Die Pest ist eine schwere bakterielle Infektion, die tödlich sein kann. Die manchmal als „schwarze Pest“ bezeichnete Krankheit wird durch einen Bakterienstamm namens Yersinia pestis verursacht. Dieses Bakterium kommt weltweit bei Tieren vor und wird normalerweise durch Flöhe auf den Menschen übertragen.

Das Pestrisiko ist in Gebieten mit schlechter sanitärer Versorgung, Überfüllung und einer großen Nagetierpopulation am höchsten. In den letzten 20 Jahren wurden fast alle Fälle von Menschen gemeldet, die in kleinen und landwirtschaftlichen Dörfern und nicht in überfüllten Städten lebten.

Im Mittelalter war die Pest für den Tod von Millionen Menschen in Europa verantwortlich.

Heute gibt es nur noch 1.000 bis 2.000 Fälle wird jedes Jahr weltweit gemeldet, mit der höchsten Inzidenz in Afrika, insbesondere Madagaskar.

Die Pest ist eine schnell fortschreitende Krankheit, die unbehandelt zum Tod führen kann. Wenn Sie vermuten, dass Sie es haben, rufen Sie sofort einen Arzt an oder gehen Sie zur sofortigen medizinischen Versorgung in eine Notaufnahme.

Anzeichen und Symptome der Pest

Menschen, die an der Pest erkrankt sind, entwickeln in der Regel zwei bis sechs Tage nach der Ansteckung grippeähnliche Symptome. Es gibt noch andere Symptome, die helfen können, die drei Formen der Pest zu unterscheiden.

Die Pest

Symptome der Beulenpest

Die Symptome der Beulenpest treten im Allgemeinen innerhalb von zwei bis acht Tagen nach der Infektion auf. Sie beinhalten:

  • Fieber und Schüttelfrost
  • Kopfschmerzen
  • Muskelschmerzen
  • allgemeine Schwäche

Sie können auch schmerzhafte, geschwollene Lymphdrüsen, sogenannte Beulen, erleben. Diese treten typischerweise in der Leistengegend, den Achselhöhlen, im Nacken oder an der Stelle des Insektenstichs oder -kratzers auf. Die Beulen geben der Beulenpest ihren Namen.

Symptome der septischen Pest

Die Symptome der septikämischen Pest beginnen normalerweise innerhalb weniger Tage nach der Exposition, aber die septikämische Pest kann zum Tod führen, bevor die Symptome überhaupt auftreten. Zu den Symptomen können gehören:

  • Bauchschmerzen
  • Durchfall
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Fieber und Schüttelfrost
  • extreme Schwäche
  • Blutungen (Blut kann möglicherweise nicht gerinnen)
  • Schock
  • Haut wird schwarz (Gangrän)

Symptome der Lungenpest

Die Symptome der Lungenpest können bereits einen Tag nach dem Kontakt mit den Bakterien auftreten. Zu diesen Symptomen gehören:

  • Atembeschwerden
  • Brustschmerzen
  • Husten
  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • allgemeine Schwäche
  • blutiger Auswurf (Speichel und Schleim oder Eiter aus der Lunge)

Arten von Pest

Es gibt drei Grundformen der Pest:

Beulenpest

Die häufigste Form der Pest ist die Beulenpest. Es wird normalerweise durch den Biss eines infizierten Flohs verbreitet. In sehr seltenen Fällen können Sie die Bakterien aus Material bekommen, das mit einer Person in Kontakt gekommen ist, die die Infektion hat.

Die Beulenpest infiziert Ihr lymphatisches System (ein Teil des Immunsystems) und verursacht eine Entzündung in Ihren Lymphknoten. Unbehandelt kann es ins Blut (verursacht septikämische Pest) oder in die Lunge (verursacht Lungenpest) gelangen.

Septikämische Pest

Wenn die Bakterien direkt in die Blutbahn gelangen und sich dort vermehren, spricht man von einer Blutvergiftung. Wenn sie unbehandelt bleiben, können sowohl die Beulen- als auch die Lungenpest zu einer septikämischen Pest führen.

Lungenpest

Wenn sich die Bakterien auf die Lunge ausbreiten oder sie zuerst infizieren, wird sie als Lungenpest bezeichnet – die tödlichste Form der Krankheit, wenn sie nicht behandelt wird.

Wenn jemand mit Lungenpest hustet, werden die Bakterien aus seiner Lunge in die Luft ausgestoßen. Auch andere Menschen, die diese Luft einatmen, können diese hoch ansteckende Form der Pest entwickeln, die zu einer Epidemie führen kann.

Während die Lungenpest tödlich sein kann, wenn sie unbehandelt bleibt, sind die Genesungsraten typischerweise sehr hoch, wenn sie innerhalb der ersten 24 Stunden behandelt werden, wenn die Symptome auftreten.

Die Lungenpest ist die einzige Form der Pest, die von Mensch zu Mensch übertragen werden kann.

Ursachen der Pest

Menschen bekommen die Pest normalerweise durch den Biss von Flöhen, die sich zuvor von infizierten Tieren wie Mäusen, Ratten, Kaninchen, Eichhörnchen, Streifenhörnchen und Präriehunden ernährt haben. Es kann auch durch direkten Kontakt mit einer Person oder einem Tier, das die Infektion hat, oder durch den Verzehr eines infizierten Tieres verbreitet werden.

Die Pest kann sich auch durch Kratzer oder Bisse von infizierten Haushunden ausbreiten oder Katzen.

Die Lungenpest kann von Mensch zu Mensch durch Hustentröpfchen übertragen werden, die Pestbakterien enthalten. Es ist selten, dass sich die Beulenpest oder die septikämische Pest von einem Menschen auf einen anderen ausbreitet.

Risikofaktoren der Pest

In den meisten Fällen ist das Risiko, an der Pest zu erkranken, relativ selten. Es gibt jedoch einige Faktoren, die Ihr Risiko erhöhen können. Dazu können gehören:

  • direkten Kontakt mit jemandem, der sich mit der Pest angesteckt hat
  • Häuser mit hoher Exposition gegenüber Nagetieren oder Flöhen, die mit der Pest infiziert sein können
  • in einer ländlichen oder halbländlichen Gegend leben, die extrem landwirtschaftlich geprägt ist

Was tun, wenn Sie glauben, dass Sie die Pest haben könnten?

Unbehandelt kann die Pest zu einer lebensbedrohlichen Krankheit werden. Wenn Sie Nagetieren oder Flöhen ausgesetzt waren, eine Region besucht haben, in der Pest bekannt ist, und Sie Pestsymptome entwickeln, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt und halten Sie die folgenden Informationen bereit:

  • Seien Sie darauf vorbereitet, Ihren Arzt über aktuelle Reiseorte und -daten zu informieren.
  • Erstellen Sie eine Liste aller rezeptfreien Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie einnehmen.
  • Erstellen Sie eine Liste mit Personen, die engen Kontakt zu Ihnen hatten.
  • Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre Symptome und wann sie zum ersten Mal aufgetreten sind.

Wenn Sie den Arzt, die Notaufnahme oder einen anderen Ort aufsuchen, tragen Sie eine chirurgische Maske, um die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.

Wie die Pest diagnostiziert wird

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie die Pest haben, wird er Ihren Körper auf das Vorhandensein der Bakterien untersuchen:

  • Ein Bluttest kann Aufschluss darüber geben, ob Sie an der Pestsepsis leiden.
  • Um auf Beulenpest zu prüfen, wird Ihr Arzt mit einer Nadel eine Probe der Flüssigkeit in Ihren geschwollenen Lymphknoten entnehmen.
  • Um auf Lungenpest zu prüfen, entnimmt der Arzt entweder eine Blutprobe oder eine Probe aus dem geschwollenen Lymphknoten und schickt sie zur Laboruntersuchung.

Die Proben werden zur Analyse an ein Labor geschickt. Vorläufige Ergebnisse können in nur 2 Stunden vorliegen, aber Bestätigungstests dauern 24 bis 48 Stunden.

Bei Verdacht auf die Pest wird Ihr Arzt dennoch eine Behandlung mit Antibiotika beginnen, noch bevor die Diagnose gesichert ist. Dies liegt daran, dass die Pest schnell fortschreitet und eine frühzeitige Behandlung einen großen Unterschied in Ihrer Genesung ausmachen kann.

Behandlung der Pest

Die Pest ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die dringend behandelt werden muss. Wenn es früh erkannt und behandelt wird, ist es eine behandelbare Krankheit, die mit allgemein verfügbaren Antibiotika behandelt werden kann.

Ohne Behandlung kann sich die Beulenpest im Blutkreislauf (verursacht septikämische Pest) oder in der Lunge (verursacht Lungenpest) vermehren. Der Tod kann innerhalb von 24 Stunden nach Auftreten der ersten Symptome eintreten.

Die Behandlung umfasst normalerweise:

  • Starke und wirksame Antibiotika wie Gentamicin oder Ciprofloxacin, intravenöse Flüssigkeiten, Sauerstoff und manchmal Atemunterstützung.
  • Personen mit Lungenpest müssen von anderen Patienten isoliert werden, um eine Übertragung zu vermeiden.
  • Die Behandlung wird auch nach dem Abklingen des Fiebers noch mehrere Wochen fortgesetzt.
  • Diejenigen, die mit jemandem in Kontakt kommen, der an der Pest erkrankt ist, werden engmaschig überwacht und erhalten möglicherweise Antibiotika als vorbeugende Maßnahme.

Komplikationen

Bei frühzeitiger Diagnose kann die Behandlung der Pest mit geeigneten Antibiotika äußerst erfolgreich sein. Die Hauptkomplikation, die eine erfolgreiche Behandlung beeinträchtigen kann, ist jedoch der Zeitpunkt der Diagnose und der Beginn der Behandlung.

Die Pest kann tödlich sein, wenn sie nicht schnell behandelt wird, daher ist es wichtig, den Arzt aufzusuchen, sobald Symptome auftreten.

Wie man der Pest vorbeugt

Es gibt einige Möglichkeiten, den Kontakt mit Pestbakterien zu verhindern:

  • Behalten Sie die Nagetierpopulation in Ihrem Zuhause und am Arbeitsplatz unter Kontrolle.
  • Vermeiden Sie es, Müllhaufen wie Feuerholz, Steine ​​und Pflanzenbüsche in Bereichen aufzubewahren, die Sie häufig besuchen.
  • Schützen Sie Haustiere im Freien vor Flöhen, indem Sie Flohbekämpfungsmittel verwenden.
  • Wenn Sie sich in Gebieten mit hohem Pestrisiko aufhalten, lassen Sie Haustiere nicht frei herumlaufen oder in Ihrem Bett schlafen.
  • Wenn Ihr Haustier krank wird, suchen Sie sofort den Tierarzt auf.
  • Tragen Sie im Freien immer ein Insektenschutzmittel (chemisch oder natürlich).
  • Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie glauben, infizierten Nagetieren oder Flöhen ausgesetzt gewesen zu sein.
  • In der Lage sein, die Symptome jeder Art von Seuche zu erkennen, um so schnell wie möglich behandelt zu werden.
  • Vermeiden Sie den direkten Kontakt mit Personen, von denen Sie vermuten, dass sie Pestbakterien ausgesetzt waren.

Derzeit gibt es in den Vereinigten Staaten keinen kommerziell erhältlichen Impfstoff gegen die Pest. Daher ist es wichtig, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, um jeglichen Kontakt mit der Pest oder einem Lebewesen, das sie trägt, zu vermeiden.

Wo kommt die Pest vor?

Pestepidemien töteten im Mittelalter Millionen von Menschen (etwa ein Viertel der Bevölkerung) in Europa. Es wurde als der „schwarze Tod“ bekannt. Das ist nicht mehr ganz so.

Heute ist das Risiko, an der Pest zu erkranken, mit nur noch recht gering 3.248 Fälle und 584 Todesfälle von 2010 bis 2015 an die Weltgesundheitsorganisation (WHO) gemeldet.

Ausbrüche werden im Allgemeinen mit infizierten Ratten und Flöhen im Haushalt in Verbindung gebracht. Auch beengte Wohnverhältnisse und schlechte sanitäre Einrichtungen erhöhen das Pestrisiko.

Heute treten die meisten menschlichen Fälle der Pest in Afrika auf, obwohl sie auch anderswo auftreten. Die Länder, in denen die Pest am häufigsten vorkommt, sind Madagaskar, die Demokratische Republik Kongo und Peru.

Die Pest ist in den Vereinigten Staaten selten, aber die Krankheit ist es noch manchmal gefunden im ländlichen Südwesten, insbesondere in Arizona, Colorado und New Mexico. Die letzte Pestepidemie in den USA ereignete sich 1924 bis 1925 in Los Angeles.

In den Vereinigten Staaten, berichtet Fälle durchschnittlich sieben pro Jahr. Die meisten sind in Form der Beulenpest aufgetreten. Seit 1924 gab es keinen Fall einer Übertragung der Pest von Mensch zu Mensch in städtischen Gebieten der USA.

Im Jahr 2019 berichtete das Center for Disease Control and Prevention (CDC) nur ein Fall von der Pest in den Vereinigten Staaten.

Ausblick für Pestpatienten

Die Pest kann zu Gangrän führen, wenn Blutgefäße in Ihren Fingern und Zehen den Blutfluss stören und Gewebe absterben lassen. In seltenen Fällen kann die Pest Meningitis verursachen, eine Entzündung der Membranen, die Ihr Rückenmark und Ihr Gehirn umgeben.

Eine schnellstmögliche Behandlung ist entscheidend, um zu verhindern, dass die Pest tödlich wird.