Spätdyskinesie (TD) ist eine Bewegungsstörung, die durch die Einnahme von Dopaminrezeptor-blockierenden Medikamenten entsteht, wie etwa bestimmten („typischen“) Antipsychotika der ersten Generation. Es verursacht unkontrollierte Bewegungen im Körper.
Es gibt Möglichkeiten, diesen Zustand zu behandeln, und manchmal kann er vollständig geheilt werden. Ein Arzt kann einen Wechsel der Medikamente empfehlen, um das Fortschreiten der TD zu verlangsamen.
Zu den weiteren Optionen gehören Medikamente zur Bekämpfung von TD, bestimmte Nahrungsergänzungsmittel oder Änderungen des Lebensstils.
Ändern Sie Ihre primäre Medikation
Da TD mit bestimmten verschreibungspflichtigen Medikamenten wie Antipsychotika der ersten Generation zusammenhängt, empfehlen einige Ärzte möglicherweise, die Dosierung zu reduzieren oder auf eine Version der zweiten Generation umzusteigen.
Wenn Sie beispielsweise ein Antipsychotikum der ersten Generation zur Behandlung von Schizophrenie einnehmen, kann Ihnen ein Arzt eine Version der zweiten Generation verschreiben, die weniger wahrscheinlich TD verursacht, wie etwa Risperidon oder Quetiapin.
Bei manchen Menschen bleiben die TD-Symptome jedoch auch nach Absetzen eines Antipsychotikums der ersten Generation bestehen. Ein Teil des Problems besteht darin, dass sich TD über einen langen Zeitraum, normalerweise mehrere Jahre, entwickelt. Das Absetzen einer möglicherweise mit TD verbundenen Medikation kann das Auftreten dieser Bewegungsstörung nicht immer umkehren.
Es gibt auch Hinweise darauf, dass atypische Dopaminrezeptorblocker die TD-Symptome weiter verschlimmern könnten. Wenn ein Arzt Ihre primäre Medikation von einem typischen Antipsychotikum auf ein anderes Antipsychotikum umstellt, wird er Sie regelmäßig auf TD untersuchen wollen.
Medikamente für TD
Medikamente, die für die Behandlung von TD zugelassen sind, können helfen, die Symptome zu lindern, ohne dass Sie Ihre Primärmedikation absetzen müssen. Dazu gehören Deutetrabenazin (Austedo) und Valbenazin (Ingrezza).
Obwohl diese Behandlungen TD nicht heilen, können sie dazu beitragen, das Fortschreiten zu stoppen und gleichzeitig die Symptome zu lindern. Beide Medikamente wirken, indem sie die Proteine des vesikulären Monoamintransporters Typ 2 (VMAT2) im Gehirn hemmen, was dazu beitragen kann, übermäßige Dopaminspiegel zu reduzieren, die zu TD beitragen.
Deutetrabenazin
Dieses unter dem Markennamen Austedo verkaufte Medikament wird zur Behandlung von TD sowie anderen Bewegungsstörungen wie Chorea Huntington eingesetzt. Die Food and Drug Administration (FDA) hat es 2017 für TD zugelassen.
Bei TD kann ein Arzt zu Beginn eine höhere Dosis verschreiben und diese dann schrittweise auf eine Erhaltungsdosis reduzieren.
Auch wenn dieses Medikament nicht nachweislich Symptome wie unkontrollierte Bewegungen vollständig beseitigt, besteht die Möglichkeit, dass sich diese zumindest bessern. Tatsächlich einer
Valbenazin
Valbenazin (Ingrezza) wird hauptsächlich zur TD-Behandlung verschrieben. Die FDA hat dieses Medikament 2017 auch für TD zugelassen. Wie Deutetrabenazin wird Valbenazin zunächst in höheren Dosen verschrieben.
Klinische Studien haben gezeigt, dass Valbenazin bei manchen Menschen die TD-Symptome verbessern kann, obwohl sie wahrscheinlich wieder auftreten oder sich verschlimmern, wenn Sie die Einnahme dieses Medikaments beenden.
Tiefenhirnstimulation
Die tiefe Hirnstimulation (DBS) ist eine Art chirurgischer Eingriff, der typischerweise zur Behandlung neurologischer Störungen mithilfe eines implantierten Geräts in Ihrem Gehirn eingesetzt wird, das dabei hilft, Körperbewegungen zu steuern. Es kann auch bei der Behandlung von Dystoniesymptomen wie unwillkürlichen Muskelbewegungen hilfreich sein.
Obwohl DBS nicht als Erstbehandlung für TD gilt, kann es eine sichere und wirksame Option für schwere TD sein, die nicht auf Medikamente anspricht.
Botox-Injektionen
Injektionen mit Botulinumtoxin Typ A (Botox) sind vielleicht am besten als kosmetische Behandlungen bekannt. Die Art und Weise, wie dieses Medikament dabei hilft, bestimmte Nerven und Muskeln zu blockieren, kann bei einer Vielzahl anderer Erkrankungen hilfreich sein, darunter Migräne, Dystonie und überaktive Blase.
Botox-Injektionen werden aufgrund ihrer klinisch nachgewiesenen Wirkung auf andere Bewegungsstörungen bei TD untersucht.
Für TD verwendete Ergänzungen
Abgesehen von den Medikamenten könnten Sie in Erwägung ziehen, mit einem Arzt zu sprechen, um herauszufinden, ob die Einnahme bestimmter Nahrungsergänzungsmittel Ihre TD-Symptome lindern könnte. Während weitere langfristige Untersuchungen zur Sicherheit und Wirksamkeit erforderlich sind, sind die folgenden Nahrungsergänzungsmittel derzeit am vielversprechendsten:
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Vitamin E: Dieses fettlösliche Vitamin ist möglicherweise das am häufigsten untersuchte Nahrungsergänzungsmittel für TD. Während Vitamin E TD nicht verhindern kann,
Suchvorschläge dass es dazu beitragen kann, eine Verschlechterung der Symptome zu verhindern.Ein Rückblick 2018 berichtet, dass Vitamin E möglicherweise innerhalb von 5 Jahren nach Beginn der TD am wirksamsten ist. -
Vitamin B6: Laut a
Metaanalyse 2020 Dieses B-Vitamin kann bei der Behandlung von TD-Symptomen helfen, insbesondere wenn es zusammen mit Vitamin E und VMAT2-Hemmern verwendet wird. - Ginkgo biloba: Dieses pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel enthält antioxidative und entzündungshemmende Bestandteile, die in Kombination mit Medikamenten zur Linderung der TD-Symptome beitragen können, allerdings sind weitere Untersuchungen erforderlich.
Änderungen des Lebensstils
Während TD durch die Einnahme bestimmter Medikamente über einen längeren Zeitraum verursacht wird, können bestimmte Änderungen des Lebensstils Ihr Risiko für die Entwicklung dieser Bewegungsstörung verringern. Dazu gehören die Raucherentwöhnung und die Vermeidung von Substanzkonsum.
Darüber hinaus kann ein unbehandelter Diabetes Ihr Risiko für die Entwicklung einer TD während der Einnahme von Dopaminrezeptorblockern erhöhen. Sprechen Sie mit einem Arzt über Möglichkeiten, wie Sie Ihren Blutzuckerspiegel kontrollieren können, einschließlich Diabetesmedikamenten, einer ausgewogenen Ernährung und regelmäßiger Bewegung.
TD ist eine komplexe Erkrankung, die letztendlich zu einer Beeinträchtigung führen kann. Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, damit ein Arzt Ihnen bei der Behandlung und Behandlung dieser Bewegungsstörung helfen kann.
So wie TD nicht durch ein bestimmtes Medikament verursacht wird, gibt es keine einheitliche Behandlung.
Brechen Sie die Einnahme verschriebener Medikamente nicht ohne ärztliche Genehmigung ab. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Möglichkeiten mit einem Arzt besprechen und eine andere Methode ausprobieren, wenn diese bei Ihnen nicht funktioniert.
