Ein Wurzelkanal ist der Name des zahnärztlichen Verfahrens, das die Karies in der Pulpa und Wurzel Ihres Zahns reinigt.
Ihre Zähne haben außen eine Schmelzschicht, eine zweite Dentinschicht und einen weichen Innenkern, der sich bis in die Wurzel Ihres Kieferknochens erstreckt. Der Kern enthält das Zahnmark, das aus Nerven, Blutgefäßen und Bindegewebe besteht.
Wenn Karies in den weichen Kern gelangt, kann sich die Pulpa entzünden oder infizieren oder sogar nekrotisch (tot) werden. Eine Wurzelkanalbehandlung ist erforderlich, um die Karies zu beseitigen.
Woher wissen Sie also, ob Sie eine Wurzelbehandlung benötigen? Gibt es verräterische Anzeichen? Lesen Sie weiter, um mehr über die Symptome zu erfahren, die darauf hindeuten können, dass Sie eine Wurzelkanalbehandlung benötigen.
Was ist ein Wurzelkanal?
Eine Wurzelkanalbehandlung ist wie ein winziger Roto-Rooter, der Karies entfernt und den infizierten Zahn erhält.
Während einer Wurzelkanalbehandlung wird Ihr Zahnarzt:
- Extrahieren Sie Bakterien und Karies aus der Zahnpulpa, der Zahnwurzel und dem Nerv
- Desinfizieren Sie den Bereich mit Antibiotika
- Füllen Sie die leeren Wurzeln
- Versiegeln Sie den Bereich, um neuen Karies vorzubeugen
Eine Wurzelkanalbehandlung kann von Ihrem Hauszahnarzt oder einem Spezialisten, der als Endodontist bekannt ist, durchgeführt werden.
Die Wurzelkanalbehandlung lässt Ihren natürlichen Zahn an Ort und Stelle und beugt weiterer Karies vor. Aber es macht den Zahn brüchiger. Deshalb wird ein wurzelbehandelter Zahn oft mit einer Krone abgedeckt.
Schnelle Fakten über Wurzelkanäle
- Nach Angaben der American Association of Endodontists (AAE) werden in den Vereinigten Staaten jedes Jahr mehr als 15 Millionen Wurzelbehandlungen durchgeführt.
- Laut AAE werden täglich mehr als 41.000 Wurzelbehandlungen durchgeführt.
- Wurzelkanalbehandlungen werden allgemein als die schmerzhafteste Art der Zahnbehandlung angesehen, aber Studien haben ergeben, dass nur 17 Prozent der Menschen, die eine Wurzelkanalbehandlung hatten, diese als ihre „schmerzhafteste zahnärztliche Erfahrung“ bezeichneten.
- Eine Studie aus dem Jahr 2016 ergab, dass die Wurzelkanalsymptome je nach Art der Bakterien in der Infektion unterschiedlich waren.
Wurzelkanalsymptome
Der einzige Weg, um sicher zu wissen, ob Sie eine Wurzelbehandlung benötigen, ist ein Besuch bei Ihrem Zahnarzt. Aber es gibt mehrere Warnzeichen, auf die man achten sollte.
Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, ist es wichtig, so schnell wie möglich Ihren Zahnarzt aufzusuchen. Je früher Ihr Zahn behandelt werden kann, desto besser wird wahrscheinlich das Ergebnis sein.
1. Anhaltender Schmerz
Anhaltende Zahnschmerzen sind eines der Anzeichen dafür, dass Sie möglicherweise eine Wurzelbehandlung benötigen. Die Schmerzen in Ihrem Zahn können Sie ständig stören, oder sie können von Zeit zu Zeit verschwinden, aber immer wiederkehren.
Sie können den Schmerz tief im Zahnknochen spüren. Oder Sie spüren ausstrahlende Schmerzen in Ihrem Gesicht, Kiefer oder in Ihren anderen Zähnen.
Zahnschmerzen können neben der Wurzelkanalbehandlung auch andere Ursachen haben. Einige andere Möglichkeiten umfassen:
- Zahnfleischentzündung
- Ein Hohlraum
- übertragener Schmerz von einer Nasennebenhöhlenentzündung oder einem anderen Problem
- eine beschädigte Füllung
- ein betroffener Zahn, der infiziert sein kann
Unabhängig von der Ursache ist es eine gute Idee, Ihren Zahnarzt aufzusuchen, wenn Sie Zahnschmerzen haben, insbesondere wenn die Schmerzen anhaltend sind. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von Zahnschmerzen führt in der Regel zu einem besseren Ergebnis.
2. Empfindlichkeit gegenüber Hitze und Kälte
Tut Ihr Zahn weh, wenn Sie warmes Essen essen oder eine Tasse Kaffee trinken? Oder vielleicht fühlt sich Ihr Zahn empfindlich an, wenn Sie Eis essen oder ein eiskaltes Glas Wasser trinken.
Die Empfindlichkeit kann sich wie ein dumpfer Schmerz oder ein stechender Schmerz anfühlen. Sie benötigen möglicherweise eine Wurzelbehandlung, wenn diese Schmerzen über einen längeren Zeitraum anhalten, auch wenn Sie aufhören zu essen oder zu trinken.
Wenn Ihr Zahn schmerzt, wenn Sie etwas Heißes oder Kaltes essen oder trinken, kann dies ein Hinweis darauf sein, dass die Blutgefäße und Nerven in Ihrem Zahn infiziert oder beschädigt sind.
3. Zahnverfärbung
Eine Infektion in der Pulpa Ihres Zahns kann dazu führen, dass sich Ihr Zahn verfärbt.
Ein Trauma des Zahns oder der Abbau des inneren Gewebes kann die Wurzeln schädigen und dem Zahn ein grau-schwarzes Aussehen verleihen.
Laut Kenneth Rothschild, DDS, FAGD, PLLC, der über 40 Jahre Erfahrung als Allgemeinzahnarzt verfügt, ist diese Verfärbung an einem Frontzahn leichter zu erkennen.
„Zahnmark kann absterben, wenn es zu einer unzureichenden Blutversorgung kommt, was auf eine mögliche Notwendigkeit einer Wurzelbehandlung hinweist“, erklärte Rothschild.
Obwohl Zahnverfärbungen andere Ursachen haben können, ist es immer eine gute Idee, Ihren Zahnarzt aufzusuchen, wenn Sie bemerken, dass sich die Farbe eines Zahns verändert.
4. Geschwollenes Zahnfleisch
Geschwollenes Zahnfleisch in der Nähe des schmerzenden Zahns kann ein Zeichen für ein Problem sein, das eine Wurzelbehandlung erfordert. Die Schwellung kann kommen und gehen. Es kann empfindlich sein, wenn Sie es berühren, oder es kann bei Berührung nicht schmerzhaft sein.
„Die Schwellung wird durch saure Abfallprodukte abgestorbener Pulpagewebe verursacht, was zu Schwellungen (Ödemen) außerhalb des Wurzelspitzenbereichs führen kann“, erklärt Rothschild.
Sie können auch einen kleinen Pickel auf Ihrem Zahnfleisch haben. Dies wird als Gum Furunkel, Parulis oder Abszess bezeichnet.
Der Pickel kann Eiter von der Infektion im Zahn austreten. Dies kann zu einem unangenehmen Geschmack im Mund und zu einem schlechten Atemgeruch führen.
5. Schmerzen beim Essen oder Berühren des Zahns
Wenn Ihr Zahn empfindlich ist, wenn Sie ihn berühren oder essen, kann dies auf schwere Karies oder Nervenschäden hinweisen, die möglicherweise mit einer Wurzelkanalbehandlung behandelt werden müssen. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn die Empfindlichkeit im Laufe der Zeit anhält und nicht verschwindet, wenn Sie mit dem Essen aufhören.
„Das Band um die Wurzelspitze eines infizierten Zahns kann durch das Absterben der Pulpa überempfindlich werden. Die Abfallprodukte der absterbenden Pulpa können das Band reizen und Schmerzen durch beißenden Druck verursachen“, sagte Rothschild.
6. Ein abgebrochener oder gebrochener Zahn
Wenn Sie Ihren Zahn bei einem Unfall, bei einem Kontaktsport oder durch Kauen auf etwas Hartem abgebrochen oder abgebrochen haben, können sich Bakterien festsetzen und zu Entzündungen und Infektionen führen.
Selbst wenn Sie einen Zahn verletzen, dieser aber nicht abplatzt oder bricht, kann die Verletzung dennoch die Nerven des Zahns schädigen. Der Nerv kann sich entzünden und Schmerzen und Empfindlichkeit verursachen, was eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich machen kann.
7. Zahnbeweglichkeit
Wenn Ihr Zahn infiziert ist, kann er sich lockerer anfühlen.
„Dies kann durch andere Faktoren als Pulpanekrose (Nerventod) verursacht werden, aber es kann ein Zeichen dafür sein, dass eine Wurzelbehandlung notwendig ist“, sagte Rothschild. „Säurige Abfallprodukte des Nerventods können den Knochen um die Wurzel eines sterbenden Zahns erweichen und Mobilität verursachen.“
Wenn sich mehr als ein Zahn locker anfühlt, hat die Beweglichkeit wahrscheinlich eine andere Ursache als ein Problem, das möglicherweise eine Wurzelkanalbehandlung erfordert.
Tut eine Wurzelbehandlung weh?
Ein Wurzelkanalverfahren klingt beängstigend, aber mit der heutigen Technologie unterscheidet es sich normalerweise nicht wesentlich von einer tiefen Füllung. Es gibt wenig bis gar keine Schmerzen, da Ihr Zahnarzt Ihren Zahn und Ihr Zahnfleisch mit örtlicher Betäubung betäubt, damit Sie sich während des Eingriffs wohl fühlen.
Wenn Sie eine Wurzelkanalbehandlung benötigen und eine Gesichtsschwellung oder Fieber haben, kann Ihr Zahnarzt Ihnen vorher Antibiotika geben, um die Infektion abzutöten. Dies kann auch dazu beitragen, Ihre Schmerzen zu lindern.
Das Wurzelbehandlungsverfahren selbst ähnelt einer großen Füllung, dauert jedoch länger. Ihr Mund wird betäubt, während der Zahnarzt die Karies reinigt, die Wurzeln desinfiziert und sie dann auffüllt.
Ihr Zahnarzt wird einen Kofferdam um den Wurzelkanalzahn legen. Dies hilft zu verhindern, dass sich infiziertes Material auf den Rest Ihres Mundes ausbreitet.
Ihr Mund kann sich nach der Wurzelkanalbehandlung wund oder empfindlich anfühlen. Ihr Zahnarzt kann vorschlagen, dass Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil) einnehmen.
Eine Überprüfung von 72 Studien mit Wurzelkanalpatienten aus dem Jahr 2011 befasste sich mit Schmerzen vor, nach und nach der Behandlung.
Die Analyse ergab, dass die Schmerzen vor der Behandlung stark waren, aber innerhalb eines Tages nach der Behandlung moderat zurückgingen und dann innerhalb einer Woche erheblich auf ein minimales Niveau zurückgingen.
So verhindern Sie eine Wurzelbehandlung
Um eine Wurzelkanalbehandlung zu verhindern, ist es wichtig, die gleichen Zahnhygienegewohnheiten zu befolgen, die helfen, Karies und andere Zahnprobleme zu vermeiden. Um Ihre Zähne gesund zu halten, versuchen Sie es sich zur Gewohnheit zu machen, diese Schritte zu befolgen:
- Putzen Sie Ihre Zähne mindestens zweimal täglich.
- Zahnseide mindestens einmal täglich zwischen den Zähnen.
- Verwenden Sie fluoridhaltige Zahnpasta oder eine Fluoridspülung.
- Gehen Sie alle 6 Monate zur Kontrolle zu Ihrem Zahnarzt.
- Lassen Sie Ihre Zähne mindestens einmal jährlich von Ihrem Zahnarzt professionell reinigen.
- Versuchen Sie, die Menge an zuckerhaltigen Lebensmitteln und raffinierten Kohlenhydraten, die Sie essen, zu begrenzen. Diese Lebensmittel neigen dazu, an den Zähnen zu haften. Wenn Sie zuckerhaltige Lebensmittel essen, versuchen Sie kurz danach Ihren Mund auszuspülen oder Ihre Zähne zu putzen.
Kann ein wurzelbehandelter Zahn immer noch Schmerzen haben?
Ja, es ist möglich, Schmerzen in einem Zahn zu haben, der zuvor eine Wurzelkanalbehandlung hatte.
Einige Ursachen für diese Schmerzen können folgende Ursachen haben:
- Ihr Wurzelkanal heilt nicht richtig
- Ihr Wurzelkanal wird aufgrund einer komplizierten Wurzelanatomie nicht vollständig desinfiziert
- Neue Karies kann das Wurzelkanalfüllmaterial infizieren und eine neue Infektion verursachen
- eine Zahnverletzung, die es neuer Karies ermöglicht, in den Zahn einzudringen
Laut AAE ist eine erneute Behandlung – also eine weitere Wurzelkanalbehandlung – die beste Option, um die Schmerzen und andere Symptome zu behandeln.
Andere Fragen zu einer Wurzelkanalbehandlung
Benötigen Sie bei einer Wurzelkanalbehandlung immer eine Krone? Wird eine Wurzelkanalbehandlung von Ihrem Zahnarzt oder einem Endodontologen durchgeführt? Wir haben Rothschild diese Fragen gestellt.
Q&A: Beratung durch einen Zahnarzt
Frage: Benötigen Sie normalerweise eine Krone auf einem Zahn, der eine Wurzelbehandlung hat?
Rothschild: Nein, ich glaube nicht, dass nach einer Wurzelkanalbehandlung immer eine Krone notwendig ist. Es ist oft die Restauration der Wahl für Seitenzähne wie Molaren und Prämolaren, im Gegensatz zu einer Füllung. Dies liegt an den höheren strukturellen Anforderungen an die Kaufunktion bei Backenzähnen und Prämolaren. Wurzelkanalbehandelte Zähne sind nach einer Wurzelkanalbehandlung strukturschwächer.
Frontzähne können nach einer Wurzelkanalbehandlung häufig mit einer Kompositfüllung anstelle einer Krone wiederhergestellt werden, wenn die Zahnstruktur weitgehend intakt ist und dies als ästhetisch akzeptabel angesehen wird.
Frage: Was bestimmt, ob Ihr Hauszahnarzt oder ein Endodontist Ihren Wurzelkanal behandelt?
Rothschild: Das hängt weitgehend davon ab, wie wohl der Hausarzt mit der Durchführung von Wurzelkanälen ist.
Viele Hausärzte ziehen es vor, keine Endodontie durchzuführen. Andere behandeln nur Frontzähne, die im Allgemeinen viel einfacher sind als Molaren und sogar Prämolaren.
Kenneth Rothschild, DDS, FAGD, PLLC, verfügt über 40 Jahre Erfahrung als Allgemeinzahnarzt und ist Mitglied der Academy of General Dentistry und des Seattle Study Club. Ihm wurde ein Stipendium der Akademie verliehen und er absolvierte Mini-Residenzen in Prothetik und Kieferorthopädie.
Das Endergebnis
Eine Infektion in der Pulpa und Wurzel Ihres Zahns kann Beschwerden und Schmerzen verursachen. Wenn Sie anhaltende Zahnschmerzen oder andere Symptome haben, suchen Sie so bald wie möglich Ihren Zahnarzt auf, um eine Diagnose und Behandlung zu erhalten.
Obwohl der Begriff „Wurzelbehandlung“ bei vielen Menschen Angst hervorzurufen scheint, ist der zahnärztliche Eingriff nicht mit besonderen Schmerzen verbunden. Fast alle Menschen fühlen sich kurz nach der Behandlung besser.
