Deckt Medicare den Rettungsdienst ab?

Die Kosten für Ihren Krankenwagen werden nur dann von Medicare übernommen, wenn der Transport in einem Nicht-Notfallfahrzeug wie einem Auto oder einem Taxi Ihre Gesundheit gefährden würde.

Medicare übernimmt in der Regel 80 Prozent der Transportkosten zur nächstgelegenen geeigneten medizinischen Einrichtung in Ihrer Nähe.

Wenn Sie eine weiter entfernte Einrichtung aufsuchen möchten, können zusätzliche Kosten anfallen. Wenn jedoch eine medizinische Notwendigkeit besteht, die es erforderlich macht, eine Einrichtung außerhalb Ihrer Region aufzusuchen, übernimmt Medicare in der Regel die Kosten für diese Leistung.

Wenn Sie an einer Erkrankung leiden, die einen regelmäßigen, nicht notfallmäßigen Transport in einem Krankenwagen erfordert, benötigen Sie möglicherweise eine Anordnung Ihres Arztes, aus der hervorgeht, warum Sie diese Leistung benötigen, damit Medicare die Kosten übernimmt.

Bei Nicht-Notfalltransporten kann die Anzahl der Krankenwagenfahrten, die Medicare pro Woche oder Monat abdeckt, begrenzt sein.

In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise eine vorherige Genehmigung und Genehmigung, entweder von Ihnen oder vom Krankenwagenunternehmen, bevor Medicare zahlt. Diese Anforderungen variieren von Staat zu Staat.

Rufen Sie 800-MEDICARE (800-633-4227) an, um die spezifischen Regeln für nicht notfallmäßige Krankentransporte in Ihrem Bundesstaat zu erfahren. Wenn Sie hör- oder sprachbehindert sind und ein TTY-Gerät verwenden, rufen Sie 877-486-2048 an.

In einer Situation, in der es sich nicht um einen Notfall handelt, stellt Ihnen Ihr Krankenwagenunternehmen möglicherweise ein Formular namens „Advance Beneficiary Notice of Non-Coverage“ (ABN) zur Verfügung, damit es Ihnen eine Gebühr in Rechnung stellen kann, wenn es der Meinung ist, dass Medicare möglicherweise nicht für Ihren Transport aufkommt. Es liegt an Ihnen, zu entscheiden, ob Sie die ABN unterzeichnen möchten.

Wenn Sie eine ABN unterzeichnen und Gebühren anfallen, die Medicare nicht übernimmt, sind Sie für die Kosten der Krankenwagenfahrt verantwortlich. Wenn Sie die ABN nicht unterschreiben, kann das Rettungsunternehmen entscheiden, Sie nicht zu transportieren.

Ihre Unterschrift auf einer ABN ist niemals im Notfall erforderlich. Krankenwagenunternehmen können Ihnen Leistungen in Rechnung stellen, auch wenn Sie keine ABN erhalten oder diese nicht unterschreiben.

Wenn Sie eine medizinische Notfallbehandlung benötigen und nicht per Bodentransport zu einer geeigneten medizinischen Einrichtung transportiert werden können, übernimmt Medicare möglicherweise 80 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten eines Flugrettungsdienstes. Bei den Rettungsflugzeugen kann es sich um Hubschrauber oder Starrflügler wie Flugzeuge handeln.

Private Mitgliedschaftsprogramme wie Life Flight erfordern einen jährlichen Mitgliedsbeitrag, der nicht von Medicare übernommen wird.

Wenn Sie an einem Programm teilnehmen, das Krankentransporte im Flugzeug abdeckt, deckt dieses möglicherweise den Teil der Kosten ab, der nicht von Medicare übernommen wird. Einige dieser Programme decken auch die Kosten für ambulante Transporte am Boden, die nicht von Medicare abgedeckt werden.

Diese Programme können von Vorteil sein, wenn Sie in einer abgelegenen, ländlichen Gegend leben. Sie können auch hilfreich sein, wenn Sie längere Zeit in andere Länder oder Orte reisen, wo eine angemessene medizinische Versorgung möglicherweise nicht leicht zugänglich ist.

Situationen, in denen ein Rettungsflugzeug erforderlich ist, können sein:

• Der Bodentransport kann Sie nicht erreichen
• Zwischen Ihnen und der von Ihnen benötigten medizinischen Einrichtung liegt eine große Entfernung
• Es gibt ein Hindernis zwischen Ihnen und der von Ihnen benötigten medizinischen Einrichtung

Wenn Sie in einer ländlichen Gegend leben, erfüllen Sie möglicherweise automatisch die Anforderungen für einen Rettungsflug, vorausgesetzt, Ihr Arzt unterzeichnet eine Anordnung, aus der hervorgeht, dass entweder Zeit oder Entfernung ein Hindernis für Ihre Gesundheit darstellten.

Wenn Sie über Original Medicare verfügen, werden die Kosten für den Rettungsdienst durch Medicare Teil B abgedeckt.

Wenn Sie während des Transports eine medizinische Behandlung, einschließlich intravenöser Medikamente oder Sauerstoff, benötigen, sind die Kosten für diese Behandlungen normalerweise, wenn auch nicht immer, in der Transportabrechnung enthalten und werden im Rahmen von Medicare Teil B bezahlt.

Wenn Sie über einen Medicare Advantage-Plan verfügen, werden die Kosten für Rettungsdienste und die medizinische Versorgung, die Sie während des Transports benötigen, durch Medicare Teil C abgedeckt.

Medigap-Policen werden von privaten Versicherungsunternehmen verkauft. Diese Policen können alle oder einen Teil der Kosten für den Rettungsdienst abdecken, die Medicare nicht übernimmt.

Sie decken möglicherweise auch die jährliche Selbstbeteiligung für Medicare Teil B ab. Sie müssen über Medicare-Teile A und B verfügen, um Anspruch auf eine Medigap-Versicherung zu haben.

Welche Art von Medicare-Plan für Sie am besten geeignet ist, hängt zum Teil von Ihren bekannten Erkrankungen, wie z. B. einer Herzerkrankung, ab. Da Notfälle normalerweise nicht vorhersehbar sind, ist es schwer zu sagen, welcher Plan Ihnen den besten Notfall- und Krankenwagenschutz bietet.

Der Medicare-Schutz kann sich jährlich ändern. Daher ist es wichtig, den Überblick über das Verhältnis der potenziellen Kosten und Vorteile zu behalten.

Beachten Sie: Sie können Ihren Versicherungsschutz jederzeit für 2020 oder jedes andere Jahr während der jährlichen offenen Anmeldefrist ändern. Der offene Anmeldezeitraum für 2020 beginnt am 15. Oktober und läuft bis zum 7. Dezember. Der Plan, für den Sie sich zu diesem Zeitpunkt entscheiden, tritt am 1. Januar 2020 in Kraft.

Original Medicare

Original Medicare besteht aus den Teilen A, B und D. Sie können sich für einige oder alle dieser Teile entscheiden.

Wenn Sie Original Medicare haben, werden Krankenwagenleistungen von Teil B abgedeckt, falls Sie sich für den Kauf entscheiden.

Teil A deckt die Krankenhauskosten, einschließlich der Notaufnahme, ab, deckt jedoch nicht die Kosten für einen Krankenwagen ab. Bei Medicare Teil A sind keine Überweisungen für Fachärzte erforderlich, sodass die Fachärzte, die Sie möglicherweise in einer Notaufnahme aufsuchen, in der Regel abgedeckt sind.

Die meisten Menschen zahlen nicht für Medicare Teil A. Es ist jedoch jedes Mal ein Selbstbehalt erforderlich, wenn Sie in eine Notaufnahme gehen oder in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Wenn Sie über eine Medigap-Versicherung verfügen, kann diese diese Selbstbeteiligung sowie andere Kosten abdecken.

Teil D deckt verschreibungspflichtige Medikamente ab, nicht jedoch intravenöse Medikamente, die Sie im Krankenwagen oder in der Notaufnahme benötigen. Diese Medikamente fallen unter Teil A, wenn sie in einem Krankenhaus verabreicht werden, oder unter Teil B, wenn sie in einem Krankenwagen oder einem Lufttransportfahrzeug verabreicht werden.

Medicare-Vorteil

Sie können sich für einen Medicare Advantage-Plan anstelle des Original-Medicare-Plans entscheiden. Diese Art von Plänen wird von einer privaten Versicherungsgesellschaft angeboten und ist bundesweit verpflichtet, alle Leistungen von Original Medicare abzudecken, einschließlich Krankenwagen und Notaufnahme.

Medicare Advantage-Pläne bündeln in der Regel die Medicare-Teile A, B und D. Medicare Advantage-Pläne erfordern, dass Sie sich für die Teile A und B anmelden und die Prämie für Teil B zahlen.

Wenn Sie eine medizinische Diagnose haben, die möglicherweise viele Besuche in der Notaufnahme erfordert, kann ein Medicare Advantage-Plan für Sie sinnvoll sein, da diese Art von Plänen eine jährliche Obergrenze für die Selbstbeteiligungskosten vorsieht.

Einige Medicare Advantage-Pläne umfassen die Deckung des Transports zu und von Arztterminen sowie zu Einrichtungen, in denen Dialyse und Chemotherapie angeboten werden.

Früher wurden Krankenwagen durch örtliche Steuern finanziert, aber das ist in den meisten Gegenden nicht mehr der Fall. Rettungsdienste können teuer sein, insbesondere wenn Sie nicht versichert sind.

Wenn Sie über eine andere Versicherung als Medicare verfügen, wird in Ihrer Police angegeben, wie hoch Ihre Selbstbeteiligung für einen Krankenwagen sein wird. Dies kann zwischen Hunderten und Tausenden von Dollar liegen.

Wenn Sie über Medicare verfügen, werden die Kosten einer Krankenwagenfahrt durch eine Kombination verschiedener Faktoren bestimmt. Dazu gehören eine Grundzahlung plus Kilometergeld sowie Leistungen, die während des Transports erbracht werden. Diese Dienste können grundlegende Lebenserhaltung oder erweiterte Lebenserhaltung umfassen.

Die Kosten für den Transport im Krankenwagen können sogar höher sein als die Kosten am Boden und erreichen in manchen Fällen astronomische Beträge.

Die Entscheidung für einen Medicare-Plan kann entmutigend sein. Wenn sich Ihr Angehöriger zum ersten Mal bei Medicare anmeldet, helfen Sie ihm dabei, den Zeitpunkt seiner Erstanmeldung (IEP) zu bestimmen. Für Personen, die sich dem 65. Lebensjahr nähern, beginnt das IEP drei Monate vor ihrem 65. Lebensjahr^Th Geburtstag und erstreckt sich bis 3 Monate danach.

Es gibt andere Zeiträume im Jahr, in denen sie ihren aktuellen Plan beantragen oder ändern können.

Helfen Sie ihnen bei der Auswahl, welche Teile von Medicare sie benötigen und ob Original Medicare oder ein Medicare Advantage-Plan für sie am besten geeignet ist.

jemandem helfen, sich bei Medicare anzumelden

Zu berücksichtigen sind unter anderem:

• die Art der derzeit benötigten medizinischen Leistungen
• Ihre Prognose für die Arten von Dienstleistungen, die sie in Zukunft möglicherweise benötigen, z. B. Hospizpflege
• ob ihr aktueller Hausarzt und die Spezialisten, die sie aufsuchen, regelmäßig Original Medicare einnehmen oder einem Medicare Advantage-Netzwerk angehören
• die Kosten für ihre monatlichen Rezepte
• ihren Bedarf an zahnärztlichen und augenärztlichen Leistungen
• der Geldbetrag, den sie für Selbstbehalte, Zuzahlungen und monatliche Prämien ausgeben können

Sie können ihnen auch telefonisch bei der Bewerbung helfen, indem Sie werktags von Montag bis Freitag jederzeit von 7:00 bis 19:00 Uhr unter der Rufnummer 800-772-1213 anrufen. Wenn Sie oder Ihre Angehörigen taub oder schwerhörig sind, rufen Sie TTY 800-325-0778 an.

Wenn Sie möchten, können Sie ihnen bei der Beantragung persönlich bei ihrem örtlichen Sozialversicherungsamt helfen. Für diese Art von Dienstleistung ist in der Regel ein Termin erforderlich.

Bei einem medizinischen Notfall ist die Zeit von entscheidender Bedeutung. Rufen Sie 911 für einen Krankenwagen, wenn:

• Sie können die Person, die krank oder verletzt ist, nicht bewegen
• Wenn Sie sie bewegen, kann dies zu weiteren Schäden führen
• Sie können sie nicht schnell in ein Krankenhaus oder eine medizinische Einrichtung bringen
• Der Zustand der Person scheint lebensbedrohlich zu sein, einschließlich Symptomen wie:
  • Atembeschwerden
  • starke oder unkontrollierbare Blutung
  • extreme Schmerzen
  • Anzeichen eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls
  • geistige Verwirrung
  • Selbstmordgedanken oder -drohungen

Es gibt verschiedene Arten von Medicare-Plänen. Die Pläne Medicare Teil B und Medicare Advantage decken rund 80 Prozent der Krankenwagenkosten ab. Wenn Sie oder jemand anderes einen Krankenwagen zu benötigen scheint, zögern Sie nicht, 911 oder Ihren örtlichen Rettungsdienst anzurufen.