Was ist Fourniers Gangrän?
Fournier-Gangrän ist eine schnell fortschreitende, gewebezerstörende Infektion an den Genitalien und angrenzenden Bereichen. Es ist ein medizinischer Notfall, der ohne sofortige Behandlung tödlich sein kann.
Diese Infektion ist bei einem Drittel oder mehr der Menschen, die sich damit infizieren, tödlich.
Symptome
Bei Fournier-Gangrän stirbt betroffenes Gewebe ab und zersetzt sich. Das erste Symptom, das Sie wahrscheinlich bemerken werden, sind plötzliche Schmerzen. Die Infektion schreitet dann schnell fort und Ihre Haut entwickelt eine rötlich-violette Farbe oder blaugraue Flecken.
Wenn Gangrän einsetzt, beginnt das sich zersetzende Gewebe einen starken, fauligen Geruch abzugeben. Zu den Symptomen einer fortgeschrittenen Infektion gehören:
- Schwellung im betroffenen Bereich
- schneller Herzschlag
- hohes Fieber
Bei Männern kann die Infektion ihren Hodensack zerstören. Das lässt ihre Hoden frei.
Ohne sofortige Behandlung kann sich die Infektion in den Blutkreislauf ausbreiten und zu Organversagen und Tod führen.
Ursachen
Fournier-Gangrän wird typischerweise durch eine von drei bis vier verschiedenen Bakterienarten verursacht. Die Bakterien schädigen Blutgefäße und produzieren Toxine und Enzyme, die Gewebe zerstören. Die Infektion breitet sich entlang des Verbindungsgewebes zwischen Ihrer Haut und den darunter liegenden Muskeln aus. Normalerweise schadet es den Muskeln nicht.
Die Infektion kann an einem Bruch in Ihrer Haut beginnen, z. B. durch eine Verletzung oder Operation, wodurch Bakterien Ihren Körper infizieren können. Die Infektion beginnt normalerweise im Bereich zwischen Ihren Genitalien und Ihrem Rektum, der als Perineum bekannt ist, und breitet sich unter Ihrer Haut nach außen aus. Es kann sich auch außerhalb des Genitalbereichs in Ihre Bauchdecke oder Ihr Gesäß ausbreiten.
Wer bekommt es
Die Anzahl der Menschen, die Fournier-Gangrän entwickeln, ist unbekannt, aber insgesamt ist es selten. Einer Schätzung zufolge ca
Fournier-Gangrän ist
Fournier-Gangrän bei Frauen
Die Mehrheit der Menschen, die Fournier-Gangrän entwickeln, sind männlich, aber die Infektion kann bei Frauen auftreten. Der Ort der Infektion sind oft die äußeren Gewebefalten am Eingang zur Vagina, die als Schamlippen bekannt sind, und der Bereich zwischen Vagina und Rektum, der als Perineum bekannt ist. Fournier-Gangrän kann nach einer septischen Abtreibung oder Hysterektomie auftreten.
Fournier-Gangrän bei Kindern
Obwohl es selten ist, können Kinder Fournier-Gangrän entwickeln. Zu den beitragenden Faktoren gehören:
- Beschneidung
- ein eingeklemmter Leistenbruch
- Insektenstiche
- eine systemische Infektion
Risikofaktoren
Viele Bedingungen, die die Immunabwehr des Körpers schwächen, können eine Person anfälliger für Fournier-Gangrän machen. Sie beinhalten:
- Behandlung mit immunsupprimierenden Medikamenten
- Lupus
- Morbus Crohn
- HIV infektion
- Chemotherapie
- Langzeitbehandlung mit Kortikosteroiden
- Leukämie
- Leber erkrankung
- Unterernährung
- schwere (krankhafte) Fettleibigkeit
- fortgeschrittenes Alter
Diagnose
Die genaue Diagnose von Fournier-Gangrän erfordert normalerweise eine Gewebeprobe. Ihr Arzt entnimmt eine Probe des infizierten Gewebes und schickt sie dann zum Testen an ein Labor. Ein Labortechniker führt Tests durch, um Mikroben zu identifizieren und nach Anzeichen zu suchen, die andere Arten von Infektionen ausschließen können. Auch Blutuntersuchungen helfen bei der Diagnose.
Ihr Arzt kann auch medizinische Bildgebung verwenden, um ihm bei der Diagnose von Fournier-Gangrän zu helfen und andere Möglichkeiten auszuschließen. Die medizinische Bildgebung kann umfassen:
- Röntgenstrahlen
- Ultraschall
- CT-Scan
- MRT-Untersuchung
Behandlung
Ihr Arzt wird mehrere Antibiotika verabreichen, um die zugrunde liegende bakterielle Infektion zu behandeln. Sie müssen auch operiert werden, um totes oder absterbendes Gewebe vollständig zu entfernen. Dies wird als Débridement bezeichnet. Sie werden wahrscheinlich mehrere Operationen benötigen, um das gesamte abgestorbene Gewebe zu entfernen und die Infektion zu stoppen. Menschen, die nur mit Antibiotika behandelt werden und kein Debridement haben, überleben selten.
Wenn Diabetes, Alkoholmissbrauch oder andere Krankheiten dazu beitragen, müssen diese ebenfalls behandelt werden.
Wiederherstellung
Sie benötigen wahrscheinlich eine rekonstruktive plastische Chirurgie und Hauttransplantationen, um die Bereiche abzudecken, in denen totes Gewebe entfernt wurde.
Etwa die Hälfte der Menschen, die die Fournier-Gangrän überleben, leiden unter chronischen Schmerzen. Männer können nach dieser Erkrankung schmerzhafte Erektionen oder andere Arten von sexuellen Schwierigkeiten haben.
Ausblick
Fournier-Gangrän ist oft tödlich. Das wird geschätzt
Fragen und Antworten: Ist Fourniers Gangrän eine sexuell übertragbare Krankheit?
Q:
Ist Fourniers Gangrän ansteckend? Kann ich es von einem Sexualpartner bekommen?
Anonymer Patient
EIN:
Fournier-Gangrän gilt im Allgemeinen nicht als ansteckend. Es wird normalerweise durch Organismen verursacht, die sich im Magen-Darm-Trakt befinden. Die Bakterien benötigen einen Eintritt in die Haut, normalerweise durch ein lokales Trauma im Genitalbereich. In dieser Region wird es eine offene Wunde geben und Bakterien werden vorhanden sein. Wenn eine Person mit Wundsekreten in Kontakt kommt und diese Sekrete dann mit einer offenen Wunde in Kontakt kommen, können sie sich infizieren. Nur so könnte es auf einen Sexualpartner übertragen werden. Beim Umgang mit einer Person mit diesen Wunden muss eine sterile Technik befolgt werden.
William Morrison, MDDie Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinische Beratung betrachtet werden.
