Ãœberblick
Eosinophiles Asthma (EA) ist eine Form von schwerem Asthma. Es ist durch einen hohen Anteil an weißen Blutkörperchen gekennzeichnet.
Diese Zellen, Eosinophile genannt, sind ein natürlicher Teil des Immunsystems Ihres Körpers. Sie bekämpfen Infektionen und greifen eindringende Bakterien an. Bei Menschen mit EA verursachen diese weißen Blutkörperchen jedoch Entzündungen und Schwellungen in den Atemwegen und im Atmungssystem. Je höher der Gehalt an Eosinophilen im Blut ist, desto schwerwiegender können die Asthmasymptome sein.
EA ist selten. Es ist nicht klar, wie viele Menschen diesen Subtyp von Asthma haben, aber Forscher glauben, dass etwa 5 Prozent aller Erwachsenen mit Asthma EA haben.
Es ist auch schwierig zu behandeln und kann die Lebensqualität beeinträchtigen. Das Erkennen der Symptome dieser Art von Asthma kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen, nach wirksamen Behandlungsoptionen zu suchen, die das Risiko von Komplikationen verringern können.
Was sind die Symptome?
Die Symptome von EA können viele typische Asthmasymptome nachahmen. Einige wenige treten jedoch eher bei Menschen mit diesem Subtyp von Asthma auf. Zu diesen Symptomen gehören:
- Kurzatmigkeit
- Keuchen
- Engegefühl in der Brust
- Husten
- behinderter Luftstrom
- chronische Symptome von Nasennebenhöhlenentzündungen wie verstopfte Nase, Nasenausfluss und verminderter Geruchssinn
- Nasenpolypen
- Eosinophilie oder höhere Werte von Eosinophilen im Blut als normal
Einige der Symptome dieser Art von Asthma ähneln eher denen einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD). Die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt, um Ihre Symptome zu verstehen und die richtige Diagnose zu finden, kann Ihnen helfen, eine erfolgreichere Behandlung zu erhalten.
Wie wird es diagnostiziert?
Wenn bei Ihnen Asthma diagnostiziert wurde, Sie aber anscheinend nicht gut auf die Behandlung ansprechen, vermutet Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie einen weniger häufigen Subtyp von Asthma haben. Sie werden wahrscheinlich Ihren Zustand beurteilen und nach zusätzlichen Anzeichen oder Symptomen suchen, die sie zu einer Diagnose führen können.
Im Fall von EA besteht der einfachste Schritt darin, Ihren Spiegel an weißen Blutkörperchen zu überprüfen. Dazu wird Ihr Arzt Blut, Sputum oder Speichel sammeln und an ein Labor schicken. Hohe Werte von Eosinophilen können die Verdachtsdiagnose Ihres Arztes bestätigen.
Zusätzlich zum Bluttest kann Ihr Arzt jedoch eine körperliche Untersuchung durchführen. Bestimmte körperliche Symptome wie Nasenpolypen können die Verdachtsdiagnose bestätigen. Die Kombination aus Bluttest und körperlicher Untersuchung kann für Ihren Arzt ausreichen, um Sie zu diagnostizieren.
Wie wird es behandelt und verwaltet?
In den Vereinigten Staaten,
Die traditionelle Asthmabehandlung umfasst inhalative Kortikosteroide und einen Rettungsinhalator. Menschen mit EA sprechen jedoch nicht immer gut auf inhalierte Kortikosteroide an. Höhere Dosen können ebenfalls ihre Wirkung verlieren und einen Wechsel zu einer völlig neuen Behandlung erfordern.
Aus diesem Grund zielen Ärzte darauf ab, die durch EA verursachte Entzündung umgehend zu behandeln und die Wahrscheinlichkeit zukünftiger schwerer Entzündungen zu verringern. Wenn die Entzündung unter Kontrolle gebracht werden kann, können die Symptome und Nebenwirkungen dieser Art von Asthma weniger schwerwiegend sein.
Die häufigsten Behandlungen für EA sind die folgenden.
Kortikosteroide
Inhalative Kortikosteroide wirken nicht bei jedem, daher kann Ihr Arzt die Pillenversion verschreiben. Kortikosteroid-Pillen haben mehr Nebenwirkungen und Komplikationen als ein Inhalator, sprechen Sie also unbedingt mit Ihrem Arzt darüber.
Schnell wirkende Inhalatoren
Notfallinhalatoren werden häufig Menschen mit Asthma verschrieben. Sie können Menschen mit dieser Art von Asthma helfen, können aber mit der Zeit ihre Wirksamkeit verlieren.
Leukotrien-Modifikatoren
Leukotriene sind Verbindungen in Ihrem Körper, die sich mit Eosinophilen verbinden und Entzündungen verursachen. Leukotrien-Modifikatoren bekämpfen die Entzündungsreaktion, die diese Verbindungen im Körper verursachen. Häufig verschriebene Medikamente in dieser Kategorie sind Montelukast (Singulair), Zileuton (Zyflo) und Zafirlukast (Accolate).
Biologische Therapien
Diese Medikamente blockieren die Chemikalien in Ihrem Körper, die Entzündungen und Schwellungen verursachen. Sie werden durch eine Injektion oder einen intravenösen (IV) Tropf verabreicht. Zu den für EA verschriebenen Biologika gehören Omalizumab (Xolair) und Mepolizumab (Nucala).
Komplikationen von EA
EA kann Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, wenn Sie einen Schub nicht schnell und konsequent behandeln. Im Laufe der Zeit können Entzündungen und Schwellungen in den Atemwegen Gewebenarben und -schäden verursachen. Das kann die Symptome verschlimmern und Behandlungen können weniger wirksam werden.
Bei Menschen mit EA können Komplikationen oder häufige Nebenwirkungen der Erkrankung auftreten. Diese beinhalten:
- chronische Nebenhöhlenentzündungen
- Innenohrinfektionen
- Nasenpolypen
- Aspirin-exazerbierte Atemwegserkrankung (AERD), eine Art chronischer Erkrankung, die viele Symptome mit EA teilt
Darüber hinaus können Eosinophile, die weißen Blutkörperchen, die diese Art von Asthma verursachen, andere Körperteile angreifen. Ein häufiges Ziel ist Ihr Magen-Darm-Trakt (GI). Wenn dies auftritt, müssen Sie sich wegen der daraus resultierenden Symptome behandeln lassen.
Ausblick für EA
Je besser Ärzte und Forscher die Subtypen von Asthma verstehen, desto besser werden die Behandlungen. Das bedeutet, dass sich auch die Ergebnisse verbessern werden.
In der Zwischenzeit ist es für Menschen mit EA wichtig, eine Diagnose zu erhalten und mit ihren Ärzten zusammenzuarbeiten, um eine Behandlung zu finden, die Symptome sofort behandelt, wenn sie auftreten. Eine konsequente Behandlung ist der Schlüssel, um Ihr Risiko für Komplikationen zu verringern und Behandlungen zu finden, die für Sie funktionieren.
Es ist auch wichtig, dass Sie zusätzliche Maßnahmen ergreifen, um für sich selbst zu sorgen, wenn Sie eine Diagnose dieses seltenen Subtyps von Asthma erhalten haben. Das Festhalten an Ihrem Behandlungsplan ist nur der erste Schritt. Sie sollten auch daran arbeiten, körperlich gesund zu bleiben und auf die Signale Ihres Körpers zur Erholung zu hören. Wenn ein Aufflammen auftritt oder sich die Symptome verschlimmern, ist Ihr Körper auf diese Weise besser darauf vorbereitet, die Entzündung zu bekämpfen und mit Medikamenten zu arbeiten, die Ihnen helfen, schneller gesund zu werden.