Was ist Hyperkalzämie?

Hyperkalzämie ist ein Zustand, bei dem Sie eine zu hohe Kalziumkonzentration in Ihrem Blut haben. Calcium ist für die normale Funktion von Organen, Zellen, Muskeln und Nerven unerlässlich. Es ist auch wichtig für die Blutgerinnung und die Knochengesundheit.

Zu viel davon kann jedoch zu Problemen führen. Hyperkalzämie macht es dem Körper schwer, seine normalen Funktionen auszuführen. Extrem hohe Kalziumspiegel können lebensbedrohlich sein.

Was sind die Symptome einer Hyperkalzämie?

Wenn Sie eine leichte Hyperkalzämie haben, haben Sie möglicherweise keine auffälligen Symptome. Wenn Sie einen ernsteren Fall haben, werden Sie typischerweise Anzeichen und Symptome haben, die verschiedene Teile Ihres Körpers betreffen.

Allgemein

  • Kopfschmerzen
  • Ermüdung

Nieren

Zu den Symptomen im Zusammenhang mit den Nieren gehören:

  • übermäßiger Durst
  • übermäßiges Wasserlassen
  • Schmerzen zwischen Rücken und Oberbauch auf einer Seite aufgrund von Nierensteinen

Abdomen

Zu den Symptomen im Zusammenhang mit dem Bauch gehören:

  • Brechreiz
  • Bauchschmerzen
  • verminderter Appetit
  • Verstopfung
  • Erbrechen

Herz

Ein hoher Kalziumspiegel kann das elektrische System des Herzens beeinträchtigen und anormale Herzrhythmen verursachen.

Muskeln

Der Kalziumspiegel kann Ihre Muskeln beeinträchtigen und Zuckungen, Krämpfe und Schwäche verursachen.

Skelettsystem

Hohe Kalziumspiegel können die Knochen beeinträchtigen und zu Folgendem führen:

  • Knochenschmerzen
  • Osteoporose
  • Brüche durch Krankheit

Neurologische Symptome

Hyperkalzämie kann auch neurologische Symptome wie Depressionen, Gedächtnisverlust und Reizbarkeit verursachen. Schwere Fälle können Verwirrung und Koma verursachen.

Wenn Sie Krebs haben und Symptome einer Hyperkalzämie auftreten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Krebs einen erhöhten Kalziumspiegel verursacht. Wenn dies eintritt, handelt es sich um einen medizinischen Notfall.

Was verursacht Hyperkalzämie?

Ihr Körper nutzt die Wechselwirkung zwischen Kalzium, Vitamin D und Parathormon (PTH), um den Kalziumspiegel zu regulieren.

PTH hilft dem Körper zu kontrollieren, wie viel Kalzium aus dem Darm, den Nieren und den Knochen in den Blutkreislauf gelangt. Normalerweise steigt PTH an, wenn der Kalziumspiegel in Ihrem Blut sinkt, und nimmt ab, wenn Ihr Kalziumspiegel ansteigt.

Ihr Körper kann auch Calcitonin aus der Schilddrüse bilden, wenn Ihr Kalziumspiegel zu hoch wird. Wenn Sie an Hyperkalzämie leiden, befindet sich überschüssiges Kalzium in Ihrem Blutkreislauf und Ihr Körper kann Ihren Kalziumspiegel nicht normal regulieren.

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für diesen Zustand:

Hyperparathyreoidismus

Die Nebenschilddrüsen sind vier kleine Drüsen, die sich hinter der Schilddrüse im Nacken befinden. Sie steuern die Produktion des Parathormons, das wiederum den Kalziumspiegel im Blut reguliert.

Hyperparathyreoidismus tritt auf, wenn eine oder mehrere Ihrer Nebenschilddrüsen übermäßig aktiv werden und zu viel PTH freisetzen. Dadurch entsteht ein Kalziumungleichgewicht, das der Körper nicht selbst ausgleichen kann. Dies ist die Hauptursache für Hyperkalzämie, insbesondere bei Frauen über 50 Jahren.

Lungenerkrankungen und Krebs

Granulomatöse Erkrankungen wie Tuberkulose und Sarkoidose sind Lungenerkrankungen, die zu einem Anstieg des Vitamin-D-Spiegels führen können. Dies führt zu einer stärkeren Kalziumaufnahme, was den Kalziumspiegel in Ihrem Blut erhöht.

Einige Krebsarten, insbesondere Lungenkrebs, Brustkrebs und Blutkrebs, können Ihr Risiko für Hyperkalzämie erhöhen.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Einige Medikamente, insbesondere Diuretika, können eine Hyperkalzämie hervorrufen. Sie tun dies, indem sie eine schwere Flüssigkeitsdiurese verursachen, was einen Verlust von Körperwasser und eine Unterausscheidung von Kalzium bedeutet. Dies führt zu einer Überkonzentration von Calcium im Blut.

Andere Medikamente, wie Lithium, bewirken, dass mehr PTH freigesetzt wird.

Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreie Medikamente

Die Einnahme von zu viel Vitamin D oder Kalzium in Form von Nahrungsergänzungsmitteln kann Ihren Kalziumspiegel erhöhen. Die übermäßige Verwendung von Calciumcarbonat, das in gängigen Antazida wie Tums und Rolaids enthalten ist, kann ebenfalls zu hohen Calciumspiegeln führen.

Hohe Dosen dieser rezeptfreien Produkte sind die dritthäufigste Ursache von Hyperkalzämie in den Vereinigten Staaten.

Austrocknung

Dies führt normalerweise zu leichten Fällen von Hyperkalzämie. Dehydrierung führt dazu, dass Ihr Kalziumspiegel aufgrund der geringen Flüssigkeitsmenge in Ihrem Blut ansteigt. Der Schweregrad hängt jedoch stark von Ihrer Nierenfunktion ab.

Bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung sind die Auswirkungen der Dehydrierung größer.

Wie wird eine Hyperkalzämie diagnostiziert?

Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen durchführen, um den Kalziumspiegel in Ihrem Blut zu überprüfen. Urintests, die Kalzium, Protein und andere Substanzen messen, können ebenfalls hilfreich sein.

Wenn Ihr Arzt einen hohen Kalziumspiegel feststellt, wird er weitere Tests anordnen, um die Ursache Ihrer Erkrankung herauszufinden. Blut- und Urintests können Ihrem Arzt helfen, Hyperparathyreoidismus und andere Erkrankungen zu diagnostizieren.

Zu den Tests, mit denen Ihr Arzt nach Anzeichen von Krebs oder anderen Krankheiten suchen kann, die eine Hyperkalzämie verursachen können, gehören:

  • Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, die Lungenkrebs aufdecken können

  • Mammographien, die bei der Diagnose von Brustkrebs helfen

  • CT-Scans, die ein detaillierteres Bild Ihres Körpers ergeben

  • MRT-Scans, die detaillierte Bilder der Organe und anderer Strukturen Ihres Körpers erzeugen
  • DEXA-Knochenmineraldichtetests, die die Knochenstärke bewerten

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Hyperkalzämie?

Die Behandlungsmöglichkeiten für Hyperkalzämie hängen von der Schwere der Erkrankung und der zugrunde liegenden Ursache ab.

Leichte Fälle

Je nach Ursache benötigen Sie möglicherweise keine sofortige Behandlung, wenn Sie an einer leichten Hyperkalzämie leiden. Sie müssen jedoch den Fortschritt überwachen. Es ist wichtig, die zugrunde liegende Ursache zu finden.

Die Wirkung, die ein erhöhter Kalziumspiegel auf Ihren Körper hat, bezieht sich nicht nur auf den vorhandenen Kalziumspiegel, sondern auch darauf, wie schnell er ansteigt. Daher ist es wichtig, sich an die Empfehlungen Ihres Arztes zur Nachsorge zu halten.

Selbst ein leicht erhöhter Kalziumspiegel kann mit der Zeit zu Nierensteinen und Nierenschäden führen.

Mittelschwere bis schwere Fälle

Sie werden wahrscheinlich eine Krankenhausbehandlung benötigen, wenn Sie einen mittelschweren bis schweren Fall haben. Das Ziel der Behandlung ist die Normalisierung Ihres Kalziumspiegels. Die Behandlung zielt auch darauf ab, Schäden an Ihren Knochen und Nieren zu verhindern. Zu den gängigen Behandlungsmöglichkeiten gehören die folgenden:

  • Calcitonin ist ein Hormon, das in der Schilddrüse produziert wird. Es verlangsamt den Knochenabbau.
  • Intravenöse Flüssigkeiten versorgen Sie mit Feuchtigkeit und senken den Kalziumspiegel im Blut.
  • Kortikosteroide sind entzündungshemmende Medikamente. Sie sind nützlich bei der Behandlung von zu viel Vitamin D.
  • Schleifendiuretika können Ihren Nieren helfen, Flüssigkeit zu bewegen und überschüssiges Kalzium loszuwerden, insbesondere wenn Sie eine Herzinsuffizienz haben.
  • Intravenöse Bisphosphonate senken den Kalziumspiegel im Blut, indem sie das Knochenkalzium regulieren.
  • Dialyse kann durchgeführt werden, um Ihr Blut von zusätzlichem Kalzium und Abfallstoffen zu befreien, wenn Sie Nierenschäden haben. Dies wird normalerweise durchgeführt, wenn andere Behandlungsmethoden nicht funktionieren.

Primärer Hyperparathyreoidismus

Abhängig von Ihrem Alter, Ihrer Nierenfunktion und Ihren Knocheneffekten müssen Sie möglicherweise operiert werden, um die abnormen Nebenschilddrüsen zu entfernen. Dieses Verfahren heilt die meisten Fälle von Hyperkalzämie, die durch Hyperparathyreoidismus verursacht werden.

Wenn eine Operation für Sie keine Option ist, kann Ihr Arzt ein Medikament namens Cinacalcet (Sensipar) empfehlen. Dies senkt Ihren Kalziumspiegel, indem es die PTH-Produktion verringert. Wenn Sie an Osteoporose leiden, kann Ihr Arzt Sie auffordern, Bisphosphonate einzunehmen, um Ihr Frakturrisiko zu senken.

Krebs

Wenn Sie Krebs haben, wird Ihr Arzt mit Ihnen Behandlungsoptionen besprechen, um Ihnen dabei zu helfen, die besten Methoden zur Behandlung von Hyperkalzämie zu bestimmen.

Möglicherweise können Sie die Symptome durch intravenöse Flüssigkeiten und Medikamente wie Bisphosphonate lindern. Dies könnte Ihnen den Umgang mit Ihrer Krebsbehandlung erleichtern.

Das Medikament Cinacalcet kann auch zur Behandlung hoher Kalziumspiegel aufgrund von Nebenschilddrüsenkrebs eingesetzt werden. Forschung deutet darauf hin, dass es auch eine Rolle bei der Behandlung von Hyperkalzämie aufgrund anderer Krebsarten spielen könnte.

Welche Komplikationen sind mit Hyperkalzämie verbunden?

Hyperkalzämie kann Nierenprobleme wie Nierensteine ​​und Nierenversagen verursachen. Weitere Komplikationen sind Herzrhythmusstörungen und Osteoporose.

Hyperkalzämie kann auch Verwirrung oder Demenz verursachen, da Kalzium dazu beiträgt, dass Ihr Nervensystem richtig funktioniert. Schwere Fälle können zu einem potenziell lebensbedrohlichen Koma führen.

Wie sind die langfristigen Aussichten?

Ihre langfristigen Aussichten hängen von der Ursache und dem Schweregrad Ihrer Erkrankung ab. Ihr Arzt kann die beste Behandlung für Sie bestimmen.

Sprechen Sie regelmäßig mit Ihrem Arzt, um auf dem Laufenden zu bleiben und Fragen zu stellen. Achten Sie darauf, alle empfohlenen Nachuntersuchungen und Termine einzuhalten.

Sie können Ihren Teil dazu beitragen, Ihre Nieren und Knochen vor Schäden durch Hyperkalzämie zu schützen, indem Sie eine gesunde Lebensweise wählen. Stellen Sie sicher, dass Sie viel Wasser trinken. Dies hält Sie hydratisiert, hält den Kalziumspiegel im Blut niedrig und verringert Ihr Risiko, Nierensteine ​​​​zu entwickeln.

Da das Rauchen den Knochenschwund beschleunigen kann, ist es wichtig, so schnell wie möglich damit aufzuhören. Rauchen verursacht auch viele andere gesundheitliche Probleme. Mit dem Rauchen aufzuhören kann nur Ihrer Gesundheit helfen.

Eine Kombination aus körperlichen Übungen und Krafttraining kann Ihre Knochen stark und gesund halten. Sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, welche Arten von Übungen für Sie sicher sind. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie an Krebs leiden, der Ihre Knochen betrifft.

Befolgen Sie unbedingt die Richtlinien für die Dosierung von rezeptfreien Nahrungsergänzungsmitteln und Medikamenten, um das Risiko einer übermäßigen Aufnahme von Vitamin D und Kalzium zu verringern.