Hormonelle Empfängnisverhütung kann sich auf Menschen unterschiedlich auswirken, auch auf Menschen mit Myomen in der Vorgeschichte oder bei denen möglicherweise ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Myomen besteht.
„Myome sind gutartige Wucherungen in der Schleimhaut der glatten Gebärmuttermuskulatur“, sagt Dr. Jennifer Makarov, Gynäkologin und Spezialistin für reproduktive Endokrinologie und Unfruchtbarkeit an der New Hope Fertility Clinic in New York City.
Die genaue Ursache von Myomen ist derzeit nicht bekannt. Aber Forscher glauben, dass sie mit höheren Spiegeln bestimmter Hormone wie Östrogen und Progesteron zusammenhängen, sagt Yan Katsnelson, MD, Gründer und CEO der USA Clinics Group.
Alle hormonellen Verhütungsmittel enthalten eine synthetische Form von Progesteron namens Progestin – oft zusammen mit einer synthetischen Form von Östrogen wie Ethinylestradiol – was einige Experten zu der Annahme veranlasst, dass sie das Risiko für Myome erhöhen können.
Doch die aktuelle Forschung scheint gemischt und es gibt keine eindeutige Antwort. Ob eine hormonelle Verhütung für Sie das Richtige ist, hängt letztendlich von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab, davon, ob Sie andere Grunderkrankungen oder Risikofaktoren haben und mehr.
Antibabypillen und das Risiko, Myome zu entwickeln
Einige Studien deuten darauf hin, dass Antibabypillen das Risiko der Entstehung von Myomen zu verringern scheinen – insbesondere bei täglicher Einnahme über einen längeren Zeitraum, sagt Lyndsey Harper, Gynäkologin, Gründerin und CEO von Rosy, einer Plattform für sexuelles Wohlbefinden.
“In Eins [older] In einer Studie wurde festgestellt, dass Frauen, die über einen Zeitraum von mehr als 10 Jahren Antibabypillen einnahmen, ihr Risiko, an Myomen zu erkranken, um ein Vielfaches verringerten
Forscher in einem
Doch andere Studien zeigen das Gegenteil. Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab beispielsweise, dass Menschen, die Antibabypillen einnahmen, häufiger Myome entwickelten als Menschen, die noch nie orale Kontrazeptiva eingenommen hatten.
Forscher einer Studie aus dem Jahr 2022 stellten die Hypothese auf, dass widersprüchliche Forschungsergebnisse auf die Variabilität der Hormonkonzentrationen zwischen verschiedenen Marken von Antibabypillen zurückzuführen sein könnten.
Einige Verhütungsmethoden sind für Menschen mit Myomen sicherer als andere
Es gibt keine allgemeingültige Regel, welche Verhütungsmethode für Menschen mit Myomen die richtige ist.
In einigen Fällen kann eine hormonelle Verhütung dazu beitragen, den Menstruationszyklus zu regulieren und extreme Schwankungen des Progesteron- und Östrogenspiegels zu verhindern, erklärt Katsnelson.
Bei anderen kann der Zufluss zusätzlicher Hormone jedoch tatsächlich zum Wachstum von Myomen beitragen.
„Jede Person muss ihre Optionen zur Empfängnisverhütung mit ihrem Arzt besprechen, insbesondere wenn bereits eine Diagnose von Myomen gestellt wurde“, sagt Katsnelson.
Harper schlägt vor, dass Menschen, deren Myomsymptome sich durch die Anwendung hormoneller Verhütungsmittel verschlimmerten, oder die keine hormonelle Verhütung ausprobieren möchten, möglicherweise nicht-hormonelle Methoden ausprobieren möchten.
„Nichthormonelle Verhütungsmittel wie Kondome, ein Diaphragma oder ein Schwamm hätten weder positive noch negative Auswirkungen auf Myome oder die Symptome von Myomen“, sagt sie.
Obwohl ein Kupfer-Intrauterinpessar (IUP) eine beliebte Wahl für die nichthormonelle Empfängnisverhütung ist, empfiehlt Harper es nicht für Menschen mit symptomatischen Myomen.
„Dadurch kann die Blutung aus Myomen bei manchen Menschen stärker und schmerzhafter werden“, sagt sie.
Bestimmte Verhütungsmethoden können bei der Behandlung der Myomsymptome hilfreich sein
Bei vielen Menschen kann das Vorhandensein von Myomen den Menstruationsfluss verstärken und schmerzhafte Krämpfe verursachen, sagt Katsnelson.
„Hormonale Antibabypillen hingegen reduzieren bekanntermaßen beides“, sagt er. Daher kann Ihr Arzt Ihnen die Einnahme von Antibabypillen vorschlagen, um zu sehen, ob diese Ihre Blutung reduzieren.
Die Forschung zu diesem Thema ist jedoch nicht schlüssig. “Eins [2015 research review] fanden heraus, dass nicht klar ist, ob die Pille bei der Linderung von Myomsymptomen wirksam ist oder nicht“, sagt Katsnelson.
„Derzeit gibt es nicht genügend wissenschaftliche Forschung, um umfassende Empfehlungen zur Verwendung von Antibabypillen zur Behandlung von Myomsymptomen abzugeben“, sagt er.
Häufig gestellte Fragen
Können bestimmte Verhütungsmethoden Ihr Risiko für die Entwicklung von Myomen erhöhen?
Es gibt eine Reihe von
Daher „ist es schwer vorherzusagen, bei welchen Menschen unter der Empfängnisverhütung eine Vergrößerung ihrer aktuellen Myome zu beobachten sein wird“, sagt Makarov.
Im Großen und Ganzen haben Antibabypillen mit niedrigeren Dosen synthetischen Östrogens und reine Progestin-Antibabypillen das geringste Risiko, Myome zu entwickeln, sagt sie.
Ist die hormonelle Verhütung sicher, wenn Sie Myome haben?
Hormonelle Empfängnisverhütung ist für Menschen mit Myomen im Allgemeinen sicher. Manche Menschen reagieren jedoch nicht positiv auf eine Empfängnisverhütung mit hohen Mengen an synthetischem Östrogen.
Der beste Weg, um herauszufinden, welche Verhütung für Sie am sichersten ist, besteht darin, einen Arzt zu konsultieren.
Können bestimmte Verhütungsmethoden Myomsymptome auslösen oder verschlimmern?
„Viele Ärzte glauben, dass Antibabypillen das Wachstum von Myomen verstärken können, was die Myomsymptome verschlimmern kann“, sagt Katsnelson. „Es scheint einen Zusammenhang zwischen Myomen und Hormonen zu geben, die die Gebärmutterschleimhaut beeinflussen.“
Bei manchen Menschen kommt es jedoch zu einer Linderung der Symptome, wenn hormonelle Verhütungsmittel angewendet werden, da sie dabei helfen, den gesamten Hormonspiegel zu stabilisieren.
„Weitere wissenschaftliche Forschung ist erforderlich, um Empfehlungen dazu abzugeben, ob Antibabypillen Myomsymptome behandeln oder verschlimmern können“, sagt er.
Was erhöht das Myomrisiko noch?
Laut Makarov ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Myome entwickeln, möglicherweise höher, wenn Sie:
- begann schon in jungen Jahren mit der Menstruation
- unter Übergewicht oder Fettleibigkeit leiden
- viel Alkohol konsumieren
- einen Vitamin-D-Mangel haben
- Essen Sie eine Diät mit viel rotem Fleisch und wenig Obst und Gemüse
Was ist die beste Verhütungsmethode für Menschen, die zu Myomen neigen?
„Die beste Verhütungsmethode wird für jede Person und ihre spezifischen Bedürfnisse und Gesundheitsgeschichte individuell sein“, sagt Makarov.
Das Endergebnis
Der Zusammenhang zwischen hormoneller Empfängnisverhütung und Myomen ist nicht eindeutig.
Einige Studien deuten darauf hin, dass eine hormonelle Empfängnisverhütung die Symptome und die Entwicklung von Myomen verschlimmern kann, während andere darauf hinweisen, dass sie die Symptomlinderung fördert und die Wachstumsrate verlangsamt.
Wenn bei Ihnen Myome diagnostiziert wurden oder das Risiko besteht, dass sich bei Ihnen Myome entwickeln, wenden Sie sich an einen Arzt, um mehr zu erfahren.
Gabrielle Kassel (sie/sie) ist eine queere Sexualpädagogin und Wellness-Journalistin, die sich dafür einsetzt, dass Menschen sich in ihrem Körper so gut wie möglich fühlen. Zusätzlich zu Healthline ist ihre Arbeit in Publikationen wie Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist und mehr erschienen! In ihrer Freizeit trainiert Gabrielle CrossFit, rezensiert Vergnügungsprodukte, wandert mit ihrem Border Collie oder nimmt Episoden des Podcasts „Bad In Bed“ auf, den sie mit moderiert. Folgen Sie ihr auf Instagram @Gabriellekassel.
