Das Ziel einer Operation beim Ewing-Sarkom besteht darin, so viel Tumor wie möglich zu entfernen und gleichzeitig Funktion und Beweglichkeit zu erhalten. Die Operation wird mit einer Chemotherapie und manchmal einer Strahlentherapie kombiniert.

Das Ewing-Sarkom ist eine Krebsart, die in Knochen und Weichteilen beginnt. Es ist selten und betrifft hauptsächlich Kinder und jüngere Erwachsene. Etwa 1,7 von 1 Million Kindern unter 15 Jahren sind davon betroffen.

Die Behandlung des Ewing-Sarkoms umfasst in der Regel eine Operation, die dabei hilft, den Tumor aus Ihrem Körper zu entfernen. Eine Operation wird typischerweise zusammen mit einer Chemotherapie durchgeführt. Eine Strahlenbehandlung kann auch dann eingesetzt werden, wenn der gesamte Tumor durch eine Operation nicht entfernt werden kann.

Hier werfen wir einen genaueren Blick auf die Operation bei Ewing-Sarkomen, einschließlich der verschiedenen Arten der Operation, was die Operation beinhaltet, welche Erfolgsquote sie hat und wie die Genesung nach der Operation aussieht.

Was ist die Operation beim Ewing-Sarkom?

Die Art der Operation, die zur Behandlung des Ewing-Sarkoms erforderlich ist, ist bestimmt durch:

  • die Größe des Tumors
  • die Lage des Tumors
  • Ihr allgemeiner Gesundheitszustand
  • wie gut eine Operation den Krebs entfernen kann
  • andere Behandlungen, die Sie erhalten
  • wie sich die Operation auf Ihre zukünftige Mobilität und Funktion auswirkt

Das Ziel einer Operation besteht darin, so viel Krebs wie möglich zu entfernen und gleichzeitig sicherzustellen, dass der betroffene Teil Ihres Körpers weiterhin funktionsfähig bleibt. Wenn sich die Tumoren in Weichteilen oder in Bereichen wie Ihren Armen oder Beinen befinden, ist die Operation in den meisten Fällen weniger kompliziert.

Bei Tumoren in Ihren Armen oder Beinen können Ärzte darüber nachdenken zwei Arten der Operation:

  • Gliedmaßenerhaltende Operation, bei der Chirurgen den Tumor entfernen und gleichzeitig sicherstellen, dass die Gliedmaße funktionsfähig bleibt

  • Die Amputation, bei der die gesamte Gliedmaße entfernt wird, ist die einzige Möglichkeit, den Tumor erfolgreich zu entfernen bzw. sicherzustellen, dass er nicht erneut auftritt

Bei Tumoren in der Wirbelsäule, im Becken, im Schädel oder in der Brustwand ist die Operation komplizierter und es ist möglicherweise nicht möglich, den gesamten Tumor auf diese Weise zu entfernen. In diesen Fällen kann eine Strahlentherapie erforderlich sein, um den Krebs vollständig zu entfernen.

Wie häufig ist eine Operation beim Ewing-Sarkom?

Auch wenn sie nicht in jedem Fall eingesetzt wird, ist eine Operation eine häufige Behandlungsmethode für das Ewing-Sarkom.

Die jetzige Pflegestandard Beim Ewing-Sarkom ist ein multidisziplinärer Ansatz erforderlich, der Folgendes umfasst:

  • Operation
  • Chemotherapie
  • Strahlentherapie

Typischerweise ist eine Chemotherapie die Erstbehandlung beim Ewing-Sarkom.

Sobald die Chemotherapie abgeschlossen ist, können Ärzte entscheiden, ob eine Operation oder Strahlentherapie die beste Behandlung für den verbleibenden Krebs ist. In den meisten Fällen wird zunächst eine Operation in Betracht gezogen. Wenn sie feststellen, dass sie den Tumor mit einer Operation nicht erfolgreich entfernen können, greifen sie stattdessen auf eine Strahlentherapie zurück.

Obwohl Operationen, Chemotherapie und Strahlentherapie die am häufigsten verwendeten Behandlungen für das Ewing-Sarkom sind, handelt es sich nicht um die neuesten verfügbaren Behandlungen. Da sind immer neue Behandlungen in klinischen Studien für Ewing-Sarkom. Es ist möglich, dass diese Behandlungen eines Tages die Grundlage für die Behandlung dieser Erkrankung bilden werden.

Was beinhaltet diese Operation zur Tumorentfernung?

Die Operation eines Ewing-Sarkoms ist komplex. Der Zeitpunkt und die Vorgehensweise sind für jeden Einzelnen individuell.

Wenn sich Tumore in Ihren Armen oder Beinen befinden, wird ein Chirurg versuchen, die Funktion so weit wie möglich zu erhalten und eine Amputation nach Möglichkeit zu vermeiden. Bei einer Operation werden häufig künstliche Gelenke oder Knochentransplantate eingesetzt, um Knochen, Gelenke oder Gewebe, die während der Operation entfernt wurden, wiederherzustellen.

Chirurgie von Tumoren an anderen Stellen (z. B. an Ihrem). Brustwand oder Becken) können ähnliche Methoden umfassen, und Chirurgen ersetzen in der Regel alle fehlenden Knochen oder Gelenke durch von Menschen hergestellte Materialien. Wenn eine Amputation notwendig ist, können Chirurgen dies tun eine Prothese implantieren in den verbleibenden Teil der Gliedmaße, um die Befestigung einer externen Gliedmaßenprothese zu erleichtern.

Wie hoch ist die Überlebensrate beim Ewing-Sarkom nach einer Operation?

Eine Operation allein bietet beim Ewing-Sarkom nicht die besten Überlebenschancen. Bevor die Chemotherapie mit einer Operation und Strahlentherapie kombiniert wurde, betrug die Langzeitüberlebensrate beim Ewing-Sarkom weniger als 10%.

Da der Versorgungsstandard mittlerweile Operationen, Strahlentherapie und Chemotherapie umfasst, sind die Überlebensraten viel höher. Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt 37–60 % bei Menschen mit metastasiertem Ewing-Sarkom (was bedeutet, dass sich der Krebs über den ursprünglichen Tumor hinaus ausgebreitet hat). Menschen, deren Krebs sich nicht ausgebreitet hat, haben eine 5-Jahres-Überlebensrate von 49–60 %.

Ihre Überlebensrate wird von vielen abhängen Faktoreneinschließlich Ihres Alters, Ihres Geschlechts, wie weit sich der Tumor ausgebreitet hat und wie viel vom Tumor durch eine Operation oder andere Behandlungsmethoden entfernt werden kann.

Wie lange dauert die Genesung nach dieser Operation?

Nach der Operation eines Ewing-Sarkoms ist eine Rehabilitation, die Physiotherapie und Ergotherapie umfasst, von entscheidender Bedeutung. Die Länge der Genesungszeit hängt davon ab, welcher Körperteil betroffen ist und was die Operation beinhaltet.

Entsprechend der Amerikanische Krebs GesellschaftWenn Sie sich einer gliedmaßenerhaltenden Operation unterziehen, dauert die Genesung normalerweise etwa ein Jahr. Wenn Sie eine Amputation haben, dauert die Genesung (einschließlich des Erlernens des Gehens mit Ihrem neuen Glied) drei bis sechs Monate.

Welche neueren Behandlungsmethoden für das Ewing-Sarkom gibt es, bei denen es sich nicht um eine Operation handelt?

Mehrere Behandlungsarten für das Ewing-Sarkom, die keinen chirurgischen Eingriff erfordern, befinden sich derzeit in klinischen Studien. Viele davon sind jedoch dazu gedacht, in Verbindung mit einer Operation eingesetzt zu werden. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, den besten Behandlungsverlauf zu bestimmen, wenn Sie sich für eine Behandlung entscheiden, die sich noch in der klinischen Erprobung befindet.

Neuere Behandlungen für Ewing-Sarkom enthalten:

  • gezielte Therapie, bei der Medikamente oder andere Substanzen eingesetzt werden, um bestimmte Krebszellen zu zerstören
  • Immuntherapie oder biologische Therapie, die Ihr eigenes Immunsystem nutzt, um Ihren Krebs anzugreifen
  • CAR-T-Zelltherapie, die T-Zellen in Ihrem Körper so umwandelt, dass sie Krebs bekämpfen können

Eine Operation gehört zu den Standardbehandlungen des Ewing-Sarkoms. Die Operation erfolgt in der Regel nach einer Chemotherapie und hat zum Ziel, so viel Tumor wie möglich zu entfernen. Während des Eingriffs müssen Chirurgen häufig alle Knochen, Gelenke oder Weichteile, die sie zusammen mit dem Tumor entfernen, rekonstruieren.

Jeder Fall eines Ewing-Sarkoms erfordert einen individuellen Behandlungsansatz. Auch wenn eine Operation für Sie in Frage kommt, kommt sie nicht in jedem Fall zum Einsatz. Sprechen Sie mit Ihrem Pflegeteam, um mehr über Ihren Behandlungsplan zu erfahren.