Was ist E. coli Enteritis?
Enteritis ist eine Entzündung oder Schwellung des Darms. Eine der häufigsten Ursachen für Enteritis ist das Bakterium Escherichia coli oder E. coli. Dieses Bakterium ist die häufigste Ursache für Reisedurchfall. Dieser Zustand ist durch weichen Stuhl, Bauchkrämpfe, Übelkeit und Blähungen gekennzeichnet.
Es gibt viele Stämme von E. coli, von denen einige harmlos sind. Tatsächlich leben Hunderte von Stämmen als „gute“ Bakterien in Ihrem Verdauungstrakt. Bestimmte toxische Stämme können jedoch zu schweren Erkrankungen führen. Wenn Sie einem toxischen Stamm ausgesetzt sind, können Sie eine Lebensmittelvergiftung und Enteritis entwickeln. Diese Infektion wird manchmal als Reisedurchfall bezeichnet, weil Sie auf Reisen neuen Stämmen von E. coli ausgesetzt sind.
Einige Stämme sind gefährlicher als andere. Sie produzieren ein Toxin namens Shiga oder Verocytotoxin. Dieses Toxin verursacht schwere Krankheiten und Blutungen, die tödlich sein können, insbesondere bei Kindern. Shiga-produzierende toxische E. coli, oft kurz „STEC“ genannt, dürfen auch als E. coli 0157 bezeichnet werden
Was sind die Symptome einer E. coli Enteritis?
Typischerweise entwickeln Sie 24-72 Stunden nach der Exposition Symptome einer Enteritis. Das Hauptsymptom ist schwerer, plötzlicher Durchfall, der oft blutig ist. Andere Symptome sind:
- Fieber
- schwitzt
- Darmgas
- starke Krämpfe
- Appetitverlust
- Brechreiz
- Erbrechen
- Ermüdung
- Lethargie
Bestimmte Stämme von E. coli setzen ein Toxin frei, das bei Kindern die Zerstörung roter Blutkörperchen auslösen kann. Diese seltene, aber schwere Infektion wird als hämolytisch-urämisches Syndrom bezeichnet. Zu den Symptomen gehören blasse Haut, leichte Blutergüsse, blutiger Urin und eine reduzierte Urinmenge aufgrund von Nierenschäden.
Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt:
- hohes Fieber, über 101˚F bei Erwachsenen und über 100,4˚F bei Kindern
- Blut in Ihrem Stuhl oder Urin
- Austrocknung
- Ermüdung
- Erbrechen
- Unfähigkeit, Flüssigkeiten bei sich zu behalten
- Durchfall für mehr als fünf Tage oder zwei Tage bei Kindern
- Schmerzen, die nach dem Stuhlgang nicht verschwinden
Was verursacht E. coli Enteritis?
Sie können krankheitserregenden Stämmen von E. coli ausgesetzt werden, indem Sie etwas essen oder trinken, das mit dem Bakterium kontaminiert ist. Dies geschieht häufig aufgrund eines unsicheren Umgangs mit Lebensmitteln. Viele Infektionen resultieren aus dem Verzehr von Fleisch, das während der Verarbeitung mit Bakterien und Abfällen aus Tierdärmen in Kontakt gekommen ist. Infektionen werden auch durch Lebensmittel verursacht, die in mit menschlichem oder tierischem Abfall verunreinigtem Wasser gewaschen wurden.
Rohes oder ungekochtes Fleisch und Eier können ebenfalls gefährlich sein. Das Trinken von unbehandeltem Wasser aus einem Bach oder Brunnen kann ebenfalls zu einer Exposition führen. Milchprodukte oder Mayonnaise zu lange aus dem Kühlschrank zu lassen, kann das Bakterienwachstum fördern und auch zu einer Lebensmittelvergiftung führen.
E. coli wird selten ohne Essen oder Trinken verbreitet, aber es kann passieren. Wenn jemand es versäumt, sich nach dem Stuhlgang die Hände zu waschen, und dann etwas berührt, das andere verwenden werden, kann dies zu Exposition und Krankheit führen.
Wie wird E. coli Enteritis diagnostiziert?
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen. Um eine Diagnose zu bestätigen, wird Ihr Arzt eine Stuhlkultur anordnen, um das Vorhandensein von krankheitsverursachenden E. coli zu testen.
Welche Behandlungen sind für E. coli Enteritis verfügbar?
Die Hauptkomplikation der Enteritis ist Dehydration aufgrund von Durchfall. Es ist äußerst wichtig, Flüssigkeiten zu trinken und mit Ihrer Flüssigkeitszufuhr Schritt zu halten. Wenn Sie aufgrund von starkem Erbrechen oder Durchfall keine Flüssigkeit bei sich behalten können, müssen Sie möglicherweise zur intravenösen Flüssigkeitstherapie ins Krankenhaus gehen.
Medikamente gegen Durchfall werden rezeptfrei in Drogerien verkauft. Wenn Sie jedoch blutigen Durchfall oder Fieber haben – ein sehr wichtiges Symptom – sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie diese verwenden.
Obwohl Antibiotika oft zur Behandlung von bakteriellen Infektionen verschrieben werden, gibt es keinen Beweis dafür, dass Antibiotika bei der Behandlung von E. coli wirksam sind. Tatsächlich können Antibiotika bei bestimmten Bakterienstämmen das Risiko einer hämolytischen Urämie erhöhen.
Die meisten Menschen erholen sich ohne Medikamente innerhalb von zwei Tagen. Die wichtigste Behandlung ist, viel Flüssigkeit zu trinken und viel Ruhe zu bekommen.
Wenn Sie Diuretika wie Wassertabletten einnehmen, müssen Sie diese möglicherweise absetzen, während Sie eine Enteritis haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um weitere Informationen zu erhalten.
Kann ich einer E. coli-Enteritis vorbeugen?
Die CDC bietet die folgenden Richtlinien zur Vorbeugung von STEC-Infektionen:
- Waschen Sie sich häufig die Hände, insbesondere nach dem Toilettengang oder dem Wechseln verschmutzter Windeln und vor der Zubereitung oder dem Essen von Speisen.
- Kochen Sie alle Fleischsorten gründlich und verwenden Sie ein Fleischthermometer, um festzustellen, wann das Essen eine sichere Temperatur erreicht hat.
- Waschen Sie alle Kochutensilien, Messer und Schneidebretter, die häufig mit rohen Lebensmitteln in Berührung kommen.
- Waschen Sie Obst und Gemüse gut, besonders wenn Sie es roh essen.
- Vermeiden Sie rohen Fisch und Austern sowie rohe Säfte und nicht pasteurisierte Milchprodukte.
- Vermeiden Sie es, beim Spielen oder Schwimmen in Seen, Bächen, Teichen und Schwimmbädern Wasser zu trinken.
Was kann ich langfristig erwarten?
Die Aussichten hängen oft von der Schwere Ihrer Infektion und der rechtzeitigen Behandlung ab. Die meisten Menschen erholen sich innerhalb weniger Tage ohne langfristige Auswirkungen von einer Enteritis. In seltenen Fällen kann eine schwere Infektion eine hämolytische Urämie verursachen, die zu Anämie, Nierenversagen und sogar zum Tod führen kann.
