Bipolare Störung und Schizophrenie sind zwei verschiedene chronische psychische Störungen. Menschen können manchmal die Symptome einer bipolaren Störung mit Schizophrenie-Symptomen verwechseln.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie diese Bedingungen gleich sind und wie sie sich unterscheiden.

Bipolare Störung vs. Schizophrenie

Bipolare Störung und Schizophrenie haben einige Gemeinsamkeiten, aber hier sind die Hauptunterschiede:

Symptome

Bipolare Störung verursacht starke Veränderungen in Energie, Stimmung und Aktivitätsniveaus. Eine Person mit bipolarer Störung wechselt zwischen extremer Erregung oder Manie und Depression.

Dies geschieht möglicherweise nicht kontinuierlich, was bedeutet, dass Sie spontane Phasen einer stabilen Stimmung erleben können, gefolgt von Phasen extremer Stimmungsschwankungen.

Wenn sie auftreten, können diese Verschiebungen beeinflussen ihre Fähigkeit, tägliche Aktivitäten auszuführen. In einigen Fällen kann eine Person mit bipolarer Störung auch Halluzinationen und Wahnvorstellungen erfahren (siehe unten).

Schizophrenieverursacht Symptome, die schwerwiegender sind als die Symptome einer bipolaren Störung. Menschen mit Schizophrenie Erfahrung Halluzinationen und Wahnvorstellungen.

Halluzinationen beinhalten das Sehen, Hören, Schmecken, Riechen oder Fühlen von Dingen, die nicht da sind. Wahnvorstellungen sind falsche, irrationale Überzeugungen.

Menschen mit Schizophrenie können auch desorganisiertes Denken erfahren, was dazu führen kann, dass sie nicht in der Lage sind, für sich selbst zu sorgen.

Häufigkeit und Alter betroffen

Bipolare Störung betrifft etwa 2,8 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten. Typischerweise tritt es erstmals zwischen den späten Teenagerjahren und dem frühen Erwachsenenalter auf. Kinder können auch Anzeichen einer bipolaren Störung zeigen.

Schizophrenie ist nicht so häufig wie bipolare Störung. Es wird seit langem geschätzt, dass es sich auswirkt weniger als 1 Prozent der US-Bevölkerung, obwohl neuere Forschungsergebnisse darauf hindeuten, dass es bis zu 1,6 Prozent oder mehr reichen könnte. Die Leute erfahren normalerweise, dass sie es im Alter zwischen 16 und 30 Jahren haben. Schizophrenie wird normalerweise nicht bei Kindern gesehen.

Symptome einer bipolaren Störung

Menschen, die mit einer bipolaren Störung leben, neigen zu intensiven Stimmungsschwankungen, die schnell oder über einen längeren Zeitraum auftreten. Sie können drei Arten von Episoden erleben:

  • Manisch: Diejenigen, die eine manische Episode haben, können sich extrem beschwingt, verdrahtet, nervös oder reizbar fühlen. Sie sind sehr energisch und aktiv; Ihre Stimmung ist expansiv.
  • Hypomanisch: Menschen mit Hypomanie haben weniger intensive manische Symptome.
  • Depressiv: Diejenigen, die eine depressive Episode haben, können sich fühlen traurig, hoffnungslos oder ängstlich und verlieren das Interesse an Aktivitäten, die ihnen früher Spaß gemacht haben. Dies ahmt die Symptome einer schweren Depression nach.

Menschen können mit einer Bipolar-I-Störung diagnostiziert werden, nachdem sie mindestens eine Bipolar-I-Störung hatten eine Folge von Manie. Sie können mit einer Bipolar-II-Störung diagnostiziert werden, nachdem sie eine schwere depressive Episode und Hypomanie durchgemacht haben.

Diese Stimmungsschwankungen treten möglicherweise nicht kontinuierlich auf. Selbst wenn Sie gelegentlich Phasen stabiler Stimmung erleben, kann bei Ihnen eine bipolare Störung diagnostiziert werden, solange Sie die diagnostischen Kriterien erfüllen.

Zyklothymie, ein weniger intensiver Zustand, wird diagnostiziert, nachdem jemand abwechselnd Episoden von Depression und Hypomanie auf niedrigem Niveau aufweist.

Andere Verhaltensänderungen, die Symptome einer bipolaren Störung sein können, sind:

  • Unruhe
  • Hyperaktivität
  • vermindertes Schlafbedürfnis oder Schlafstörungen
  • Schwierigkeiten, konzentriert zu bleiben
  • Reizbarkeit
  • extremes Selbstvertrauen und Impulsivität (manische Episode)
  • Selbstmordgedanken (depressive Episode)

Menschen mit einer bipolaren Störung können während einer schweren manischen oder depressiven Episode auch psychotische Symptome erfahren. Dazu können Halluzinationen oder Wahnvorstellungen gehören. Aus diesem Grund können Menschen die Symptome einer bipolaren Störung mit denen einer Schizophrenie verwechseln.

Symptome der Schizophrenie

Die Symptome der Schizophrenie werden unterteilt in zwei Gruppen, allgemein als „Positivsymptome“ und „Negativsymptome“ bezeichnet. Dies basiert nicht darauf, ob ein Symptom gut oder schlecht ist, sondern darauf, ob die Symptome ein Verhalten hinzufügen oder entfernen.

Positive Symptome können die Einführung von Wahnvorstellungen oder Halluzinationen umfassen. Negative Symptome können sozialer Rückzug oder das Entfernen aus Beziehungen oder öffentlichen Veranstaltungen sein.

Frühwarnzeichen für Schizophrenie können sein:

  • soziale Isolation
  • ein Verlust des Interesses an Aktivitäten
  • Launenhaftigkeit
  • ein Mangel an Gefühlen
  • irrationale Aussagen machen
  • überraschendes oder ungewöhnliches Verhalten
  • ein veränderter Schlafrhythmus
  • entweder zu viel oder zu wenig Schlaf bekommen
  • eine Unfähigkeit, Gefühle auszudrücken
  • unangemessenes Lachen
  • Gewaltausbrüche
  • Gewaltakte gegen sich selbst
  • Überempfindlichkeit gegen Berührung, Geschmack und Geräusche
  • Halluzinationen (einschließlich akustischer, die als bedrohliche, beleidigende oder verurteilende Stimmen erscheinen)
  • Wahnvorstellungen

Risikofaktoren für bipolare Störung und Schizophrenie

Niemand weiß genau, was bipolare Störungen oder Schizophrenie verursacht. Aber die Genetik ist wahrscheinlich ein Risikofaktor, da beide Bedingungen kann in Familien laufen.

Dies bedeutet nicht, dass jemand die Störungen erben wird, wenn ihre Eltern oder Geschwister sie haben. Das Risiko steigt jedoch, wenn mehrere Familienmitglieder dies tun. Aber allein die Kenntnis dieses Risikos erhöht die Chance auf Früherkennung und Behandlung.

Umweltfaktoren können ebenfalls zum Risiko beitragen, aber dieser Zusammenhang ist nicht vollständig verstanden.

Es wird allgemein angenommen, dass beide Zustände bei Geschlecht, Rasse und ethnischer Zugehörigkeit gleichermaßen auftreten, obwohl historisch gesehen bei afroamerikanischen und lateinamerikanischen / hispanischen Personen häufiger Schizophrenie diagnostiziert wurde als bei anderen Personen, während bei asiatischen und lateinamerikanischen Personen häufiger eine Diagnose gestellt wurde bipolar I. Experten glauben, dass diese Diagnosen durch Voreingenommenheit oder übersehene Symptome beeinflusst worden sein könnten, was sie unzuverlässig macht.

Diagnose einer bipolaren Störung und Schizophrenie

Angehörige der Gesundheitsberufe können Bluttests nicht zur Diagnose einer bipolaren Störung oder Schizophrenie verwenden. Stattdessen führen sie in der Regel eine körperliche und psychologische Untersuchung durch. Während der Untersuchung fragen sie nach der persönlichen oder familiären Vorgeschichte ihrer Patienten mit psychischen Störungen und erkundigen sich, welche Symptome sie möglicherweise erlebt haben.

Gelegentlich ist ein Bluttest, ein MRT oder ein CT-Scan des Gehirns erforderlich, um andere Erkrankungen auszuschließen. Manchmal kann auch ein Drogen- und Alkoholscreening erforderlich sein.

Es kann mehrere Besuche erfordern, bevor die endgültige Entscheidung getroffen wird. Diese Besuche sind notwendig und ermöglichen es Gesundheitsfachkräften, sich ein vollständiges Bild von den Symptomen einer Person zu machen. Sie können die Patienten auch bitten, täglich Aufzeichnungen über Stimmung und Schlafmuster zu führen. Dies wird ihnen helfen, Muster zu erkennen, die auf manische und depressive Episoden hinweisen.

Bipolare Störung behandeln

Die Behandlung von bipolarer Störung und Schizophrenie kann sowohl Therapie als auch Medikamente umfassen.

Bei einer bipolaren Störung kann die Psychotherapie Folgendes umfassen:

  • über Stimmungsschwankungen lernen und wie man sie effektiv handhabt
  • Familienmitglieder über die Störung aufzuklären, damit sie unterstützend wirken und bei der Bewältigung der Episoden helfen können
  • herauszufinden, wie man die Beziehungen zu Freunden und Kollegen verbessern kann
  • verstehen, wie mögliche Auslöser wie Stress oder Schlafmangel vermieden werden können

Ein Arzt kann Medikamente verschreiben, die die Stimmung kontrollieren und bei anderen Symptomen helfen. Beispiele enthalten:

  • Stimmungsstabilisatoren wie z Lithium
  • atypische Antipsychotika
  • Antikonvulsiva
  • Medikamente gegen Angstzustände

Menschen mit einer bipolaren Störung haben oft Schlafstörungen. Manchmal werden Schlafmittel verschrieben.

Schizophrenie behandeln

Die Behandlung von Schizophrenie umfasst Antipsychotika und Psychotherapie. Einige der gebräuchlicheren Antipsychotika zur Behandlung von Schizophrenie enthalten:

  • Risperidon (Risperdal)

  • Aripiprazol (Abilify)

  • Paliperidon (Invega)

  • Olanzapin (Zyprexa)

  • Ziprasidon (Geodon)

  • Haloperidol (Haldol)

Psychotherapeutische Ansätze können kognitive Verhaltenstherapie umfassen.

Es ist möglich, eine anfängliche schizophrene Episode zu haben und nie wieder eine zu erleben. Menschen, die nur eine Episode erlebt haben, finden möglicherweise ein koordiniertes Spezialbehandlungsprogramm namens Genesung nach einer anfänglichen Schizophrenie-Episode besonders hilfreich. Das Programm bietet:

  • Psychotherapie
  • Medikationsmanagement
  • Familienerziehung und -unterstützung
  • Arbeits- oder Ausbildungsförderung

Was zu tun ist

Menschen mit bipolarer Störung oder Schizophrenie haben eine erhöht Suizidgefahr. Jeder, der Selbstmordgedanken hatte, sollte mit einem Arzt über die Behandlung sprechen. Es ist äußerst wichtig, dass Sie alle Medikamente weiterhin so einnehmen, wie Ihr Arzt es Ihnen verordnet hat, auch wenn Sie sich besser fühlen.

Darüber hinaus kann jeder, der mit einer bipolaren Störung oder Schizophrenie lebt, Folgendes in Betracht ziehen:

  • Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe wie NAMI Connection
  • Vermeidung von Alkohol- und Drogenkonsum
  • Nach einem relativ stabilen Lebensstil.
  • Ausreichend Schlaf bekommen.
  • Gesunde Ernährung einhalten.
  • Anwendung von Techniken zur Stressbewältigung.

Bipolare Störung und Schizophrenie können verwechselt werden, aber sie sind verschiedene chronische psychische Störungen. Einige der Symptome können sich überschneiden. Die bipolare Störung verursacht jedoch in erster Linie extreme Stimmungsschwankungen, während die Schizophrenie Wahnvorstellungen und Halluzinationen verursacht.

Beide Erkrankungen können schwerwiegend und psychisch schwächend sein, obwohl die bipolare Störung häufiger vorkommt als die Schizophrenie. Beide Bedingungen können auch genetisch bedingt sein, obwohl angenommen wird, dass auch Umweltfaktoren Auslöser sein können.

Eine frühzeitige Diagnose ist entscheidend. Sprechen Sie unbedingt mit medizinischem Fachpersonal, wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Auftretens einer bipolaren Störung oder Schizophrenie haben. Ein gut durchdachter Behandlungsplan kann viel dazu beitragen, diese Erkrankungen zu bewältigen und zukünftige Rückfälle zu verhindern. Das gilt auch für die Vermeidung von Lebensstil- und Umweltfaktoren, die Episoden auslösen.

Häufig gestellte Fragen

Können Bipolarität und Schizophrenie zusammen auftreten?

Es gibt Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass ähnliche genetische Faktoren eine Person dazu prädisponieren können sich entwickeln eine der Bedingungen. Doch kannst du diagnostiziert werden mit Schizophrenie oder bipolarer Störung nur basierend auf Kriterien aus dem „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition (DSM-5)“.

Dies liegt daran, dass eine Diagnose die andere normalerweise ausschließt. Aber wenn eine Person Symptome beider Erkrankungen aufweist, aber auf keine dieser Diagnosen passt, könnte sie eine schizoaffektive Störung haben.

Wie kann ich einer Person mit Schizophrenie oder bipolarer Störung helfen?

Es ist schwierig, einen Freund oder einen geliebten Menschen mit einer psychischen Erkrankung zu beobachten. Eine Selbsthilfegruppe kann ein guter Ort sein, um Rat zu finden, wie man damit fertig wird und wie man helfen kann. Erwägen Sie, der Familien-Selbsthilfegruppe der National Alliance of Mental Illness (NAMI) oder anderen Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe beizutreten.

Was soll ich tun, wenn bei mir Schizophrenie oder eine bipolare Störung diagnostiziert wird?

Sie können die Symptome der bipolaren Störung und der Schizophrenie mit Medikamenten und Therapie in Kombination mit einem gesunden Lebensstil behandeln. Ein Unterstützungssystem durch Selbsthilfegruppen und Familie, Freunde oder Kollegen kann Ihnen bei der Behandlung helfen.