmoidtumors?
Die Symptome, die bei einem abdominalen Desmoidtumor auftreten, können je nach folgenden Faktoren variieren:
- die Größe des Tumors
- wo genau es sich befindet
- wie schnell es wächst
Wenn Sie einen abdominalen Desmoidtumor haben, bemerken Sie möglicherweise eine Schwellung oder einen Knoten an Ihrem Bauch. Dieser Knoten fühlt sich normalerweise fest an und kann manchmal schmerzlos sein.
Wenn der Tumor jedoch wächst, kann er beginnen, umliegendes Gewebe wie Muskeln und Nerven zu beeinträchtigen. In diesem Fall kann ein abdominaler Desmoidtumor sehr schmerzhaft sein. Dies kann den Schlaf und andere tägliche Aktivitäten beeinträchtigen.
Zusätzliche Symptome von abdominalen Desmoidtumoren treten typischerweise aufgrund von Komplikationen auf, die potenziell schwerwiegend sein können. Weitere Informationen zu möglichen Komplikationen finden Sie weiter unten.
Was sind die möglichen Komplikationen eines abdominalen Desmoidtumors?
Komplikationen eines abdominalen Desmoidtumors treten auf, wenn Tumore in umliegendes Gewebe hineinwachsen und es zerstören.
Darmverschluss
Eine häufig mit abdominalen Desmoidtumoren einhergehende Komplikation ist ein Darmverschluss, der einen medizinischen Notfall darstellt. In diesem Fall können folgende Symptome auftreten:
- starke Bauchschmerzen oder Krämpfe
- Schwellung oder Blähungen im Bauch
- Übelkeit oder Erbrechen
- Verstopfung
- Unfähigkeit, Blähungen auszuscheiden oder Stuhlgang zu haben
Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn bei Ihnen solche Symptome auftreten.
Obstruktion des Harnleiters
Eine weitere mögliche Komplikation ist die Obstruktion des Harnleiters, bei der die von den Nieren zur Blase führenden Schläuche verstopfen. Dies kann möglicherweise zu Nierenschäden führen und folgende Symptome hervorrufen:
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- langsames Wasserlassen, das manche Menschen als „Tröpfeln“ bezeichnen
- häufiges Wasserlassen, das häufig nachts auftritt (Nykturie)
- vermindertes Urinvolumen
- Blut im Urin
Zögern Sie nicht, einen Arzt aufzusuchen, wenn bei Ihnen diese Symptome auftreten.
Was verursacht einen abdominalen Desmoidtumor?
Desmoidtumoren stammen von einer Zellart namens Fibroblasten. Diese Zellen sind Bestandteile des Bindegewebes und spielen eine Rolle bei der Wundheilung.
Es ist nicht bekannt, was genau dazu führt, dass diese Zellen unkontrolliert zu wachsen und sich zu teilen beginnen. Allerdings scheint die Genetik eine große Rolle zu spielen.
Etwa 85 Prozent der Desmoidtumoren weisen eine Mutation in einem Gen namens CTNNB1 auf. Dieses Gen kodiert für ein Protein, das für die Steuerung von Genen wichtig ist, die am Zellwachstum beteiligt sind.
Desmoidtumoren, insbesondere abdominale Desmoidtumoren, treten auch häufiger bei Menschen mit einer genetischen Erkrankung auf, die als familiäre adenomatöse Polyposis (FAP) bezeichnet wird. FAP wird mit der Entstehung von Krebserkrankungen im Dickdarm und Mastdarm in Verbindung gebracht.
Zu den weiteren Risikofaktoren für abdominale Desmoidtumoren gehören neben FAP:
- bei der Geburt als weiblich eingestuft
- jüngeres Alter, mit Spitzenvorkommen im Alter zwischen 30 und 40 Jahren
- Schwangerschaft
- Exposition gegenüber hohen Östrogenspiegeln
- frühere Bauchverletzung oder Operation
Wie wird ein abdominaler Desmoidtumor diagnostiziert?
Bei manchen Menschen mit abdominalen Desmoidtumoren treten möglicherweise keine Symptome auf. Aus diesem Grund ist es möglich, dass bei der Untersuchung oder Untersuchung auf andere gesundheitliche Probleme im Bauchraum ein Tumor entdeckt wird.
Wenn Sie Symptome haben, wird Ihr Arzt zunächst Ihre Krankengeschichte abfragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie werden Sie nach Ihren Symptomen fragen, wann diese zum ersten Mal aufgetreten sind und ob irgendetwas sie bessert oder verschlimmert.
Sie werden dann bildgebende Untersuchungen anordnen, um einen Blick auf den Tumor, seine Größe und seine Lage zu werfen. Es können verschiedene Arten von Bildgebungstechnologien verwendet werden, darunter:
- Ultraschall
- Computertomographie (CT)-Scan
- Magnetresonanztomographie (MRT).
Um zu bestätigen, dass es sich bei Ihrem Tumor um einen Desmoidtumor und nicht um einen anderen Tumortyp handelt, wird Ihr Arzt auch eine Biopsie durchführen. Hierbei handelt es sich um eine Gewebeprobe des Tumors, die in einem Labor unter einem Mikroskop analysiert werden kann, um die Art des Tumors zu bestimmen, den Sie haben.
Wie wird ein abdominaler Desmoidtumor behandelt?
Wenn Sie einen abdominalen Desmoidtumor haben und keine Symptome zeigen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein wachsames Abwarten, während dessen er Ihren Tumor über einen längeren Zeitraum weiter überwacht. Es ist möglich, dass einige Desmoidtumoren von selbst schrumpfen.
Die Behandlung wird typischerweise eingeleitet, wenn ein abdominaler Desmoidtumor Symptome verursacht oder stetig größer wird.
Operation
Der wichtigste Ansatz zur Behandlung eines abdominalen Desmoidtumors ist die Operation. Ziel ist es, so viel Tumor wie möglich zu entfernen. Nach der Operation muss der betroffene Teil der Bauchdecke möglicherweise rekonstruiert werden, häufig unter Verwendung eines prothetischen Netzes.
Andere Behandlungen
Wenn eine Operation nicht in Frage kommt, können abdominale Desmoidtumoren auch medikamentös behandelt werden. Zu diesen Behandlungsarten können gehören:
- Chemotherapie. Chemotherapeutika zielen auf schnell wachsende Zellen ab und zerstören sie, wie sie beispielsweise in einem Tumor vorkommen. Einige Arten der Chemotherapie können gegen Desmoidtumoren wirksam sein.
- Gezielte Therapie. Medikamente zur gezielten Therapie stören bestimmte Proteine, die für das Tumorwachstum wichtig sind. Pazopanib (Votrient) und Sorafenib (Nexavar) sind zwei zielgerichtete Therapiemedikamente, die Menschen mit Desmoidtumoren helfen können.
- Strahlung. Bei dieser Behandlung werden Tumorzellen durch energiereiche Strahlung zerstört. Bestrahlung kann auch zur Entfernung verbleibender Tumorzellen nach einer Operation eingesetzt werden. Dies wird als adjuvante Therapie bezeichnet.
- Hormontherapie. Da das Wachstum von Desmoidtumoren offenbar an Hormone, insbesondere Östrogen, gebunden ist, kann eine Hormontherapie mit Medikamenten wie Tamoxifen bei Desmoidtumoren hilfreich sein.
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Einige NSAIDs hemmen einen Signalweg, der am Wachstum von Desmoidtumoren beteiligt ist, und können zur Behandlung von Desmoidtumoren eingesetzt werden. Beispiele hierfür sind Sulindac und Meloxicam.
Wie sind die Aussichten für Menschen mit abdominalen Desmoidtumoren?
Die Aussichten für einen abdominalen Desmoidtumor können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein. Zu den Faktoren, die den Ausblick beeinflussen, gehören:
- die Größe Ihres Tumors
- wie schnell es wächst
- wo in Ihrem Bauch es sich befindet
- ob es durch eine Operation entfernt werden kann
Desmoidtumoren sind normalerweise nicht tödlich, stellt fest
Manchmal bleiben Desmoidtumoren über längere Zeiträume stabil oder schrumpfen sogar mit der Zeit. In anderen Fällen sind Operationen oder andere Behandlungen notwendig.
Es ist wichtig zu wissen, dass eine Operation nicht immer eine langfristige Lösung für Desmoidtumoren ist. Manchmal können die Tumoren an derselben Stelle, aus der sie entfernt wurden, erneut auftreten. Abhängig von Ihrer Situation kann Ihr Arzt stattdessen nicht-chirurgische Behandlungen vorschlagen.
Insgesamt kann Ihr Arzt Ihnen die besten Informationen über Ihre Aussichten und die Erwartungen an die Behandlung geben. Wenn Sie Fragen oder Bedenken haben, zögern Sie nicht, diese zu besprechen.
Abdominale Desmoidtumoren sind gutartige Tumoren, die vom Bindegewebe ausgehen. Sie können manchmal in das umliegende Gewebe einwachsen, was zu potenziell schwerwiegenden Komplikationen führen kann.
Suchen Sie unbedingt sofort einen Arzt auf, wenn Sie eine unerklärliche Masse oder Schwellung in Ihrem Bauchbereich bemerken, insbesondere wenn diese schmerzhaft ist.
