Darmkrebs ist die dritte am häufigsten diagnostizierter Krebs in den Vereinigten Staaten für Männer und Frauen.

Aber in den letzten Jahren zeigen neue Fortschritte bei der Früherkennung und Behandlung von Darmkrebs (auch Dickdarmkrebs genannt) eine vielversprechende Zukunft für Patienten und ihre Familien.

Experten geben einen Überblick, worauf Sie sich im Bereich der Darmkrebsbehandlung freuen können.

Früherkennung

Die Sterblichkeitsrate von Darmkrebs sinkt seit Jahrzehnten, so die Amerikanische Krebs Gesellschaft. Neben neuen und verbesserten Darmkrebsbehandlungen ist die Früherkennung ein wichtiger Grund dafür.

Metastasierter Dickdarmkrebs im Spätstadium oder Krebs, der sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat, ist viel schwieriger zu behandeln.

Menschen mit der Diagnose Krebs im Stadium 4 haben eine relative 5-Jahres-Überlebensrate von ca 14 Prozentwas bedeutet, dass 14 von 100 Menschen mit Dickdarmkrebs im Stadium 4 nach 5 Jahren noch am Leben sind.

Im Vergleich dazu haben diejenigen mit Krebs im Stadium 1 eine relative 5-Jahres-Überlebensrate von etwa 90 Prozent.

Es gibt heute eine Reihe von Tests, die helfen können, frühe Anzeichen von Dickdarmkrebs oder sogar eine Prädisposition für seine Entwicklung zu erkennen.

Routine-Screening

Routineuntersuchungen sind der Schlüssel zur Erkennung von Dickdarmkrebs im Frühstadium. Die Arten von Screening-Tests sind:

  • Virtuelle Koloskopie
  • Flexible Sigmoidoskopie
  • Test auf okkultes Blut im Stuhl
  • fäkaler immunchemischer Test (FIT)
  • Darmspiegelung

Im Allgemeinen wird empfohlen, dass Sie mit 50 Jahren mit dem Screening auf Darmkrebs beginnen, wenn Sie ein durchschnittliches Risiko für Darmkrebs haben.

Aber wenn Sie eine Familiengeschichte von Dickdarmkrebs oder andere Anzeichen haben, die auf ein höheres Risiko hinweisen, kann Ihr Arzt häufigere Vorsorgeuntersuchungen beginnend mit einem jüngeren Alter empfehlen. Sie können mit Ihrem Arzt darüber sprechen, wann Sie mit der Darmkrebsvorsorge beginnen sollten.

Darmkrebsvorsorgeuntersuchungen sind wichtig, weil sie es Ärzten ermöglichen, in Ihren Dickdarm zu schauen, um zu sehen, wie es Ihnen geht.

Das American College of Physicians empfiehlt alle 2 Jahre einen Test auf okkultes Blut im Stuhl, alle 10 Jahre eine Koloskopie oder alle 10 Jahre eine Sigmoidoskopie plus FIT alle 2 Jahre, wenn Ihr CRC-Risiko größer als 3 % ist. Probieren Sie diesen Risikorechner aus, um Ihr eigenes Risikoniveau zu bestimmen.

Wenn Ihr Arzt während einer Darmspiegelung Polypen oder abnormale Wucherungen in Ihrem Dickdarm sieht, kann er diese entfernen, um zu sehen, ob sie krebsartig sind.

Wenn der Krebs früh erkannt wird, besteht eine höhere Chance, das Krebswachstum zu stoppen, bevor er metastasiert.

DNA-Tests

Etwa 5 bis 10 Prozent der Darmkrebsfälle sind das Ergebnis einer genetischen Mutation, die von den Eltern an die Kinder weitergegeben wird.

Es stehen DNA-Tests zur Verfügung, die Ärzten helfen können herauszufinden, ob Sie ein höheres Risiko haben, an Darmkrebs zu erkranken.

Dieser Test umfasst die Entnahme einer Gewebeprobe aus Ihrem Blut oder einem Polypen oder aus einem Tumor, wenn Sie bereits eine Darmkrebsdiagnose erhalten haben.

Minimal-invasive Chirurgie

In den letzten Jahrzehnten haben sich die Operationstechniken für die Behandlung von Dickdarmkrebs weiterentwickelt, da Chirurgen neue Methoden entwickelt und mehr darüber gelernt haben, was entfernt werden muss.

Zum Beispiel, Forschung legt nahe, dass die Entfernung von genügend Lymphknoten während einer Darmkrebsoperation die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen Ergebnisses erhöht.

Jüngste Fortschritte in der minimalinvasiven Chirurgie zur Entfernung von Polypen oder Krebsgewebe bedeuten, dass Patienten weniger Schmerzen und eine kürzere Genesungszeit haben, während Chirurgen mehr Präzision genießen.

Ein Beispiel ist die laparoskopische Chirurgie: Ihr Chirurg macht einige kleine Schnitte in Ihrem Bauch, durch die er eine kleine Kamera und chirurgische Instrumente einführt.

Heute wird die Roboterchirurgie sogar in der Darmkrebschirurgie eingesetzt. Es beinhaltet den Einsatz von Roboterarmen, um die Operation durchzuführen. Diese neue Technik wird noch auf ihre Wirksamkeit untersucht.

„Viele Patienten gehen heute in 1 oder 2 Tagen nach Hause, verglichen mit 5 bis 10 Tagen vor 20 Jahren [with minimally invasive surgery]“, sagt Dr. Conor Delaney, Vorsitzender des Digestive Disease and Surgery Institute der Cleveland Clinic.

„Es gibt keine Nachteile, aber diese minimal-invasive Operation erfordert einen erfahrenen Chirurgen und ein gut ausgebildetes Operationsteam“, sagt er.

Gezielte Therapie

In den letzten Jahren wurde die zielgerichtete Therapie zusammen mit oder anstelle einer Chemotherapie eingesetzt.

Im Gegensatz zu Chemomedikamenten, die sowohl Krebsgewebe als auch gesundes umliegendes Gewebe zerstören, behandeln zielgerichtete Therapiemedikamente nur Krebszellen.

Außerdem sind sie normalerweise Menschen mit fortgeschrittenem Dickdarmkrebs vorbehalten.

Forscher untersuchen immer noch die Vorteile von zielgerichteten Therapiemedikamenten, da sie nicht für alle gut funktionieren. Sie können auch sehr teuer sein und ihre eigenen Nebenwirkungen verursachen.

Ihr Krebsteam sollte mit Ihnen über die potenziellen Vor- und Nachteile der Anwendung zielgerichteter Therapiemedikamente sprechen. Zu den heute gebräuchlichen gehören:

  • Bevacizumab (Avastin)
  • Cetuximab (Erbitux)
  • Panitumumab (Vectibix)
  • Ramucirumab (Cyramza)
  • Regorafenib (Stivarga)
  • Ziv-Aflibercept (Zaltrap)

Immuntherapie

Die vielleicht jüngste Innovation in der Behandlung von Dickdarmkrebs ist die Immuntherapie, bei der das Immunsystem Ihres Körpers zur Bekämpfung von Krebs eingesetzt wird.

Zum Beispiel Darmkrebs Impfung um die Reaktion des Immunsystems auf Krebs zu steigern, wird entwickelt. Die meisten Immuntherapien für Dickdarmkrebs befinden sich jedoch noch in der klinischen Prüfung.

Und was die nächsten Schritte in der Darmkrebsbehandlung betrifft, sagt Dr. Michael Kane, medizinischer Direktor von Community Oncology für Atlantic Health System und Gründer von Atlantic Medical Oncology, dass es noch viel zu tun gibt, aber die Zukunft sieht vielversprechend aus.

„Die Sequenzierung des menschlichen Genoms ist sehr vielversprechend für eine frühere Diagnose und eine gezieltere Behandlung vieler Arten von bösartigen Erkrankungen, einschließlich Dickdarmkrebs“, sagt Kane.

Laut Kane besteht auch Potenzial in der Verwendung von Keimbahn-Gentests, um die Anzahl früherer Diagnosen zu erhöhen und dadurch die Heilungsraten zu verbessern.

Diese Art von Tests wird an gutartigen Zellen durchgeführt, um festzustellen, ob jemand eine Genmutation hat, die sein Risiko für die Entwicklung von Krebs oder anderen Krankheiten erhöhen kann.

Darüber hinaus sagt Kane, dass Fortschritte bei Behandlungsansätzen dazu beitragen, die Behandlungsergebnisse zu maximieren und Nebenwirkungen zu minimieren.

„Die Sequenzierung der nächsten Generation von Dickdarm- und Rektaltumoren verspricht die Möglichkeit, einem einzelnen Patienten einen spezifischen Behandlungscocktail zuzuordnen, der zu einer verbesserten Wirksamkeit führen und unerwünschte Toxizitäten minimieren kann“, sagt Kane.

Kane betont, dass wir die Entwicklung weiterer komplementärer Medikationsstudien fördern müssen, um die Behandlungsansätze zu erweitern.