Dieser Screening-Test misst, wie gut das Blut durch Ihr Herz fließt. Es kann zur Diagnose einer koronaren Herzkrankheit oder zur Beurteilung von durch einen Herzinfarkt verursachten Schäden eingesetzt werden.
Wenn Sie Brustschmerzen oder andere Symptome einer koronaren Herzkrankheit (KHK) verspüren, kann ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal mindestens einen Test empfehlen, der eine Bildgebung der Herzperfusion umfasst. Dabei handelt es sich um eine nichtinvasive Betrachtung der Herzzirkulation und um ein Maß dafür, wie gut das Herz pumpt.
Ein Herzperfusionsscan kann zur Diagnose einer Herzerkrankung oder zur Bestimmung der Auswirkungen eines Herzinfarkts oder einer Herzoperation eingesetzt werden. Das Verfahren gilt als sicher und birgt nur wenige potenzielle Risiken, erfordert jedoch die Injektion eines Farbstoffs und eine spezielle Kamera, um das durch das Herz fließende Blut zu scannen.
In diesem Artikel erfahren Sie mehr über den Herzperfusionsscan selbst und darüber, wie Sie und ein Gesundheitsteam die Ergebnisse dieses Scans und anderer Herztests nutzen können, um einen Behandlungsplan festzulegen.
Was ist ein Herzperfusionsscan?
Auch bekannt als a
Mit dem nuklearen Tracer im Blutkreislauf kann eine spezielle Gammakamera den Blutkreislauf im Herzen leichter verfolgen. Dies wird verwendet, um Bereiche mit Blockaden oder anderen Hindernissen für eine gesunde Durchblutung Ihres Herzens zu identifizieren.
Der Herzperfusionsscan kann im Ruhezustand Ihres Herzens oder bei körperlicher Aktivität durchgeführt werden. Der Test bei körperlicher Aktivität wird oft auch als Stresstest bezeichnet. Während dieses Stresstests gehen oder joggen Sie auf einem Laufband oder fahren mit einem stationären Fahrrad.
Die Bilder des Scans werden analysiert und die Leistung des Herzens anhand der guten oder schlechten Blutbewegung im Herzen bewertet. Herzperfusionsscans sind
Welche Erkrankungen beurteilt ein Herzperfusionsscan?
Der Herzperfusionsscan kann bei einer Reihe von Herzerkrankungen oder vermuteten Problemen eingesetzt werden. Einige davon sind:
CAD: Dies wird normalerweise durch Arteriosklerose verursacht und ist die Versteifung und Verengung der Arterien aufgrund der Ablagerung von Plaque an den inneren Arterienwänden. Ein Herzperfusionsscan kann dabei helfen, festzustellen, ob bei Ihnen eine koronare Herzkrankheit vorliegt, und er kann eine koronare Herzkrankheit auch ausschließen, wenn keine Behinderungen des Blutflusses festgestellt werden.
Herzinfarkt: Nach einem Herzinfarkt kann ein Arzt eine Herzperfusionsbildgebung anordnen, um festzustellen, wie stark sich das Ereignis auf den Blutfluss und die Pumpfähigkeit des Herzens ausgewirkt hat.
Stents und Bypass-Operationen: Wenn Sie wegen einer Herzerkrankung behandelt wurden, indem ein oder mehrere Herzstents in verstopfte Arterien eingesetzt wurden oder Sie sich einer Koronararterien-Bypass-Transplantation unterzogen haben, um ein neues Blutgefäß an das Herz anzuschließen und den Blutfluss um die Blockade in einer Koronararterie herum umzuleiten, kann ein Scan dies tun beurteilen Sie, wie wirksam diese Behandlungen sind und ob zusätzliche Behandlungen erforderlich sind.
Wie funktioniert ein Perfusionsscan?
Vor dem Eingriff werden Ihnen Elektroden an der Brust angebracht, um Ihren Herzrhythmus aufzuzeichnen und plötzliche Veränderungen festzustellen. Außerdem tragen Sie eine Blutdruckmanschette, damit Ihr Blutdruck während des gesamten Eingriffs überwacht wird.
Dann beginnt die Prozedur:
- Anschließend wird Ihnen ein intravenöser Zugang in Ihren Arm gelegt, um später den nuklearen Tracer zu erhalten.
- Sie beginnen zu laufen oder zu reiten, um Ihre Herzfrequenz zu erhöhen. Wenn Sie nicht in der Lage sind, Sport zu treiben, erhalten Sie ein Medikament, das die Durchblutung steigert und im Wesentlichen die Wirkung von Sport nachahmt.
- Sobald ein Arzt feststellt, dass Ihr Herz hart arbeitet, wird Ihnen der Tracer verabreicht und Sie legen sich auf einen Tisch. Die Gammakamera erstellt Querschnittsbilder Ihres Herzens. Daher ist es wichtig, dass Sie so ruhig wie möglich liegen.
- Sobald Ihr Herz wieder seine Ruhefrequenz erreicht hat, kann ein Arzt entscheiden, den Blutfluss im Herzen im Ruhezustand zu beurteilen. Dies bedeutet oft, dass ein zusätzlicher Tracer verabreicht werden muss.
Sind mit diesem Eingriff am Herzen Risiken verbunden?
Ein bildgebender Scan der Herzperfusion gilt als sicheres und gut verträgliches Screening-Instrument.
Da der Test jedoch mit einer geringen Strahlenbelastung verbunden ist, bestehen immer Bedenken hinsichtlich des langfristigen Krebsrisikos.
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Während des Übungsteils des Tests können weitere Risiken auftreten. Die Anstrengung kann Brustschmerzen oder eine Herzrhythmusstörung (Arrhythmie) auslösen.
In seltenen Fällen kommt es bei manchen Menschen zu allergischen Reaktionen auf das Tracermaterial.
Medikamente, die zur Stressauslösung eingesetzt werden, können ebenfalls potenzielle Risiken verursachen, darunter Krampfanfälle, niedriger Blutdruck oder eine vorübergehende Verlangsamung der Herzfrequenz.
Was gilt als abnormale Herzperfusion?
Eine abnormale Herzdurchblutung bedeutet, dass das Herz nicht so effizient pumpt, wie es sollte, um den Bedarf des Körpers an sauerstoffreichem Blut zu decken.
Die Perfusion wird auf einer Skala von 0 bis 4 bewertet, basierend auf der Blutaufnahme durch die Koronararterien. Eine Arterienverstopfung kann zu einer verringerten Aufnahme oder einer abnormalen Durchblutung führen, was bedeutet, dass der Herzmuskel nicht die Blutversorgung erhält, die er benötigt.
Bewertungsskala für Herzperfusionsscans
Die Noten des Herzperfusionsscans können folgendermaßen interpretiert werden:
- 0: normale Aufnahme
- 1: leicht reduzierte Aufnahme
- 2: mäßig verringerte Aufnahme
- 3: stark verminderte Aufnahme
- 4: keine Aufnahme
Was tun nach einer Herzperfusionsuntersuchung?
Die Ergebnisse Ihres Herzperfusionsscans werden zusammen mit anderen Faktoren wie zusätzlicher Bildgebung, Blutuntersuchungen und einer Überprüfung Ihrer Symptome und Ihrer Familienanamnese berücksichtigt.
Sobald ein relativ vollständiges Bild Ihrer Herz-Kreislauf-Gesundheit erstellt wurde, sollte ein medizinisches Team die Behandlungsoptionen mit Ihnen besprechen, falls eine Behandlung notwendig erscheint.
Eine CAD-Diagnose kann zusätzliche Tests auslösen, um detailliertere Informationen über Ihren Zustand zu erhalten.
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Ein Herzperfusionsscan ist ein weit verbreiteter und hilfreicher Test zur Beurteilung Ihrer Herzgesundheit, wenn bei Ihnen ein hohes Risiko für koronare Herzkrankheit besteht oder Sie einen Herzinfarkt hatten. Die häufig verwendeten Tests sind in vielerlei Hinsicht hilfreich.
Abgesehen davon, dass es sich um einen im Allgemeinen sicheren Test mit geringem Risiko handelt, kann ein bildgebender Scan der Herzperfusion einem Gesundheitsteam in der Regel zuverlässige Bilder und Informationen über Ihre Herzgesundheit liefern.
