Bin ich zu alt für Kinder? Was Sie über Fruchtbarkeit und Altern wissen sollten

Schwangerschaftserfolg in verschiedenen Altersstufen

Es stimmt, dass es eine Art biologische Uhr gibt. Es beginnt, wenn Sie Ihre erste Periode bekommen, und hört auf, wenn Sie die Wechseljahre erreichen. Im Laufe der Zeit werden Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft immer geringer, da Ihre Eizellreserve abnimmt, Ihre Eiqualität abnimmt und sich Ihre Hormone ändern.

Die Fruchtbarkeitsraten entwickeln sich mit der durchschnittlichen Anzahl an Eizellen, die eine Frau in einem bestimmten Alter hat. Im Allgemeinen beginnt die Pubertät mit 300.000 bis 500.000 Eizellen. Diese Zahl sinkt im Alter von 37 Jahren auf etwa 25.000 und sinkt weiter auf 1.000 oder weniger im Alter von 51 Jahren.

Wie sieht das genau aus? Nun, die Wahrscheinlichkeit, nach einem Jahr des Versuchs auf natürliche Weise (ohne medizinische Hilfe) schwanger zu werden, ist wie folgt:

Selbst wenn Sie viele Eizellen haben und in Ihren 20ern oder frühen 30ern sind, beträgt Ihre Chance, in einem bestimmten Monat schwanger zu werden, laut ACOG 1 zu 4. Wenn Sie 40 Jahre alt werden, wird nur 1 von 10 Frauen in jedem Zyklus schwanger.

Bei Frauen, die sich einer künstlichen Fortpflanzungstechnologie (ART) unterziehen, folgen die Erfolgsraten bei Lebendgeburten einem ähnlichen abnehmenden Trend mit zunehmendem Alter 2015 Daten der Centers for Disease Control and Prevention (CDC):

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Wann ist es zu spät für eine Schwangerschaft?

Menopause ist definiert als das Anhalten des Menstruationszyklus (für ein Jahr oder länger). Die meisten Frauen erreichen diesen Meilenstein zwischen Ende 40 und Anfang 50, mit einem Durchschnittsalter von etwa 51 Jahren. Es ist also durchaus möglich, bis in die 50er Jahre altmodisch schwanger zu werden.

Einfach? Nicht unbedingt. Aber möglich? Ja.

Bevor der Menstruationszyklus vollständig aufhört, gibt es eine Periode namens Perimenopause, in der die Zyklen länger und weniger regelmäßig werden.

Im Allgemeinen treten Frauen irgendwann mit Mitte 40 in die Perimenopause ein, aber einige können diesen Punkt bereits mit Mitte 30 erreichen. Sie produzieren während dieser Zeit immer noch Eier, sodass eine Schwangerschaft möglich ist – wenn auch schwieriger zu erreichen.

Natürlich haben Sie wahrscheinlich Geschichten von viel älteren Frauen gehört, die Schwangerschaften bis zum Ende ausgetragen haben. So brachte beispielsweise eine 74-jährige Frau in Indien 2019 Zwillingsmädchen zur Welt.

Es ist wichtig, bei Geschichten wie diesen zu verstehen, dass diese Frauen sich häufig einer Hormontherapie und einer In-vitro-Fertilisation (IVF) unterziehen. Sie sind die seltene Ausnahme, nicht die Regel.

Die Mehrheit der Frauen über 45 kann ohne die Hilfe von IVF und anderen ART-Verfahren nicht schwanger werden. Die American Society of Reproductive Medicine (ASRM) teilt jedoch mit, dass jede Frau jeden Alters – mit medizinischer Hilfe – schwanger werden kann, vorausgesetzt, sie hat eine „normale Gebärmutter“, auch wenn sie keine Eierstöcke oder Eierstockfunktion mehr hat.

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Risiken einer Schwangerschaft nach dem 35

Viele Frauen können nach dem 35. Lebensjahr und darüber hinaus schwanger werden. Es gibt jedoch bestimmte Risiken – für Mutter und Kind – die mit zunehmendem Alter der Mutter tendenziell zunehmen.

• Unfruchtbarkeit. Je näher die Wechseljahre kommen, desto länger kann es dauern, bis Sie schwanger werden. Wieso den? Ihr Körper beginnt sein Leben mit einer festgelegten Anzahl von Eiern. Mit der Zeit wird diese Zahl immer weniger. Eizellen können mit zunehmendem Alter auch von geringerer Qualität sein, was bedeutet, dass sie schwieriger zu befruchten/implantieren sind.
• Fehlgeburt. Mit einer Abnahme der Eiqualität steigt das Risiko einer Fehlgeburt. Ein Schwangerschaftsverlust kann auch aufgrund von Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Diabetes wahrscheinlicher sein. Auch eine Totgeburt ist eine weitere Möglichkeit, daher ist es wichtig, sich an vorgeburtliche Termine zu halten, um Probleme frühzeitig zu erkennen.
• Chromosomenprobleme. Ältere Frauen können auch auf mehr Chromosomenprobleme stoßen. Beispielsweise liegt das Risiko, ein Kind mit Down-Syndrom zu bekommen, für Frauen im Alter von 20 Jahren bei etwa 1 zu 1.480. Im Alter von 40 Jahren steigt dieses Risiko auf 1 zu 85.
• Vielfache. Auch wenn es eher wie ein Segen klingt, mehr als ein Bündel Freude zu haben, birgt das Tragen mehrerer Bündel zusätzliche Risiken. Die Gründe, warum Zwillinge oder Mehrlinge höherer Ordnung wahrscheinlicher über 35 Jahre alt sind, haben mit hormonellen Veränderungen (Sie können mehr als eine Eizelle pro Zyklus freisetzen) und der Verwendung von ART wie IVF zu tun.
• Schwangerschaftsdiabetes. Diabetes, der sich während der Schwangerschaft entwickelt, kann dazu führen, dass ein Baby noch im Mutterleib groß wird. Wenn ein Baby zu groß ist, besteht die Möglichkeit einer Verletzung bei der Geburt. Darüber hinaus kann Schwangerschaftsdiabetes zu Bluthochdruck (für die Mutter) und Frühgeburten oder anderen Komplikationen (für das Baby) beitragen.
• Hoher Blutdruck. Die Entwicklung einer Schwangerschaftshypertonie oder Präeklampsie während der Schwangerschaft ist auch mit zunehmendem Alter wahrscheinlicher 40.
• Niedriges Geburtsgewicht. Verschiedene mütterliche Komplikationen können dazu führen, dass Ihr Baby zu früh und mit einem niedrigen Geburtsgewicht geboren wird, was mit zusätzlichen Komplikationen verbunden ist.
• Kaiserschnitt. Mit Schwangerschaftskomplikationen geht ein erhöhtes Risiko für einen Kaiserschnitt im Vergleich zu einer vaginalen Entbindung einher. In der Tat, Die Kaiserschnittraten steigen je älter man wird: von 26 Prozent im Alter von 20 auf 40 Prozent im Alter von 35 bis 48 Prozent im Alter von 40.

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Fragen an Ihren Arzt

Trotz der Risiken gehen etwa 17 Prozent der Schwangerschaften in den Vereinigten Staaten von Müttern über 35 aus. Wenn Sie also diesen Weg erkunden möchten, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Arzt vereinbaren, um die Vorteile und Risiken zu besprechen.

Einige Fragen, die Sie Ihrem Anbieter stellen sollten:

• Welche Vorerkrankungen können meine Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden oder ein gesundes Baby zur Welt zu bringen, beeinträchtigen?
• Welche Änderungen des Lebensstils (Ernährung, Bewegung usw.) könnten meine Fruchtbarkeit verbessern?
• Welche Timing-Tricks oder Behandlungen könnten meine Chancen auf eine schnelle Empfängnis erhöhen?
• Wie schnell sollte ich Hilfe bei Unfruchtbarkeit suchen?
• Abgesehen von einem vorgeburtlichen Vitamin, welche Nahrungsergänzungsmittel könnten bei meiner Fruchtbarkeit helfen (falls vorhanden)?
• Welche ART-Verfahren können Sie empfehlen, wenn wir nicht auf natürliche Weise schwanger werden können? Was sind die damit verbundenen Kosten?
• Welche Arten von vorgeburtlichen Tests stehen mir zur Verfügung, um nach Chromosomenanomalien zu suchen? Und welche Risiken bestehen beim Testen?
• Welche Möglichkeiten gibt es, wenn Auffälligkeiten festgestellt werden?

Vielleicht möchten Sie auch fragen, ob bestimmte Vorurteilstests hilfreich sein könnten. Sie können Bluttests durchführen lassen, die Ihren Hormonspiegel, Ihre Schilddrüsenfunktion und Ihre ovarielle Reserve (Anzahl Ihrer Eizellen) überprüfen. Andere Tests können auf Anomalien oder Schäden an den Fortpflanzungsorganen selbst, wie der Gebärmutter und den Eileitern, prüfen.

Und einige Ärzte empfehlen Ihnen möglicherweise, sich mit einem genetischen Berater zu treffen, um Ihre Risiken zu besprechen, wenn Sie ein Baby mit Chromosomenproblemen / genetischen Störungen tragen.

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Andere Möglichkeiten, Ihre Familie zu erweitern

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie diese Reise zu spät begonnen haben, führen Sie ein offenes Gespräch mit Ihrem Arzt. Machen Sie einen vorläufigen Besuch. Verstehen Sie Ihre Chancen und die Risiken, die mit einer Schwangerschaft verbunden sind, egal in welchem ​​Alter Sie sich befinden.

Unabhängig davon bedeutet Ihr Alter nicht, dass Sie keine anderen Wege finden können, um Ihre Familie zu vergrößern. Weitere Optionen sind:

• IVF mit Spendereizellen. Mit diesem Prozess bereiten Sie Ihren Körper mithilfe von Hormonen auf eine Schwangerschaft vor. Anstatt eine traditionelle Eizellenentnahme zur späteren Befruchtung und Übertragung durchzuführen, führen Sie einen Embryotransfer durch, indem Sie Embryonen verwenden, die mit Spendereiern erstellt wurden, die entweder mit dem Sperma Ihres Partners oder mit Spendersamen befruchtet wurden.
• Leihmutterschaft. Sie können sich auch für eine Leihmutter entscheiden, um Ihr Baby zu bekommen. Dieser Prozess umfasst die Auswahl einer Leihmutter, die Entscheidung, wie eine Schwangerschaft erreicht werden soll (IVF mit einer Spendereizelle, Ihrer Eizelle, dem Sperma Ihres Partners, Spendersamen usw.) und dann die Befolgung der rechtlichen Verfahren, um nach der Geburt das volle Sorgerecht zu erhalten.
• Eier einfrieren. Wenn Sie im Voraus wissen, dass Sie mit dem Baby warten möchten und noch unter 35 Jahre alt sind, sollten Sie Ihre Eizellen jetzt einfrieren. Wenn Sie Ihre Eizellen in Ihren frühen 30ern einfrieren und planen, sie in Ihren 40ern zu verwenden, beziehen sich Ihre Chancen, ein gesundes Baby zu bekommen, auf Ihr Alter, als Sie Ihre Eizellen eingefroren haben, und nicht auf Ihr aktuelles biologisches Alter.
• Embryoadoption. Unabhängig davon, ob Sie sich für die IVF selbst entscheiden oder eine Leihmutter verwenden, die Embryonenadoption ist eine weitere Option. Embryonen werden im Allgemeinen eingefroren und von Paaren gespendet, die sie nicht in ihren eigenen ART-Verfahren verwenden.
• Annahme. Es gibt auch viele Kinder, die über das Pflegesystem, die private Adoption im Inland oder die internationale Adoption ein Zuhause suchen. Das Alter der Kinder reicht vom Neugeborenen bis zum Teenageralter.

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Weitere Überlegungen

Wenn Sie über 35 Jahre alt sind und seit 6 Monaten oder länger versuchen, schwanger zu werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Während die Regel, die Sie vielleicht gehört haben, besagt, dass Sie es ein Jahr lang versuchen sollten, bevor Sie Hilfe suchen, wird dieser Zeitplan mit zunehmendem Alter beschleunigt.

Wenn Sie derzeit mit körperlichen oder psychischen Gesundheitsproblemen zu kämpfen haben, machen Sie mit Ihrem Arzt einen Plan, um diese Probleme anzugehen, damit Sie in der besten Form sind, um eine Schwangerschaft zu tragen. Dazu gehört, durch Ernährung und regelmäßige Bewegung ein gesundes Gewicht zu erreichen und ungesunde Gewohnheiten mit Drogen, Alkohol und Rauchen aufzugeben.

Und sobald Sie schwanger sind, nehmen Sie alle Ihre vorgeburtlichen Termine wahr, damit Sie alle auftretenden Probleme erkennen können, bevor sie zu größeren Problemen für Ihre Gesundheit oder die Gesundheit Ihres Babys werden.

AMA zu sein bedeutet, dass Sie möglicherweise zusätzliche Termine, Tests und Ultraschalluntersuchungen haben. Es mag wie viele Bürobesuche erscheinen, aber alles dient dazu, Sie und Ihr Baby zu schützen.

Das Alter spielt zwar eine Rolle, wenn es um die Fruchtbarkeit geht, aber es ist kein Schwarz-Weiß-Problem. Verstehen Sie die Risiken, aber verstehen Sie auch, dass jede Frau und jedes Paar einzigartig ist. Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftskomplikationen können in jedem Alter auftreten.

Auf der anderen Seite ist es möglich, auch in fortgeschrittenem Alter eine gesunde Schwangerschaft und Geburt zu haben. Und selbst wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie zu lange gewartet haben, gibt es eine Vielzahl anderer Optionen, die Sie erkunden können, wenn Sie Ihre Familie vergrößern möchten.