Alles, was Sie über Epididymitis wissen müssen

Was ist Nebenhodenentzündung?

Epididymitis ist eine Entzündung der Nebenhoden. Der Nebenhoden ist eine Röhre, die sich an der Rückseite der Hoden befindet und Spermien speichert und transportiert. Wenn dieser Schlauch anschwillt, kann dies zu Schmerzen und weiteren Schwellungen in den Hoden führen.

Diese Infektion kann sich bei Menschen jeden Alters entwickeln, die Hoden haben, am häufigsten tritt sie jedoch bei Personen zwischen 20 und 40 Jahren auf. Sie tritt normalerweise aufgrund einer bakteriellen Infektion oder einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) auf.

Der Zustand bessert sich normalerweise, nachdem Sie Antibiotika genommen haben. Akute Epididymitis dauert 6 Wochen oder weniger.

In den meisten Fällen kommt es auch zu einer Entzündung der Hoden. Es kann schwierig sein zu sagen, ob die Hoden, die Nebenhoden oder beide entzündet sind. Aus diesem Grund verwenden Mediziner üblicherweise den Begriff „Nebenhoden-Orchitis“, um Infektionen in beiden Teilen des Fortpflanzungssystems zu erklären.

Die chronische Nebenhodenentzündung hingegen dauert 6 Wochen oder länger.

Was sind die Symptome einer Nebenhodenentzündung?

Epididymitis kann mit nur wenigen leichten Symptomen beginnen. Ohne Behandlung verschlimmern sich die Symptome jedoch tendenziell.

Menschen mit Epididymitis können Folgendes erleben:

• leichtes Fieber
• Schüttelfrost
• Schmerzen im Beckenbereich
• Druck in den Hoden
• Schmerzen und Empfindlichkeit in den Hoden
• Rötung und Wärme im Hodensack

• vergrößerte Lymphknoten in der Leiste

• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr und Ejakulation

• Schmerzen beim Wasserlassen oder Stuhlgang

• dringendes und häufiges Wasserlassen
• anormaler Penisausfluss
• Blut im Sperma

Ursachen

STIs sind eine häufige Ursache für Epididymitis, wobei Gonorrhoe und Chlamydien am häufigsten vorkommen. Diese können eine Infektion in der Harnröhre verursachen. Sie wandern manchmal durch die Samenleiter zu den Nebenhoden oder Hoden, um dort weitere Entzündungen zu verursachen.

Nicht sexuell übertragbare Infektionen, wie sie von Harnwegsinfektionen (HWI) oder Tuberkulose (TB) herrühren, können von der Harnröhre oder anderen Körperteilen aus wandern und die Nebenhoden infizieren oder eine Entzündung verursachen.

Eine nicht sexuell übertragbare Infektion, wie eine Harnwegsinfektion oder eine Prostatainfektion, kann jedoch auch eine Epididymitis verursachen.

Risikofaktoren

Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko für Epididymitis, wenn Sie:

• sind unbeschnitten
• Sex ohne Kondom oder andere Barrieremethode haben
• haben strukturelle Probleme innerhalb der Harnwege
• TB haben
• eine vergrößerte Prostata haben, die eine Verstopfung der Blase verursacht
• hatte vor kurzem eine Harnwegsoperation
• vor kurzem eine Leistenverletzung erlitten
• einen Blasenkatheter verwenden
• Verwenden Sie ein Herzmedikament namens Amiodaron

Pädiatrische Epididymitis

Kinder können wie Erwachsene eine Nebenhodenentzündung bekommen, obwohl die Entzündung eher eine andere Ursache hat.

Häufige Ursachen einer Nebenhodenentzündung bei Kindern sind:

• direktes Trauma
• Harnwegsinfektionen, die sich auf die Harnröhre und die Nebenhoden ausbreiten
• Rückfluss von Urin in die Nebenhoden

• Torsion oder Verdrehung der Nebenhoden

Zu den Symptomen einer Nebenhodenentzündung bei Kindern gehören:

• Ausfluss aus der Harnröhre
• Beschwerden im Becken oder Unterbauch
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Rötung oder Empfindlichkeit des Hodensacks
• Fieber

Die Behandlung der pädiatrischen Epididymitis hängt von der zugrunde liegenden Ursache der Erkrankung ab.

Bei vielen Ursachen kann sich der Zustand von selbst lösen, unterstützt durch Ruhe und Schmerzmittel wie Ibuprofen. Bei einer bakteriellen Infektion, wie z. B. einer Harnwegsinfektion, kann ein Arzt Antibiotika verschreiben.

Ein medizinisches Fachpersonal wird Kindern auch raten, es zu vermeiden, es festzuhalten, wenn sie auf die Toilette gehen müssen, und mehr Wasser zu trinken.

Komplikationen

Die meisten Fälle von akuter Nebenhodenentzündung verschwinden, nachdem Menschen Antibiotika verwendet haben. Es bestehen normalerweise keine langfristigen sexuellen oder reproduktiven Bedenken.

Die Infektion kann jedoch in der Zukunft zurückkehren. Es können auch Komplikationen auftreten, dies ist jedoch selten. Dazu können gehören:

• chronische Nebenhodenentzündung
• Nebenhodenabszess
• eine gleichzeitig auftretende Infektion des Hodens, die als Epidydimo-Orchitis bekannt ist
• ein Hodenabszess

• Sepsis, im Falle einer schweren Infektion

• Unfruchtbarkeit durch verstopfte Samenleiter
• Hodenschrumpfung und Gewebetod

• Fistel oder ein abnormaler Durchgang im Hodensack

Um dies zu verhindern, ist es wichtig, mit einem Arzt über Nebenhodenentzündung zu sprechen, sobald Sie Symptome erkennen.

Wie diagnostiziert der Arzt eine Nebenhodenentzündung?

Ihr Arzt führt zunächst eine körperliche Untersuchung durch. Sie suchen nach Schwellungen der Hoden und der Lymphknoten in der Leistengegend sowie nach abnormalem Ausfluss aus dem Penis. Wenn es zu einem Ausfluss kommt, wird Ihr Arzt mit einem Wattestäbchen eine Probe entnehmen und auf STIs testen.

Ihr Arzt kann auch die folgenden Tests und Verfahren durchführen:

• rektale Untersuchung, die zeigen kann, ob eine vergrößerte Prostata Ihren Zustand verursacht hat

• Blutuntersuchungen, wie z. B. ein komplettes Blutbild (CBC), um festzustellen, ob sich in Ihrem System ein infektiöser Erreger befindet
• Urinprobe, die anzeigen kann, ob Sie eine Harnwegsinfektion oder eine STI haben

Bildgebende Tests können durchgeführt werden, um andere Bedingungen auszuschließen. Diese Tests erzeugen detaillierte Bilder, die es Ihrem Arzt ermöglichen, Strukturen im Körper sehr deutlich zu sehen. Ihr Arzt kann einen Hodenultraschall anordnen, um Bilder der Hoden und des umgebenden Gewebes im Hodensack zu erhalten.

Epididymitis-Behandlung

Die Behandlung von Epididymitis umfasst die Behandlung der zugrunde liegenden Infektion und die Linderung der Symptome.

Zu den üblichen Behandlungen gehören:

• Antibiotika wie Doxycyclin und Ceftriaxondas ein Arzt für 4 bis 6 Wochen für Menschen mit chronischer Nebenhodenentzündung verabreicht
• Schmerzmittel, die rezeptfrei erhältlich sein können (wie Ibuprofen) oder je nach Stärke verschreibungspflichtig sein können (wie Codein oder Morphin)
• Bettruhe

Zusätzliche Behandlungen können umfassen:

• Anheben des Hodensacks für mindestens 2 Tage, wenn möglich
• Anlegen von Kühlpackungen am Hodensack (eine Kühlpackung kaufen)
• Tragen einer athletischen Tasse zur Unterstützung (hier kaufen)
• Vermeiden Sie das Heben schwerer Gegenstände

Im Falle einer STI sollten Sie und Ihr Partner auf Geschlechtsverkehr verzichten, bis Sie Ihre Antibiotika-Kur abgeschlossen haben und vollständig geheilt sind.

Diese Methoden sind in der Regel erfolgreich. Es kann manchmal mehrere Wochen dauern, bis die Schmerzen oder Beschwerden vollständig verschwinden. Die meisten Präsentationen von Epididymitis verschwinden innerhalb von 3 Monaten. Bei manchen Menschen kann jedoch eine invasivere Behandlung erforderlich sein.

Wenn sich an den Hoden ein Abszess gebildet hat, kann Ihr Arzt den Eiter mit einer Nadel ablassen

Eine Operation ist eine weitere Option, wenn keine anderen Behandlungen erfolgreich waren. Dabei werden die Nebenhoden ganz oder teilweise entfernt. Chirurgische Eingriffe können auch erforderlich sein, um körperliche Anomalien zu korrigieren, die eine Epididymitis verursachen können.

So verhindern Sie eine Nebenhodenentzündung

Manchmal ist es nicht möglich, eine Nebenhodenentzündung zu verhindern. Mit folgenden Maßnahmen können Sie Ihr Infektionsrisiko jedoch verringern:

• Verwendung eines Kondoms oder einer anderen Barrieremethode zur Vorbeugung von sexuell übertragbaren Infektionen
• Reduzieren Sie die Anzahl Ihrer Sexualpartner
• eine erwachsene männliche Beschneidung erhalten
• regelmäßige Desinfektion und Reinigung gemeinsam genutzter Toilettensitze nach Gebrauch
• eine TB-Impfung erhalten

Eine sofortige Behandlung einer akuten oder leichten Nebenhodenentzündung kann jedoch eine chronische Infektion verhindern.

Wann zum arzt

Wenn Sie anhaltende Schmerzen oder Beschwerden haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, insbesondere wenn sich die Symptome nicht innerhalb von 4 Tagen bessern. Wenn Sie starke Schmerzen im Hodensack oder hohes Fieber haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Ein Arzt kann andere Erkrankungen ausschließen oder Medikamente verschreiben, solange die Infektion noch akut ist.

Wie sind die Aussichten für jemanden mit Epididymitis?

Es ist wichtig, sich sofort behandeln zu lassen, um Komplikationen zu vermeiden. Sobald Sie die Behandlung erhalten haben, nehmen Sie Ihre gesamte Antibiotikakur zur Behandlung der Infektion ein, auch wenn Sie sich beschwerdefrei fühlen.

Sie sollten auch nach Beendigung der Medikation Ihren Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass die Infektion abgeklungen ist. Dadurch wird sichergestellt, dass Sie sich vollständig erholen.