Deckt Medicare Karpaltunneloperationen ab?

Medicare-Abdeckung für Karpaltunneloperationen

Medicare deckt alle Operationen ab, die als „medizinisch notwendig“ angesehen werden. Eine medizinisch notwendige Operation ist eine Operation, die ein Arzt anordnet, um eine Krankheit zu behandeln oder die Funktion eines Körperteils zu verbessern.

Eine Karpaltunneloperation behandelt das Karpaltunnelsyndrom und kann die Funktion Ihres Handgelenks verbessern. Es wird als medizinisch notwendig angesehen, wenn Ihr Arzt feststellt, dass dies der beste Weg zur Behandlung Ihres Karpaltunnelsyndroms ist.

Ihre genaue Medicare-Abdeckung hängt von der Art Ihres Plans und dem Ort der Operation ab. Wenn Sie das sogenannte Original-Medicare verwenden, das aus den Teilen A und B besteht, stammt Ihre Deckung hauptsächlich aus Medicare Teil B.

Wenn Sie bei einem Medicare Advantage-Plan angemeldet sind, verwenden Sie Medicare Teil C. Medicare Advantage-Pläne müssen genauso viel Deckung bieten wie das ursprüngliche Medicare, und viele bieten auch zusätzliche Vorteile.

Medicare Teil B und Teil C decken Ihre ambulante medizinische Versorgung ab. Im Falle einer Karpaltunneloperation kann dies Folgendes umfassen:

• Arztbesuche
• Physiotherapie
• Beschäftigungstherapie
• Karpaltunneloperation, wenn sie in einer Arztpraxis oder Ambulanz durchgeführt wird
• Handgelenke oder Handstützen, die Sie während der Genesung zu Hause tragen müssen
• alle Medikamente, die Sie während Ihrer Operation oder Termine erhalten

Denken Sie daran, dass Sie diese Leistungen von einem Gesundheitsdienstleister erhalten müssen, der an Medicare teilnimmt. Sie können ein Tool auf der Medicare-Website verwenden, um teilnehmende Anbieter in Ihrer Nähe zu finden.

Wenn Sie Medicare Advantage haben, überprüfen Sie, ob Ihr Arzt zum Netzwerk Ihres Plans gehört, um höhere Zuzahlungs- oder Mitversicherungskosten zu vermeiden.

Einige andere Teile von Medicare könnten auch für Ihre Karpaltunnelbehandlung gelten:

• Medicare Teil A. Medicare Part A ist eine Krankenhausversicherung. Sie deckt Ihre stationäre Versorgung in Krankenhäusern, Pflegeeinrichtungen und Reha-Zentren ab. Sie deckt Sie ab, wenn Sie wegen einer Karpaltunneloperation in ein Krankenhaus eingeliefert werden.
• Medicare Teil D. Medicare Teil D ist die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente. Sie deckt Medikamente ab, die Sie nach der Operation zu Hause einnehmen müssen, einschließlich Schmerzmittel.
• Medicare-Zusatzversicherung. Die Medicare-Ergänzungsversicherung, auch bekannt als Medigap, soll helfen, Ihre Auslagen zu decken, wenn Sie das Original von Medicare haben. Es deckt viele der Kosten Ihrer Karpaltunneloperation ab, die normalerweise zu Ihren Lasten fallen würden, wie z. B. Mitversicherung und Zuzahlungen.

Wie hoch sind die Selbstbeteiligungskosten bei einer Karpaltunneloperation?

Ihre genauen Kosten hängen von den Details Ihres Plans und Verfahrens ab. Es gibt jedoch einige Kosten, mit denen Sie rechnen können.

Wenn Sie Medicare Teil B verwenden, müssen Sie Folgendes bezahlen:

• Monatliche Prämie. Im Jahr 2021 beträgt die Standardprämie für Teil B 148,50 USD.
• Jährliche Selbstbeteiligung. Der Selbstbehalt 2021 Teil B beträgt 203 $.
• Kosten der Mitversicherung. Sie zahlen 20 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten für die Operation; Medicare zahlt die anderen 80 Prozent.

Sie können das Kostensuchtool von Medicare verwenden, um zu sehen, wie Ihre 20 Prozent aussehen könnten. Zum Beispiel betragen die durchschnittlichen Kosten für eine Freisetzung oder Verlegung des Nervus medianus – eine gängige Art der Karpaltunneloperation – laut dem Tool:

• 1.242 $ in einem ambulanten Operationszentrum. Medicare würde 994 $ zahlen, und Sie würden die restlichen 248 $ bezahlen.
• 2.165 $ in einem ambulanten Operationszentrum in einem Krankenhaus. Medicare würde 1.732 $ zahlen, und Sie würden die restlichen 432 $ bezahlen.

Tipps zur Verwendung des Kostensuchtools von Medicare

Mit diesem praktischen Tool können Sie die durchschnittlichen Preise von Eingriffen in Krankenhäusern und ambulanten Operationszentren anzeigen.

1. Zunächst können Sie versuchen, den Namen Ihres spezifischen Verfahrens in das Suchfeld einzugeben, sofern Sie ihn kennen.
2. Wenn das Verfahren bei Ihrer ersten Suche nicht gefunden wird, können Sie versuchen, den Namen Ihrer Erkrankung einzugeben, um mehrere Behandlungsoptionen anzuzeigen.
3. Wenn Sie sich über den genauen Namen des Verfahrens, das Sie haben werden, nicht sicher sind, fragen Sie Ihren Arzt.
4. Klicken Sie auf Ihr Verfahren, um die Durchschnittspreise und Ihren Anteil an diesen Kosten in verschiedenen klinischen Umgebungen anzuzeigen.

Wenn Sie Medicare Advantage haben, hängen Ihre Kosten von Ihrem spezifischen Plan ab. Sie haben mindestens die gleiche Versicherungssumme wie die ursprüngliche Medicare, aber Ihre Selbstbehalte, Zuzahlungen und andere Kosten variieren.

Wenden Sie sich direkt an Ihren Plan, um Einzelheiten darüber zu erfahren, mit welchen Kosten Sie rechnen können.

Was kann ich von einer Karpaltunneloperation erwarten?

Ganz gleich, welche Art von Operation Sie haben, es kann Ihnen helfen, sich zu beruhigen, wenn Sie im Voraus wissen, was Sie erwartet.

Hier ist ein grundlegender Überblick darüber, was während des gesamten Prozesses der Karpaltunneloperation passiert – von der Vorbereitung bis zur Genesung.

Vorbereitung auf das Verfahren

Sie werden sich wahrscheinlich mehrmals mit Ihrem Arzt treffen, bevor Sie sich einer Karpaltunneloperation unterziehen. Sie werden Röntgenaufnahmen machen, um zu bestätigen, dass eine Operation die richtige Behandlung für Sie ist.

Sie und Ihr Arzt werden auch alle Medikamente besprechen, die Sie einnehmen, und Ihre Rauchergeschichte besprechen. Wenn Sie rauchen, empfehlen sie Ihnen möglicherweise, für einige Wochen um den Eingriff herum mit dem Rauchen aufzuhören.

Möglicherweise müssen Sie auch bestimmte Medikamente für einige Tage absetzen, wenn Sie dazu in der Lage sind. Ihr Arzt wird Sie über sichere Möglichkeiten informieren, dies zu tun.

Da die Karpaltunneloperation meist ambulant durchgeführt wird, müssen Sie keinen Krankenhausaufenthalt einplanen. Es ist jedoch eine gute Idee, Vorkehrungen im Voraus zu treffen. Das erleichtert den OP-Tag und die Wochen danach.

Es kann eine große Hilfe sein, Dinge wie den Hin- und Rücktransport und Ihren Eingriff zu planen und ein paar Mahlzeiten bereits zu Hause zuzubereiten.

Der Tag der Operation

Am Tag der Operation werden Ihre Hand und Ihr Handgelenk betäubt. Dies wird normalerweise mit einem Lokalanästhetikum durchgeführt, sodass Sie während der Operation wach sind.

Das Ziel der Operation ist es, den Karpaltunnel selbst zu erweitern und den Druck auf Ihren N. medianus zu verringern. Ihr Arzt wird eine von zwei Methoden für Ihre Operation anwenden:

• Operation mit offener Freisetzung. Bei einer Operation mit offener Freisetzung wird der Arzt einen 1- bis 2-Zoll-Schnitt in Ihr Handgelenk schneiden. Sie werden dann das Karpalband mit chirurgischen Instrumenten durchtrennen und Ihren Karpaltunnel erweitern.
• Endoskopische Release-Chirurgie. Bei einer endoskopischen Entlassung macht der Arzt zwei kleine Einschnitte von einem halben Zoll – einen in Ihrem Handgelenk und den anderen in Ihrer Handfläche. Sie werden dann eine winzige Röhrenkamera durch einen Einschnitt einführen. Die Kamera wird sie führen, während sie die Operation durchführen und das Handwurzelband lösen.

Ihr Handgelenk wird nach jeder Operation genäht und bandagiert. Möglicherweise erhalten Sie auch eine Handgelenkstütze.

Sie behalten die Bandagen und eventuelle Orthesen etwa 2 Wochen lang an Ihrem Handgelenk. Der Arzt wird sie bei einem Nachsorgetermin entfernen.

Sobald der Verband entfernt ist, beginnen Sie wahrscheinlich mit einer Physiotherapie, um Ihre Hand wieder zu stärken.

Erholung nach der Operation

In der Regel können Sie kurz nach dem Eingriff nach Hause gehen. Sie erhalten ein Rezept, um Ihnen bei der Behandlung von Schmerzen zu helfen.

Sie sollten in der Lage sein, die meisten leichten Aktivitäten wie Autofahren und Selbstpflegeaufgaben auszuführen, während Sie sich erholen. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie zur Arbeit oder zu anstrengenderen Aktivitäten zurückkehren können.

Die Genesung kann zwischen 2 Monaten und einem ganzen Jahr dauern, je nachdem, wie schwer Ihre Nervenschädigung vor der Operation war.

Die meisten Menschen haben eine vollständige Linderung ihres Karpaltunnelsyndroms, nachdem die Genesung abgeschlossen ist. Die Genesung kann durch andere Erkrankungen verlangsamt werden, die Ihre Gelenke und Sehnen betreffen. In seltenen Fällen kann das Karpaltunnelsyndrom erneut auftreten.

Ihr Arzt wird Sie nach der Operation weiterhin überwachen, um sicherzustellen, dass Sie Fortschritte machen.

Welche Alternativen zur Operation gibt es?

Nicht jeder muss operiert werden, um sein Karpaltunnelsyndrom zu behandeln. Ihr Arzt kann Ihnen verschiedene Alternativen empfehlen, insbesondere wenn Ihre Symptome mild sind. Einige Alternativen zur Operation sind:

• Physiotherapie. Ein Physiotherapeut kann helfen, die Schmerzen in Ihrem Handgelenk zu lindern, indem er Ihnen bestimmte Übungen beibringt, die als Nervengleitübungen bezeichnet werden. Diese Übungen helfen Ihrem Mittelnerv, sich zu bewegen, um Erleichterung zu bekommen. Physiotherapieleistungen werden von Medicare Part B oder einem Medicare Advantage-Plan abgedeckt.
• Hosenträger und Schienen. Zahnspangen und Schienen können helfen, Ihr Handgelenk gerade zu halten, was die Belastung Ihres Medianusnervs verringert. Medicare Part B oder Medicare Advantage deckt Zahnspangen und Schienen ab.
• Medikamente. Möglicherweise werden Ihnen nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) verschrieben, um Ihre Schmerzen zu lindern. Ihre Verschreibung wird von Medicare Part D oder einem Medicare Advantage-Plan abgedeckt, der die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente umfasst.
• Änderungen des Lebensstils. Karpaltunnelsymptome können durch bestimmte Handlungen oder Aktivitäten verschlimmert werden. Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise, diese Aktivitäten in Ihrem täglichen Leben zu ändern, um Ihre Schmerzen zu lindern.
• Steroid-Injektionen. Corticosteroid ist ein starker Entzündungshemmer, der Schmerzen lindern kann. Die Wirkung von Steroidinjektionen ist jedoch oft nur vorübergehend. Eine Injektion wird von Teil B oder einem Medicare Advantage Plan abgedeckt.

• Die Karpaltunneloperation ist im Allgemeinen ein ambulanter Eingriff, der unter Medicare Part B abgedeckt ist.
• Medicare Advantage-Pläne decken auch Ihre Karpaltunneloperation ab.
• Alternativen zur Operation, wie Physiotherapie und Medikamente, sind ebenfalls abgedeckt.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.