Sowohl Hämophilie als auch Thrombozytopenie können die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes beeinträchtigen und zu übermäßigen Blutungen innerhalb und außerhalb des Körpers führen. Sie können ähnliche Symptome verursachen, es gibt jedoch unterschiedliche Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten.
Die Blutgerinnung hilft, Blutungen nach einer Verletzung zu reduzieren. Wenn dieser Prozess nicht ordnungsgemäß abläuft, kann es bei verletzten Blutgefäßen zu übermäßigen Blutungen kommen.
Hämophilie und Thrombozytopenie sind zwei Erkrankungen, die dazu führen können, dass Sie leichter als gewöhnlich bluten. Es gibt aber auch viele wichtige Unterschiede zwischen ihnen. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.
Sind Hämophilie und Thrombozytopenie gleich oder unterschiedlich?
Hämophilie und Thrombozytopenie sind zwei verschiedene Erkrankungen. Aber sie alle beeinträchtigen die Fähigkeit Ihres Blutes, richtig zu gerinnen.
Bei Menschen mit Hämophilie sind die Werte spezifischer Gerinnungsfaktoren im Blut niedrig. Gerinnungsfaktoren sind Proteine, die mit Blutplättchen zusammenarbeiten, um die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes zu unterstützen.
Von einer Thrombozytopenie spricht man, wenn die Anzahl der Blutplättchen niedrig ist. Dabei handelt es sich um winzige Blutkörperchen, die nach einer Verletzung zu Blutgerinnseln verklumpen. Eine Thrombozytopenie tritt auf, wenn die Thrombozytenzahl darunter fällt
Wie wirken sich beide Erkrankungen auf die Thrombozytenzahl und die Gerinnung aus?
Hämophilie und Thrombozytopenie beeinflussen die Blutgerinnung jeweils auf unterschiedliche Weise.
Hämophilie
Bei Hämophilie sind die Gerinnungsfaktoren niedrig. Sie sind im Blut normalerweise inaktiv, können aber durch die Blutplättchen-Signalisierung nach einer Verletzung aktiviert werden.
Da Menschen mit Hämophilie niedrige Gerinnungsfaktoren haben, gerinnt ihr Blut langsamer. Dies kann zu übermäßigen Blutungen sowohl innerhalb als auch außerhalb des Körpers führen.
Die zwei häufigsten Arten von Hämophilie sind:
- Hämophilie A, die durch niedrige Werte des Gerinnungsfaktors VIII verursacht wird
- Hämophilie B, die durch niedrige Werte des Gerinnungsfaktors IX verursacht wird
Thrombozytopenie
Thrombozytopenie tritt auf, wenn die Anzahl der Blutplättchen in Ihrem Blut zu niedrig ist. Blutplättchen sind eine winzige Art von Blutzellen, die aus größeren Zellen in Ihrem Knochenmark hergestellt werden.
Bei einer Verletzung verklumpen viele Blutplättchen und bilden ein Blutgerinnsel. Sie signalisieren auch die Aktivierung von Gerinnungsfaktoren.
Ähnlich wie bei Hämophilie gerinnt Ihr Blut bei Thrombozytopenie nach einer Verletzung nicht so schnell. Dies kann zu stärkeren Blutungen innerhalb oder außerhalb des Körpers führen.
Kann das eine das andere verursachen?
Hämophilie verursacht keine Thrombozytopenie, und Thrombozytopenie führt auch nicht zu Hämophilie. Aber in seltenen Fällen kann beides zusammen auftreten, wie wir später besprechen werden.
Laut a
Was verursacht Hämophilie?
Hämophilie ist normalerweise eine Erbkrankheit. Es wird autosomal-rezessiv vererbt. Das bedeutet, dass Sie zwei Kopien eines fehlerhaften Gens benötigen – eine von Ihrer Mutter und eine von Ihrem Vater –, um an Hämophilie zu leiden.
Was verursacht Thrombozytopenie?
Thrombozytopenie kann viele Ursachen haben. Einige Beispiele sind:
- Erbkrankheiten, die die Funktion der Blutplättchen beeinträchtigen
- Autoimmunerkrankungen
- Krebserkrankungen, insbesondere solche, die das Knochenmark betreffen
- Leber erkrankung
- Infektionen
- Arzneimittelreaktionen oder Nebenwirkungen
- Nährstoffmängel, beispielsweise an Vitamin B12 und Folsäure
Welche Symptome sind gleich und welche unterschiedlich?
| Symptome | Hämophilie | Thrombozytopenie |
|---|---|---|
| übermäßige Blutung | X | X |
| Gelenkblutung | X | |
| vergrößerte Leber oder Milz | X | |
| Flecken unter der Haut (rot, braun, lila) | X | |
| leichte Blutergüsse | X | X |
| häufiges Nasenbluten | X | X |
| Zahnfleischbluten | X | X |
| Blut im Urin und Stuhl | X | X |
| starke Menstruationsbeschwerden | X | X |
| Blutansammlung in Weichteilen | X | X |
Welche Art von Blutgerinnungsstörung ist Thrombozytopenie?
Thrombozytopenie ist eine Thrombozytenerkrankung. Thrombozytenstörungen treten auf, wenn Ihre Thrombozytenzahl zu hoch oder zu niedrig ist.
Erkrankungen, die als Thrombozythämie und Thrombozytose bezeichnet werden, können zu einer hohen Thrombozytenzahl führen. Dies kann zu einem höheren Risiko für schwere Blutgerinnsel führen. Diese Blutgerinnsel können auch die verfügbaren Blutplättchen verbrauchen, was in manchen Fällen zu verstärkten Blutungen führt.
Zu den spezifischen Subtypen der Thrombozytopenie gehören:
- Immunthrombozytopenie (ITP): ITP ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Ihr Immunsystem versehentlich Blutplättchen angreift und zerstört.
- Thrombotische thrombozytopenische Purpura (TTP): TTP entsteht, wenn sich in kleinen Blutgefäßen Blutgerinnsel bilden. Dadurch werden Blutplättchen verbraucht, die sonst zur Blutstillung nach einer Verletzung verwendet werden könnten.
Wie werden Hämophilie und Thrombozytopenie behandelt?
Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Hämophilie und Thrombozytopenie.
Behandlung von Hämophilie
Die Behandlung der Hämophilie umfasst den Ersatz der fehlenden Gerinnungsfaktoren. Dies geschieht in der Regel, um eine Blutungsepisode zu stoppen oder die Blutung vor einem medizinischen Eingriff zu begrenzen.
Menschen mit schwerer Hämophilie müssen möglicherweise prophylaktisch Gerinnungsfaktoren ersetzen, um ein potenziell lebensbedrohliches Blutungsereignis zu verhindern. Dies kann entweder zu Hause oder in einer medizinischen Einrichtung erfolgen.
Ärzte können Medikamente zur Behandlung von Hämophilie verschreiben. Bei leichter Hämophilie werden häufiger Medikamente verschrieben, darunter Desmopressin und Tranexamsäure.
Behandlung von Thrombozytopenie
Eine leichte Thrombozytopenie erfordert möglicherweise keine Behandlung. Im Allgemeinen empfehlen Ärzte eine Behandlung der Thrombozytopenie basierend auf der zugrunde liegenden Ursache.
Beispielsweise verschreiben Ärzte bei ITP Steroide und intravenöses Immunglobulin (IVIG). Sie können auch Immunsuppressiva oder andere Medikamente verschreiben, die zur Erhöhung der Blutplättchenzahl beitragen.
Bei schwerer Thrombozytopenie kann eine Blutplättchentransfusion erforderlich sein. Bei manchen Menschen mit Thrombozytopenie kann auch die Entfernung der Milz hilfreich sein.
Können sie gleichzeitig behandelt werden?
Es kommt selten vor, dass Hämophilie und Thrombozytopenie gleichzeitig auftreten. Aber es gibt Hinweise darauf, dass dies in älteren Fallberichten geschieht
Da Hämophilie und Thrombozytopenie auf unterschiedlichen Mechanismen beruhen, können sie gleichzeitig behandelt werden.
Beispielsweise beschreibt ein älterer Fallbericht aus dem Jahr 2002 ein Kind mit leichter Hämophilie und ITP. Zur Behandlung der Hämophilie wurde dem Kind Vasopressin (das auf die gleiche Weise wirkt wie Desmopressin) verabreicht. IVIG wurde zur Behandlung der ITP eingesetzt.
Hämophilie und Thrombozytopenie sind Erkrankungen, die zu übermäßigen Blutungen führen können. Hämophilie tritt aufgrund niedriger Konzentrationen bestimmter Gerinnungsfaktoren auf, während Thrombozytopenie aufgrund niedriger Blutplättchenkonzentrationen auftritt.
Die Behandlung dieser beiden Erkrankungen ist unterschiedlich. Es ist zwar möglich, dass Hämophilie und Thrombozytopenie gleichzeitig auftreten, diese Situation ist jedoch selten. Sollte dies dennoch der Fall sein, können in der Regel beide Erkrankungen gleichzeitig behandelt werden.
