Eine Operation ist die häufigste Behandlung für Weichteilsarkome. Es kann Ihre einzige Behandlung sein oder vor oder nach der Operation mit einer Chemotherapie und Strahlentherapie kombiniert werden.

Die chirurgischen Optionen für Weichteilsarkome reichen von minimalinvasiven Eingriffen bis hin zur vollständigen Amputation einer Gliedmaße. Ärzte versuchen im Allgemeinen, die am wenigsten invasive chirurgische Option zu verwenden, von der sie glauben, dass sie Ihren Krebs wirksam heilen kann.

Die weite lokale Exzision ist die am häufigsten durchgeführte chirurgische Technik. Dabei geht es um die Entfernung des Tumors und zumindest 1 Zentimeter (cm)oder 0,4 Zoll (Zoll) Gewebe um ihn herum.

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie eine Operation zur Behandlung von Weichteilsarkomen eingesetzt wird.

Was ist ein Weichteilsarkom?

Weichteilsarkome sind eine Gruppe von mehr als 60 Typen seltener Tumoren. Sie können überall in Ihrem Körper in Geweben wachsen, wie zum Beispiel:

  • Muskel
  • fett
  • Sehnen
  • Blutgefäße
  • Nerven

Weichteilsarkom meistens entwickelt sich in Ihren Armen und Beinen. Das erste Symptom ist oft ein schmerzhafter Knoten unter der Haut.

Erfahren Sie mehr über Weichteilsarkome.

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Wie wird die Operation bei Weichteilsarkomen eingesetzt?

Chirurgie ist die am gebräuchlichsten Behandlungsoption für Weichteilsarkom. Das Ziel einer Operation besteht häufig darin, den Krebs zu heilen. Die Operation kann jedoch auch als palliative Behandlung eingesetzt werden, wenn sich Ihr Krebs auf entfernte Körperteile ausgebreitet hat.

Eine alleinige Operation kann bei folgenden Tumoren eine Option sein:

  • niedrige Note (voraussichtlich langsame Fortschritte)
  • in Ihren Extremitäten oder in der Nähe der Oberfläche Ihres Rumpfes
  • 5 cm (1,97 Zoll) oder kleiner
  • operativ entfernt, ohne Anzeichen von Krebs an den Rändern des entfernten Gewebes

Medizinisches Fachpersonal kann vor oder nach der Operation eine Strahlentherapie oder Chemotherapie anwenden, um den Tumor zu verkleinern oder verbleibende Krebszellen zu zerstören.

Die meisten Sarkome sprechen schlecht auf eine Chemotherapie an. Die Ansprechraten liegen bei 10–50 %.

Kann ein Sarkom durch eine Operation geheilt werden?

Niedriggradige Weichteilsarkome, die in einem einzelnen Tumor enthalten sind, können möglicherweise allein durch eine Operation heilbar sein. Diese Tumoren haben eine relative 5-Jahres-Überlebensrate von ca 81 %. Das bedeutet, dass jemand, der an dieser Art von Tumor leidet, mindestens 5 Jahre lang etwa 81 % so oft lebt wie Menschen ohne Tumor.

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Arten der Weichteilsarkomchirurgie

Zu den chirurgischen Optionen für Weichteilsarkome gehören:

  • Mikrographische Chirurgie nach Mohs: Ein minimalinvasiver Eingriff, bei dem ein Chirurg die oberste Hautschicht durchschneidet, sie auf Krebszellen untersucht und so lange Schichten zerschneidet, bis keine Anzeichen von Krebs mehr zu erkennen sind
  • Breite lokale Exzision: die Entfernung des Tumors und zumindest 1 cm (0,4 Zoll) Gewebe um ihn herum
  • Lymphadenektomie: ein chirurgischer Eingriff, bei dem medizinisches Fachpersonal Lymphknoten entfernt und sie unter dem Mikroskop auf Krebs untersucht
  • Amputation: Operation zur Entfernung eines ganzen Arms oder Beins

Ärzte versuchen, bei einer Operation so wenig gesundes Gewebe wie möglich zu entfernen. Die Mohs-Operation könnte eine Option zur Behandlung kleiner Tumoren in Bereichen sein, in denen Aussehen ist ein Problem.

Weniger als 5 % Die häufigsten Weichteilsarkom-Operationen sind Amputationen.

Wie sieht der chirurgische Eingriff bei Weichteilsarkomen aus?

Vor der Operation treffen Sie sich mit Ihrem Chirurgen, um Ihren Eingriff zu besprechen. Sie werden sich wahrscheinlich einem unterziehen MRT um die Größe und Ausdehnung Ihres Tumors zu bestimmen.

Ihre Operation wird in einem Krankenhaus oder einem Operationszentrum durchgeführt. Die Dauer Ihres Eingriffs hängt von der genauen Operation, der Kompliziertheit des Tumors und anderen Faktoren ab.

In Ihrem Operationssaal werden wahrscheinlich ein Anästhesist, ein Chirurg und Krankenschwestern anwesend sein. Sie werden wahrscheinlich eine intravenöse Anästhesie erhalten. Ihr Operationsteam verwendet möglicherweise einen Katheter, um den Urin aus Ihrer Blase abzuleiten, einen Atemschlauch, um Ihnen beim Atmen zu helfen, und ein Elektrokardiogramm, um Ihre Vitalwerte zu verfolgen.

Nach der Operation müssen Sie möglicherweise noch einige Zeit im Krankenhaus bleiben 5–6 Tage. Bei einer Amputation kann ein Krankenhausaufenthalt von 10 bis 14 Tagen erforderlich sein.

Wie verläuft die Genesung nach einer Weichteilsarkomoperation?

Die Dauer Ihrer Genesung hängt vom Ausmaß Ihrer Operation ab. Ihre Haut kann nach der Operation nach Mohs etwa zwei Wochen lang heilen, aber die Schwellung nach einer Amputation wird wahrscheinlich erst in den nächsten sechs bis acht Wochen zurückgehen.

Der Relative 5-Jahres-Überlebensraten für Weichgewebe zwischen 2010 und 2016 in den Vereinigten Staaten waren:

SEER-Stufe Relative 5-Jahres-Ãœberlebensrate
lokalisiert 81 %
regional 56 %
entfernt 15%
alle Stufen 65 %

Was sind die potenziellen Risiken einer Operation bei Weichteilsarkomen?

In einer Studie aus dem Jahr 2020 berichteten Forscher über eine Komplikationsrate von 14 % in den 30 Tagen nach der Operation bei 1.111 Personen, die wegen Knochen- oder Weichteilsarkomen der Arme oder Beine behandelt wurden. Die am häufigsten gemeldeten Komplikationen waren:

  • Infektion
  • Sepsis
  • ein Blutgerinnsel in einer tiefen Vene (venöse Thromboembolie)

Das Risiko, innerhalb von 30 Tagen nach der Operation zu sterben, betrug 0,3 %, und eine Person starb während der Operation.

Die Forscher fanden heraus, dass Amputationen und Operationen am Unterkörper mit den höchsten Komplikationsraten verbunden waren.

Zu den weiteren möglichen Komplikationen einer Operation gehören im Allgemeinen:

  • Reaktion auf die Anästhesie
  • starkes Bluten
  • Schädigung von Organen
  • Blutgerinnsel in Ihrer Lunge (Lungenembolie)

Weichteilsarkome sind eine Gruppe von Krebsarten, die sich in Weichgeweben wie Muskeln, Nerven, Fett und Blutgefäßen entwickeln können. Eine Operation ist die häufigste Behandlungsoption für diese Tumoren.

Ihr Tumor kann möglicherweise allein durch eine Operation behandelt werden, wenn er klein ist und sich voraussichtlich langsam entwickelt. Wenn Ihr Krebs weiter fortgeschritten ist, kann Ihr Arzt Ihnen vor oder nach der Operation eine Strahlentherapie oder Chemotherapie empfehlen.