Während Sie gegen Krebs behandelt werden, können einige der Medikamente, die Sie einnehmen, schmerzhafte Wunden in Ihrem Mund verursachen. Sie können sie auch erhalten, wenn Sie im Rahmen Ihrer Krebsbehandlung eine Knochenmarktransplantation (Stammzellentransplantation) hatten.
Obwohl sie oft von selbst heilen, können diese Wunden im Mund das Essen und Sprechen unangenehm machen. Wir besprechen, was Sie tun können, um die Schmerzen zu lindern und zu verhindern, dass sie sich verschlimmern.
Was sind Mundgeschwüre zur Krebsbehandlung?
Mundgeschwüre können eine häufige Nebenwirkung der Krebsbehandlung sein. Der Zustand, bekannt als Stomatitis oder Mukositis, ist eine Entzündung des Gewebes in Ihrem Mund.
Weißliche, geschwürartige Wunden können sich auf Ihren Wangen, Ihrem Zahnfleisch, Ihren Lippen, Ihrer Zunge oder auf dem Gaumen oder Mundboden bilden. Auch wenn Sie keine Geschwüre im Mund entwickeln, können Sie Stellen haben, die sich entzündet und schmerzhaft anfühlen, als wären sie verbrannt.
Jeder, der eine Chemotherapie, Strahlentherapie oder eine Knochenmarktransplantation (Stammzellen) erhält, kann als Nebenwirkung dieser Behandlungen wunde Stellen im Mund entwickeln.
Wenn Sie an Mundtrockenheit oder Zahnfleischerkrankungen leiden oder wenn Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch nicht gut gepflegt werden, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, während der Behandlung wunde Stellen im Mund zu bekommen. Frauen und Menschen, die rauchen oder Alkohol trinken, sind laut der Oral Cancer Foundation ebenfalls einem höheren Risiko ausgesetzt.
Wenn Sie eine Chemotherapie erhalten, können sich die Wunden zwischen 5 Tagen und 2 Wochen nach Ihrer Behandlung bilden. Abhängig von der spezifischen Ursache können die Wunden in ein paar Wochen von selbst verschwinden oder länger anhalten.
Es ist wichtig, Wege zu finden, mit Ihren Schmerzen umzugehen, und auf Anzeichen einer Infektion zu achten. Krebsbedingte wunde Stellen im Mund können zu Gewichtsverlust, Dehydrierung und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen.
Was sind die Symptome einer Mukositis?
Sie können einige Tage bis einige Wochen nach Ihrer Krebsbehandlung Symptome bemerken. Folgendes können Sie sehen und fühlen, wenn sich eine Mukositis entwickelt:
- rote oder weiße Flecken
- offene Wunden (wie Geschwüre oder Aphten)
- Schmerz
- Schwellung
- Blutung
- Halsschmerzen
- Schwierigkeiten beim Essen, Trinken oder Schlucken
- Nekrose („totes“ Gewebe)
Möglicherweise stellen Sie fest, dass die Wunden während der Heilung leicht krustig werden. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Symptome im Auge behalten und Ihren Onkologen wissen lassen, wenn die Wunden nicht von selbst heilen.
Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn Sie:
- Fieber entwickeln
- Gewicht verlieren, weil Sie nicht richtig essen oder trinken können
- Ihre Wunden verschlimmern sich oder werden schmerzhafter
Unbehandelte Wunden im Mund können zu Unterernährung, Dehydrierung und lebensbedrohlichen Infektionen führen.
Wie lange halten Wunden im Mund?
Wie lange Ihre Wunden im Mund andauern können, hängt von der spezifischen Krebsbehandlung ab, die Sie erhalten haben. Hier sind einige
- Chemotherapie. Wenn Sie nach einer Chemotherapie Wunden haben, heilen diese wahrscheinlich innerhalb von 2 bis 4 Wochen, solange sich keine Infektion entwickelt.
- Strahlentherapie. Wenn Ihre Wunden im Zusammenhang mit einer Strahlentherapie stehen, kann der Heilungsprozess etwas länger dauern – im Allgemeinen 6 bis 8 Wochen.
- Radiochemotherapie. Wenn Sie eine Radiochemotherapie mit einer Stammzelltransplantation hatten, können die Wunden in nur 2 Wochen verschwinden.
Wie werden Wunden im Mund behandelt?
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Sie Wunden im Mund heilen und längere Schmerzen oder eine Infektion vermeiden können.
Gute Zahnhygiene
Während die Wunden heilen, ist es sehr wichtig, das Innere Ihres Mundes sauber zu halten, um die Entwicklung einer Infektion zu verhindern.
- Verwenden Sie zum Reinigen Ihrer Zähne eine Zahnbürste mit sehr weichen Borsten. Sie können die Borsten aufweichen, indem Sie Ihre Zahnbürste unter heißes Wasser halten.
- Spülen Sie mit einem milden Mundwasser, das keinen Alkohol enthält. Spülen mit klarem Wasser ist in Ordnung.
- Wenn die Wunden verkrustet sind, kannst du sie mit einer Lösung spülen, die zu gleichen Teilen aus Wasser oder Salzwasser und 3 Prozent Wasserstoffperoxid besteht. Beschränken Sie diese Behandlung auf nur 2 Tage, da sie bei längerer Anwendung die Wundheilung verlangsamen kann.
- Halten Sie mit einer sanften täglichen Zahnseidenroutine Schritt.
- Um Schmerzen zu lindern, tupfen Sie ein topisches orales Schmerzmittel wie Benzocain (Orajel) auf die betroffenen Stellen.
Regelmäßige Spülungen
Wenn der Schmerz von Wunden im Mund Ihre Fähigkeit zu essen und zu trinken beeinträchtigt, kann ein Arzt den Zustand mit a behandeln
Um Beschwerden zu lindern und zu verhindern, dass sich Ihr Mund trocken anfühlt, können Sie versuchen, ihn mit einer milden Salzwasser- oder Natronlösung zu spülen. So machen Sie jeden von ihnen:
- Salzwasserlösung. Rühren Sie 1 Teelöffel (5 Gramm) Salz in 4 Tassen (1 Liter) Wasser, bis es sich aufgelöst hat.
- Backpulver-Lösung. Füge 1 Teelöffel (5 Gramm) Natron zu 8 Unzen (240 Milliliter) Wasser hinzu und mische gründlich.
Ihr Krebsbehandlungsteam kann Ihnen empfehlen, eine schmierende Flüssigkeit (künstlicher Speichel) zu verwenden, um die Innenseite Ihres Mundes zu befeuchten, wenn Trockenheit ein Problem darstellt. Diese Flüssigkeiten sind normalerweise gelartig. Sie überziehen Ihren Mund mit einem dünnen Film, um Beschwerden zu lindern und die Heilung zu fördern.
Einige Leute haben es als nützlich empfunden, mit einer Mischung aus Medikamenten zu spülen, die als magisches Mundwasser bezeichnet wird. Die Formeln für dieses Mundwasser variieren, aber die meisten von ihnen enthalten eine Kombination von Medikamenten zur Behandlung verschiedener Symptome, darunter:
- Antihistaminika
- Kortikosteroide
- Antimykotika
- Anästhetika
- Antazida
- Antibiotika
Magische oder Wunder-Mundwasserlösungen müssen normalerweise von einem Arzt verschrieben und von einem Apotheker zubereitet werden, obwohl einige Leute zu Hause eine rezeptfreie Version mischen.
Es gibt nicht genug Forschung, um mit Sicherheit sagen zu können, ob magisches Mundwasser funktioniert. Wenn Sie glauben, dass Sie es ausprobieren möchten, sprechen Sie mit Ihrem Onkologen oder einem medizinischen Fachpersonal darüber, ob es eine gute Idee für Sie ist.
Weitere Tipps zum Umgang mit Wunden im Mund
Hier sind ein paar weitere Dinge, die Sie zu Hause ausprobieren können, um Schmerzen durch wunde Stellen im Mund zu lindern:
- Kaue Eischips, um schmerzhafte Stellen zu betäuben.
- Hören Sie auf zu rauchen oder Tabakprodukte zu verwenden.
- Tupfen Sie ein rezeptfreies orales Schmerzmittel auf, um Beschwerden zu lindern.
- Schränken Sie scharfe, salzige und saure Speisen ein oder vermeiden Sie sie.
- Wählen Sie weiche Lebensmittel, bei denen Sie nicht viel kauen müssen.
- Stellen Sie sicher, dass Ihr Essen nicht zu heiß oder zu kalt ist.
- Verzichten Sie auf Lebensmittel mit scharfen Kanten wie Chips, deren Verzehr schmerzhaft sein könnte.
- Spülen Sie Ihren Mund oft mit kaltem Wasser, einer medizinischen Spülung, Salzwasser oder Natronlösungen aus.
- Pflegen Sie Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch mit guter Zahnhygiene.
- Essen Sie Obst, Gemüse und hochwertige Proteine, um Ihre allgemeine Gesundheit zu fördern.
Warum verursacht eine Krebsbehandlung wunde Stellen im Mund?
Krebszellen können sehr schnell wachsen. Ziel der Krebsbehandlung ist es, dieses Wachstum zu stoppen oder zu verlangsamen. Die Zellen in den Schleimhäuten, die Ihren Mund auskleiden, sind ebenfalls schnell wachsende Zellen, daher wirken sich Krebsbehandlungen auch auf sie aus.
Krebsbehandlungen verhindern auch, dass sich die Zellen in Ihrem Mund effizient selbst reparieren können, wenn sie beschädigt sind.
Trockener Mund
Die Strahlentherapie kann auch die Speicheldrüsen in Ihrem Mund schädigen. Ein trockener Mund ist anfälliger für Infektionen, die wunde Stellen im Mund verursachen.
Infektion
Sowohl Chemotherapie als auch Bestrahlung können das Mikrobiom in Ihrem Mund verändern und das Gleichgewicht zwischen guten und schlechten Bakterien stören. Das Wachstum schädlicher Bakterien in Ihrem Mund kann auch zu Wunden im Mund führen.
Manchmal unterdrücken Krebsbehandlungen Ihr Immunsystem, was die Wahrscheinlichkeit erhöhen kann, dass Sie eine bakterielle, virale oder Pilzinfektion bekommen, die wunde Stellen im Mund verursacht. Auch eine ältere Infektion (z. B. das Herpes-simplex-Virus) kann plötzlich wieder aufflammen.
Graft-versus-Host-Krankheit
Wenn Sie eine Knochenmarktransplantation (Stammzellentransplantation) hatten, können Wunden ein Zeichen dafür sein, dass Sie eine Erkrankung entwickelt haben, die als Graft-versus-Host-Krankheit (GVHD) bekannt ist.
Wenn dies geschieht, greifen die Zellen in Ihrem Körper die transplantierten Zellen an, als wären sie ein ungesunder Eindringling. Laut einer Studie, die in veröffentlicht wurde
Die Form der GVHD, die wunde Stellen im Mund verursacht, ist in der Regel mild, und Ärzte behandeln sie oft mit Kortikosteroid-Medikamenten.
Es ist wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, wenn Sie nach einer Stammzelltransplantation Wunden im Mund entwickeln, da einige Arten von GVHD schwerwiegend werden können, wenn sie unbehandelt bleiben.
Können Sie Wunden im Mund durch Chemotherapie vorbeugen?
Es besteht eine gute Chance, dass Sie irgendwann während Ihrer Krebsbehandlung wunde Stellen im Mund bekommen.
Dennoch gibt es Schritte, die Sie und Ihr Krebsbehandlungsteam unternehmen können, um Ihr Risiko zu senken, die Schwere der Wunden zu verringern und eine schnellere Heilung zu fördern.
Vorbeugende Zahnpflege
Vereinbaren Sie etwa einen Monat vor Beginn Ihrer Krebsbehandlung einen Termin bei einem Zahnarzt, um sicherzustellen, dass Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch gesund sind. Wenn Sie Karies, abgebrochene Zähne oder Zahnfleischerkrankungen haben, ist es wichtig, sich eine auszudenken
Wenn Sie eine Zahnspange oder Zahnprothese tragen, bitten Sie einen Zahnarzt, den Sitz zu überprüfen und alle Teile des Geräts zu entfernen, die Sie während der Behandlung nicht benötigen.
Es ist sehr wichtig, während der gesamten Behandlung auf eine gute Mundhygiene zu achten, um das Infektionsrisiko zu verringern. Bürsten und verwenden Sie Zahnseide sanft, aber regelmäßig, und vermeiden Sie schmerzende Stellen. Sie können auch einen Zahnarzt fragen, ob eine Mundspülung mit Fluorid in Ihrem Fall ratsam ist.
Vorbeugende Behandlungen
Kryotherapie
Bei bestimmten Arten der Chemotherapie (Bolus-5-Fluorouracil-Chemotherapie und einige Hochdosistherapien) kann Ihr medizinisches Team Ihnen Eischips zum Kauen für 30 Minuten vor der Behandlung geben. Diese Art der Kältetherapie kann das Risiko für spätere wunde Stellen im Mund senken.
Palifermin
Während der Behandlung einiger Blutkrebsarten kann Ihnen der Arzt Injektionen mit Palifermin verabreichen, das auch als humaner Keratinozyten-Wachstumsfaktor 1 (KGF-1) bekannt ist, um wunde Stellen im Mund vorzubeugen.
Low-Level-Lasertherapie
Wenn bei Ihnen eine Hochdosis-Chemotherapie oder Strahlentherapie geplant ist, kann Ihr Krebsbehandlungsteam Ihren Mund vorher mit einer Low-Level-Lasertherapie vorbereiten, um zu verhindern, dass Sie wunde Stellen im Mund bekommen.
Benzydamin-Mundwasser
Personen, die sich einer Strahlentherapie gegen Kopf- und Halskrebs unterziehen, können Ärzte dieses medizinische Mundwasser verschreiben, um wunde Stellen im Mund zu minimieren.
Mundgeschwüre sind eine der häufigsten Nebenwirkungen der Krebsbehandlung. Kurz nach einer Chemotherapie, Bestrahlung oder Transplantation können sich schmerzhafte, geschwürartige Wunden auf der Innenseite Ihres Mundes bilden.
Diese Wunden können von selbst verschwinden. Wenn dies nicht der Fall ist, ist es wichtig, dass Sie sich medizinisch behandeln lassen, da dies zu sehr schwerwiegenden Komplikationen führen kann.
Bevor Sie mit einer Krebsbehandlung beginnen, sollten Sie einen Zahnarzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch gesund sind. Die Aufrechterhaltung einer guten Zahnhygiene während und nach der Krebsbehandlung trägt dazu bei, wunde Stellen im Mund zu begrenzen.
Wenn die Wunden Sie vom Essen und Trinken abhalten, sprechen Sie mit Ihrem Onkologen über Medikamente, die die Schmerzen lindern und den Heilungsprozess beschleunigen könnten, damit Sie während der Behandlung eine bessere Lebensqualität genießen können.
Es ist wirklich wichtig, alle Wunden in Ihrem Mund im Auge zu behalten, damit Sie sich an Ihr medizinisches Team wenden können, wenn sie sich nicht bessern. Wunden, die sich vertiefen oder verschlimmern, können zu ernsthaften – sogar lebensbedrohlichen – Komplikationen führen.
