Das Cushing-Syndrom kann zu Veränderungen in der Regulierung des Blutzuckerspiegels durch den Körper führen. Dies kann zu Hyperglykämie oder Diabetes führen.

Das Cushing-Syndrom ist eine Erkrankung, die den Spiegel eines Hormons namens Cortisol erhöht, das als Stresshormon bekannt ist. Ihr Körper erhöht den Cortisolspiegel, um Sie wachsam und bereit zu halten, wenn Sie schnell reagieren müssen.

Dies ist hilfreich, wenn Sie sich tatsächlich in einer gefährlichen Situation befinden, ein hoher Cortisolspiegel jedoch mit der Zeit zu hohem Blutzucker und anderen Gesundheitsproblemen führen kann.

Cortisol ist ein Hormon, das daran beteiligt ist viele Systeme in deinem Körper.

Eine mögliche Komplikation des Cushing-Syndroms ist ein hoher Blutzucker (Hyperglykämie), der manchmal zu Typ-2-Diabetes führen kann.

Wie verursacht das Cushing-Syndrom eine Hyperglykämie?

Normalerweise möchte Ihr Körper die Zuckermenge in Ihrem Blut in einem konstanten Bereich halten. Das Cushing-Syndrom erschwert dies erheblich. Es wird geschätzt, dass zwischen 43–84 % der Menschen mit Cushing-Syndrom entwickeln einen hohen Blutzucker.

An der Blutzuckerregulierung sind zwei Hormone beteiligt: ​​Glucagon und Insulin.

Glucagon erhöht den Blutzuckerspiegel, wenn Sie einen Schub brauchen. Wenn Sie sich in einer Situation befinden, in der Sie möglicherweise rennen oder um Ihr Leben kämpfen müssen, benötigen Sie zusätzliche Energie. Eine der Aufgaben von Cortisol besteht darin, den Glucagonspiegel zu erhöhen. Glucagon löst die Freisetzung von gespeichertem Zucker in Ihren Blutkreislauf aus. Dadurch steht der Zucker für die Kampf-oder-Flucht-Reaktion zur Verfügung.

Insulin ist ein weiteres Hormon, das an der Blutzuckerkontrolle beteiligt ist. Wenn der Blutzucker zu steigen beginnt, schüttet Ihr Körper normalerweise Insulin aus. Insulin nimmt zusätzlichen Zucker aus Ihrem Blutkreislauf auf und transportiert ihn in die Zellen Ihres Körpers, wo er zur Energiegewinnung genutzt wird.

Cortisol erhöht die Menge an Glucagon im Körper und erhöht den Blutzuckerspiegel. Cortisol verhindert auch, dass Insulin normal funktioniert.

Insulin senkt den Blutzuckerspiegel. Wenn Insulin daran gehindert wird, seine Aufgabe zu erfüllen, bleibt der Blutzuckerspiegel hoch.

Liegt beim Cushing-Syndrom eine Hyperkaliämie oder Hypoglykämie vor?

Von Hyperkaliämie spricht man, wenn der Kaliumspiegel im Körper hoch ist.

Genau wie der Blutzucker muss der Körper den Kaliumspiegel im Blut kontrollieren. Kalium spielt eine Rolle bei der Regulierung der Flüssigkeitsmenge in Ihrem Körper. Es hilft auch bei der Nerven- und Muskelfunktion. Das Cushing-Syndrom führt tendenziell nicht zu hohen Kaliumwerten. Es ist wahrscheinlicher was zu einem niedrigen Kaliumspiegel führen kann. Dies wird als Hypokaliämie bezeichnet.

Hoher Cortisolspiegel kann verursachen Ihr Körper verliert mehr Kalium. Einige Medikamente gegen das Cushing-Syndrom können ebenfalls dazu führen, dass der Kaliumspiegel zu stark absinkt. Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, wird Ihr Arzt möglicherweise regelmäßige Blutuntersuchungen zur Überwachung Ihres Kaliumspiegels veranlassen.

Von einer Hypoglykämie spricht man, wenn der Blutzuckerspiegel zu niedrig ist. Das Cushing-Syndrom allein führt wahrscheinlich nicht zu einer Hypoglykämie. Häufiger führt das Cushing-Syndrom zu einem zu hohen Blutzucker.

Einige Medikamente zur Behandlung von Diabetes können zu einem niedrigen Blutzuckerspiegel führen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie auf Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels achten müssen. Ein niedriger Blutzuckerspiegel kann zu Schweißausbrüchen, Zittern, Schwindel oder Benommenheit führen.

Kann das passieren, wenn Sie an Cushing, aber nicht an Diabetes leiden?

Nicht jeder mit dem Cushing-Syndrom entwickelt Diabetes.

Ein hoher Cortisolspiegel stört die normale Blutzuckerregulierung. Dadurch wird es für Ihren Körper schwieriger, den Blutzuckerspiegel im Normbereich zu halten.

In manchen Fällen hat eine Person mit Cushing-Syndrom möglicherweise einen hohen Blutzuckerspiegel, der jedoch nicht hoch genug ist, um die Diagnose Diabetes zu stellen.

Jeder mit dem Cushing-Syndrom sollte regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen lassen, um den Blutzuckerspiegel zu überwachen. So können Veränderungen des Blutzuckerspiegels frühzeitig erkannt und behandelt werden.

Behandlungen des Cushing-Syndroms helfen, den Cortisolspiegel zu senken. Sie senken oft auch den Blutzuckerspiegel.

Wie behandelt man Hyperglykämie beim Cushing-Syndrom?

Es gibt verschiedene Behandlungen für das Cushing-Syndrom und hohen Blutzucker. Normalerweise ist die Priorität behandelt das Cushing-Syndrom, da dadurch häufig auch der Blutzucker gesenkt wird.

Zu den Behandlungen des Cushing-Syndroms gehören typischerweise:

  • Operation oder Bestrahlung zur Entfernung oder Verkleinerung eines Hypophysentumors
  • Medikamente, die die Cortisolproduktion reduzieren

Wenn bei Ihnen auch Diabetes diagnostiziert wurde, bespricht Ihr Arzt möglicherweise die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen. Bei manchen Menschen reicht die Behandlung des Cushing-Syndroms aus, um den Blutzuckerspiegel auf einen normalen Bereich zu senken.

Andere Menschen müssen möglicherweise ihren hohen Blutzucker behandeln. Die Behandlung einer Hyperglykämie aufgrund des Cushing-Syndroms ähnelt der Behandlung dieser Erkrankung durch Typ-2-Diabetiker.

Dazu gehören typischerweise:

  • Einnahme von Medikamenten, Insulin oder einer Kombination aus beidem
  • Essen nahrhafter Lebensmittel wie Obst, Gemüse und mageres Eiweiß
  • Begrenzung nährstoffarmer Lebensmittel
  • Überwachung der Lebensmittelportionen
  • körperlich aktiv bleiben, beispielsweise Sport treiben

Das Cushing-Syndrom verursacht einen hohen Cortisolspiegel. Dies führt zu verschiedenen Veränderungen im Körper, einschließlich eines erhöhten Risikos eines hohen Blutzuckerspiegels, einer Erkrankung, die als Hyperglykämie bezeichnet wird. Ein hoher Cortisolspiegel beeinflusst die Wirkung von Glucagon und Insulin, zwei Hormonen, die an der Regulierung des Blutzuckerspiegels beteiligt sind.

Die Behandlung des Cushing-Syndroms hilft, den Cortisolspiegel zu senken, was oft auch dazu beiträgt, den Blutzuckerspiegel auf einen normalen Bereich zu senken.

Bei manchen Menschen ist eine zusätzliche Behandlung zur Blutzuckerkontrolle erforderlich. Für jeden mit dem Cushing-Syndrom ist es eine gute Idee, regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen zu lassen, um den Blutzuckerspiegel zu überwachen.