Alles, was Sie über künstliche Befruchtung wissen müssen

Künstliche Befruchtung ist eine Fruchtbarkeitsbehandlungsmethode, bei der Spermien in der Hoffnung, schwanger zu werden, direkt in den Gebärmutterhals oder die Gebärmutter abgegeben werden. Manchmal werden diese Spermien gewaschen oder „vorbereitet“, um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass eine Frau schwanger wird.

Es gibt zwei Hauptansätze zur künstlichen Befruchtung: intrauterine Insemination (IUI) und intrazervikale Insemination (ICI). Einige Frauen können auch Medikamente einnehmen, um das Wachstum der Ovarialfollikel zu stimulieren und die Empfängnischancen zu erhöhen.

Um schwanger zu werden, muss das Sperma eines Mannes durch die Vagina, durch den Gebärmutterhals, in die Gebärmutter und in einen Eileiter wandern, wo ein Ei befruchtet wird. Manchmal ist das Sperma eines Mannes jedoch nicht mobil genug, um diese Reise zu machen. In anderen Fällen ist der Gebärmutterhals einer Frau möglicherweise nicht günstig, um Spermien in die Gebärmutter gelangen zu lassen. In diesen und anderen Situationen kann eine künstliche Befruchtung einer Frau helfen, schwanger zu werden.

Ein Arzt kann einem Paar eine künstliche Befruchtung empfehlen:

• nach sechs Monaten ungeschützten Geschlechtsverkehrs, wenn eine Frau älter als 35 Jahre ist
• nach einem Jahr ungeschützten Geschlechtsverkehrs, wenn eine Frau jünger als 35 Jahre ist

IKI

ICI ist eine Art der künstlichen Befruchtung, bei der Spermien in den Gebärmutterhals eingeführt werden. Dies ist der Durchgang direkt außerhalb der Gebärmutter. Dieser Ansatz kann in einer Arztpraxis oder zu Hause angewendet werden. Die Schritte für diesen Prozess umfassen:

• Eine Frau überwacht ihren Ovulationszyklus mit einer Kalendermethode, Ultraschall, indem sie regelmäßig ihre Temperatur misst, oder eine Kombination davon. Manchmal kann ein Arzt Medikamente verschreiben, um den Eisprung auszulösen und die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass eine Frau mehrere Eizellen freisetzt. Clomid ist ein häufig verschriebenes Medikament.
• Der Partner einer Frau spendet Sperma zur Verwendung oder eine Frau erhält eine Samenprobe von einem Spender.
• Ein Arzt wird Sperma mit einer speziellen Spritze in die Vagina einführen. Eine andere Möglichkeit besteht darin, das Sperma in eine Gebärmutterhalskappe zu geben, die in den Gebärmutterhals eingeführt wird und für eine bestimmte Zeit verbleibt.
• Eine Frau wird normalerweise angewiesen, sich für 15 bis 30 Minuten hinzulegen. Dadurch können die Spermien idealerweise vom Gebärmutterhals in die Gebärmutter wandern.
• Eine Frau kann nach dieser Zeit zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. In etwa zwei Wochen oder etwas länger wird sie einen Schwangerschaftstest machen, um festzustellen, ob die Befruchtung erfolgreich war.

IUI

IUI ist ein Verfahren, bei dem Spermien am Gebärmutterhals vorbei und direkt in die Gebärmutter eingeführt werden. Die Schritte für diesen Prozess ähneln denen der ICI, werden jedoch normalerweise in einer Arztpraxis und mit speziell aufbereitetem Sperma durchgeführt. Zusätzliche Schritte umfassen:

• Der Samen wird präpariert oder „gewaschen“, um potenzielle Proteine ​​zu entfernen, die die Befruchtung beeinträchtigen könnten. Dadurch wird auch das Sperma konzentrierter. Im Idealfall erhöht dies die Wahrscheinlichkeit, dass eine Frau schwanger wird.
• Ein Arzt wird ein spezielles Instrument namens Spekulum verwenden, um den Zugang zur Gebärmutter zu erleichtern. Sie verwenden ein spezielles, dünnes Instrument, das durch die Vagina eingeführt wird, und platzieren das Sperma in der Gebärmutter.

Bei manchen Frauen kann es nach dem Eingriff zu Krämpfen oder leichten Blutungen kommen. Bei anderen treten möglicherweise überhaupt keine Nachwirkungen auf.

Wenn der Eingriff steril durchgeführt wird, ist das Infektionsrisiko minimal. Es ist jedoch möglich, dass eine Frau nach dem Eingriff eine Beckeninfektion oder -entzündung erleidet.

Es gibt noch eine weitere Nebenwirkung, die es zu beachten gilt. Die Einnahme von Fruchtbarkeitsmedikamenten zusammen mit künstlicher Befruchtung erhöht die Wahrscheinlichkeit für mehrere Kinder, wie Zwillinge oder Drillinge.

Ein weit verbreitetes Missverständnis über künstliche Befruchtung und die Einnahme von Fruchtbarkeitsmedikamenten ist, dass sie mit einem höheren Risiko für Geburtsfehler verbunden sind. Das stimmt laut der American Society for Reproductive Medicine nicht.

Der Erfolg der künstlichen Befruchtung hängt nicht nur von der Vorgehensweise ab. Zu den Faktoren gehören:

• im Alter einer Frau
• Verwendung von Fruchtbarkeitsmedikamenten
• zugrunde liegende Fruchtbarkeitsprobleme

Erfolgsraten für ICI

Laut einer in der Zeitschrift Human Reproduction veröffentlichten Forschungsstudie beträgt die Schwangerschaftsrate für ICI nach sechs Behandlungszyklen 37,9 Prozent.

Erfolgsraten für IUI

Dieselbe Studie ergab eine Erfolgsrate von 40,5 Prozent für IUI nach sechs Behandlungen.

Laut einem Artikel in der Zeitschrift für Andrologie, sind die Schwangerschaftserfolgsraten für IUI nach sechs IUI-Zyklen höher als bei der gleichen Anzahl von ICI-Zyklen. Dies ist wahrscheinlich auf die direktere Platzierung und Aufbereitung von hochkonzentriertem Sperma zurückzuführen. Laut den Krankenhäusern und Kliniken der Universität von Wisconsin erhöht die Vorbereitung einer Spermaprobe in einem Labor die Konzentration der Spermien um das 20-fache.

Künstliche Befruchtung kann eine vorteilhafte und erfolgreiche Behandlung für einige Paare sein, die Probleme mit der Empfängnis haben. Einige der Bedingungen, für die ein Arzt eine künstliche Befruchtung empfehlen kann, sind:

• Paare, bei denen ein Mann möglicherweise einen genetischen Defekt hat und die Verwendung von Spendersamen bevorzugt wird
• Männer mit geringer Spermienzahl
• Männer mit geringer Spermienbeweglichkeit
• Frauen, deren Zervixschleim für eine Schwangerschaft ungünstig sein kann
• Frauen mit Endometriose in der Vorgeschichte

Die künstliche Befruchtung bietet auch den Vorteil, dass eine alleinstehende Frau oder ein gleichgeschlechtliches Paar mit gespendetem Samen schwanger werden kann.

Laut den Krankenhäusern und Kliniken der Universität von Wisconsin kann IUI zwischen 460 und 1.500 US-Dollar kosten. Diese Kosten beinhalten keine Preise für Fruchtbarkeitsmedikamente.

Vor der Besamung selbst können jedoch weitere Kosten anfallen. Dies kann Beratung, Samentests und Ultraschallüberwachung umfassen.

Manchmal übernimmt eine Versicherungsgesellschaft einen Teil der Kosten im Zusammenhang mit der künstlichen Befruchtung. IUI ist tendenziell teurer als ICI, weil:

• es ist invasiver
• in einer Arztpraxis durchgeführt
• In der Regel wird das Sperma an ein Labor geschickt

Einige Frauen entscheiden sich möglicherweise für eine Heiminsemination. Am häufigsten sind Heiminseminationen ICI-Verfahren.

Einer der Vorteile einer künstlichen Befruchtung zu Hause besteht darin, dass eine Frau in der Privatsphäre ihres eigenen Zuhauses sein kann. Am häufigsten verwendet ein Praktiker wie eine Hebamme eine ungewaschene Probe, die direkt und sofort von einem Mann erhalten wird.

Inseminationen zu Hause sind nicht so geregelt wie in einer Arztpraxis. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass eine Frau oder ein Paar das Verfahren und seine Risiken und Vorteile gründlich mit der Person bespricht, die die Insemination durchführt. Eine häusliche Umgebung erhöht das Infektionsrisiko gegenüber einer klinischen Umgebung.

Menschen können auch Besamungssets für zu Hause kaufen. Diese Kits werden mit Behältern für Samen und Spritzen geliefert, um den Samen zu sammeln und durch die Vagina einzuführen. Während das Verfahren ziemlich einfach ist, kann es für eine Frau schwierig sein, es an sich selbst durchzuführen. Bis zur erfolgreichen Empfängnis können mehrere Versuche erforderlich sein.

Wenn eine Frau nach sechs Zyklen künstlicher Befruchtung nicht schwanger geworden ist, möchte sie möglicherweise ihre zusätzlichen Fruchtbarkeitsoptionen mit ihrem Arzt abwägen. Außerdem können einige Frauen aufgrund von zugrunde liegenden Fruchtbarkeitsproblemen, die eine Empfängnis unwahrscheinlich machen, möglicherweise keine künstliche Befruchtung durchführen. Beispielsweise kann eine Frau, der beide Eileiter entfernt wurden, nicht durch künstliche Befruchtung schwanger werden.

In diesen Fällen kann ein Arzt eine zusätzliche Fruchtbarkeitsbehandlung namens In-vitro-Fertilisation (IVF) empfehlen. Bei dieser Behandlung werden einer Frau Eizellen und einem Mann Sperma entnommen. Diese werden an ein Labor geschickt, wo Spermien verwendet werden, um ein Ei in einer Laborumgebung zu befruchten. Die befruchteten Eizellen dürfen als Embryonen heranwachsen. Ein Arzt wird dann einen oder mehrere Embryonen in die Gebärmutter einer Frau übertragen, in der Hoffnung, dass sich ein Embryo einnistet und eine erfolgreiche Schwangerschaft eintritt.

Künstliche Befruchtung ist eine Behandlung, die vielen Paaren, einschließlich gleichgeschlechtlichen Paaren und alleinstehenden Frauen im ganzen Land, die Möglichkeit bietet, schwanger zu werden, nachdem sie Schwierigkeiten bei der Empfängnis hatten. Wenn eine Frau Schwierigkeiten hatte, schwanger zu werden, oder Unterstützung bei der Empfängnis erhalten möchte, sollte sie mit ihrem Arzt über die Möglichkeiten der Fruchtbarkeitsbehandlung sprechen.