Die meisten Diskussionen über Cholesterin konzentrieren sich auf Hypercholesterinämie (hoher Cholesterinspiegel), da sie sehr häufig vorkommt und zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann, einschließlich Schlaganfall und Herzinfarkt.

Es ist auch möglich, dass Ihr Cholesterinspiegel zu niedrig ist. Wenn dies passiert, spricht man von Hypocholesterinämie.

Ein niedriger Cholesterinspiegel ist viel seltener als ein hoher Cholesterinspiegel, daher wissen wir weniger über seine Ursachen und Komplikationen. In diesem Artikel werden wir die aktuelle Forschung zur Hypocholesterinämie aufschlüsseln.

HDL vs. LDL

Lipoproteine ​​sind die Vehikel, die dem Cholesterin helfen, sich durch Ihren Körper zu bewegen. Die Leute sprechen oft von zwei Arten von Lipoproteinen: Low-Density-Lipoprotein (LDL) und High-Density-Lipoprotein (HDL).

Die Leute nennen LDL normalerweise das „schlechte Cholesterin“. Zu viel davon erhöht das Risiko für viele Krankheiten.

HDL oder „gutes Cholesterin“ sammelt Cholesterin aus Ihrem Körper zur Entsorgung. Mehr HDL zu haben, kann Ihr Krankheitsrisiko verringern.

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Was ist ein niedriger Cholesterinspiegel?

Ärzte messen den Cholesterinspiegel mit einem Bluttest, der die Ergebnisse in mg/dL (Milligramm pro Deziliter) anzeigt.

Da sich die meisten Menschen Sorgen über einen hohen Cholesterinspiegel machen, ist es üblich, Informationen darüber zu sehen, welche Werte zu hoch sind. Sie sehen nicht oft eine Mindestmenge an Cholesterin aufgeführt.

Entsprechend der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC)liegt ein optimaler LDL-Cholesterinspiegel bei etwa 100 mg/dL. Ein optimaler Gesamtcholesterinspiegel liegt bei etwa 150 mg/dL.

Aber wie niedrig ist zu niedrig?

Hypocholesterinämie liegt vor, wenn sowohl Ihr Gesamtcholesterin- als auch Ihr LDL-Cholesterinspiegel unter dem Wert liegen untere 5% der allgemeinen Bevölkerung. Ihre Ärzte können dies feststellen, nachdem sie Faktoren wie Alter oder Geschlecht berücksichtigt haben.

Einige Untersuchungen haben sich mit den Auswirkungen von LDL-Cholesterinwerten unter 25 mg/dL und 15 mg/dL befasst, sodass dies auch nützliche Methoden zur Definition von Hypocholesterinämie sein können.

Was verursacht Hypocholesterinämie?

Mehrere Zustände können einen Zusammenhang mit Hypocholesterinämie haben. Sie umfassen, sind aber nicht beschränkt auf:

Vererbte Bedingungen

Hypocholesterinämie kann auf einige Erbkrankheiten zurückzuführen sein, wie zum Beispiel:

  • Familiäre Hypobetalipoproteinämie (FHBL)
  • Abetalipoproteinämie (ABL)
  • Chylomikronen-Retentionskrankheit, auch bekannt als Anderson-Krankheit

Hyperthyreose

Ihre Schilddrüse ist eine Drüse, die Hormone produziert. Schilddrüsenhormone helfen Ihrem Körper, Energie zu nutzen und Lipide, einschließlich Cholesterin, abzubauen.

Wenn Sie eine Schilddrüsenüberfunktion haben, ist Ihre Schilddrüse überaktiv. Es wird mehr Schilddrüsenhormone produzieren, als Ihr Körper benötigt, was dazu führen kann, dass Ihr Cholesterinspiegel sehr stark abfällt. Manchmal kann Ihr Cholesterinspiegel so weit sinken, dass er als Hypocholesterinämie eingestuft wird.

Perniziöse Anämie

Anämie ist ein Zustand, bei dem Sie nicht genügend gesunde Blutkörperchen haben. Perniziöse Anämie ist eine spezifische Form der Anämie.

Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Anämie zu niedrigeren Cholesterinkonzentrationen in Ihrem Blut führen kann.

Andere Untersuchungen haben jedoch ergeben, dass ein B12-Mangel im Zusammenhang mit perniziöser Anämie zu höheren Cholesterinwerten führt.

Weitere Forschung ist erforderlich, um den Zusammenhang zwischen perniziöser Anämie und Hypocholesterinämie besser zu verstehen.

Sepsis

Eine Sepsis tritt auf, wenn Ihr Körper eine extreme Reaktion auf eine Infektion hervorruft. Es ist oft auf eine Infektion der Atemwege wie eine Lungenentzündung zurückzuführen.

Sepsis kann auch zu Hypocholesterinämie führen. A Studie 2019 der Patienten mit Sepsis aufgrund einer im Krankenhaus erworbenen Lungenentzündung beobachteten verringerte Spiegel von HDL, LDL und anderen Lipoproteinen.

Leber erkrankung

Die Leber spielt eine Schlüsselrolle bei der Regulierung Ihres Cholesterinspiegels. Menschen mit chronischen Lebererkrankungen wie Hepatitis können oft einen niedrigen Cholesterinspiegel im Blut haben. Entsprechend Forschung 2020sind niedrigere Cholesterinspiegel mit schwereren Lebererkrankungen verbunden.

Malabsorption

Malabsorption ist, wenn Ihr Dünndarm Nährstoffe aus Ihrer Nahrung, einschließlich Lipide, nicht aufnehmen kann. Dies bedeutet, dass Ihr Körper nicht das Cholesterin erhält, das er benötigt.

Mehrere Bedingungen kann Malabsorption verursacheneinschließlich:

  • Zöliakie
  • Morbus Crohn
  • Colitis ulcerosa
  • chronische Pankreatitis
  • Mukoviszidose
  • AIDS

Was sind die Risikofaktoren für Hypocholesterinämie?

Wenn Sie Familienmitglieder mit FHBL oder ABL haben, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für diese Erkrankungen. Sowohl FHBL als auch ABL können zu Hypocholesterinämie führen.

Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, kann Ihr Arzt Medikamente wie Statine oder PCSK9-Hemmer verschreiben. Einigen Untersuchungen zufolge können PCSK9-Hemmer Ihren Cholesterinspiegel in einigen Fällen zu stark senken, was zu Hypocholesterinämie führt. Weitere Forschung ist jedoch noch erforderlich.

Wenn Ihr Arzt PCSK9-Hemmer verschreibt, sollten Sie diese weiterhin einnehmen und mit Ihrem Arzt besprechen, wie Sie Ihren Cholesterinspiegel in Zukunft überwachen können.

Was sind die Symptome einer Hypocholesterinämie?

Wenn Ihr Cholesterinspiegel zu hoch ist, wissen Sie es möglicherweise nicht, bis Sie eine schwere Komplikation wie einen Herzinfarkt haben.

Wenn Ihr Cholesterinspiegel zu niedrig ist, treten wahrscheinlich nicht viele auffällige Symptome auf. Der beste Weg, um festzustellen, ob Sie an Hypocholesterinämie leiden, ist, einen Bluttest von einem Arzt anordnen zu lassen.

Es gibt Hinweise darauf, dass Hypocholesterinämie Depressionen, Suizidgedanken und andere Auswirkungen auf Ihre Stimmung oder Ihr Verhalten verursachen kann. Experten konnten diese Ergebnisse jedoch nicht einfach replizieren weitere Studien oder gegenteilige Beweise gefunden haben.

Was sind mögliche Komplikationen einer Hypocholesterinämie?

Es gibt nicht genügend Beweise, um Hypocholesterinämie mit bestimmten Komplikationen in Verbindung zu bringen. Während mehr Forschung erforderlich ist, gibt es einige gemeldete Links zwischen Hypocholesterinämie und:

  • Depression
  • Selbstmord
  • aggressives Verhalten
  • Infektion
  • Knochenbrüche

Ist ein niedriger Cholesterinspiegel ein Zeichen von Krebs?

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass niedriges LDL-Cholesterin zwischen 40 und 50 mg/dL Ihr Krebsrisiko nicht erhöht.

Aber ein Studie 2020 schlägt einen Zusammenhang zwischen niedrigen HDL-Cholesterinspiegeln und einem erhöhten Risiko für verschiedene Krebsarten vor, darunter:

  • Multiples Myelom
  • myeloproliferative Neoplasie
  • Non-Hodgkin-Lymphom
  • Brustkrebs
  • Lungenkrebs

Entsprechend der CDCliegt der ideale HDL-Wert bei etwa 40 mg/dL für Männer und 50 mg/dL für Frauen.

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Wie diagnostiziert der Arzt eine Hypocholesterinämie?

Ärzte ordnen einen als Lipidprofil bezeichneten Bluttest an, um Ihren Cholesterinspiegel zu bestimmen.

Manchmal müssen Sie vor einem Cholesterintest bis zu 12 Stunden fasten. Ihr Arzt kann Ihnen detaillierte Anweisungen zur Vorbereitung auf den Test geben.

Ein Arzt entnimmt Ihnen Blut und schickt es zur Analyse an ein Labor. Die Ergebnisse umfassen in der Regel vier Messungen:

  • LDL-Cholesterinspiegel
  • HDL-Cholesterinspiegel

  • Triglyceridspiegel (eine andere Art von Fett)

  • Gesamtcholesterinspiegel (umfasst alle oben genannten)

Basierend auf diesen Testergebnissen kann Ihr Arzt bei Ihnen eine Hypocholesterinämie diagnostizieren.

Was ist die Behandlung für Hypocholesterinämie?

Wenn Sie an Hypocholesterinämie leiden, ist die Behandlung wahrscheinlich nicht so einfach wie die Umstellung auf eine cholesterinreichere Ernährung, es sei denn, die Ursache ist Unterernährung.

Wahrscheinlicher ist, dass die Ursache Ihrer Hypocholesterinämie mit Folgendem zusammenhängt:

  • Genetik
  • Stoffwechsel
  • Medikamente, die Sie einnehmen

Möglicherweise müssen Sie:

  • Beginnen Sie mit der Einnahme eines neuen Medikaments
  • Medikamente wechseln
  • die Dosierung anpassen

Ihr Arzt wird auf der Grundlage Ihrer spezifischen Situation einen Behandlungsplan erstellen.

Wie kann ich einer Hypocholesterinämie vorbeugen?

Die Auswirkungen von Cholesterinwerten außerhalb typischer Bereiche, ob zu niedrig oder zu hoch, können lange Zeit unbemerkt bleiben. Die regelmäßige Überwachung Ihres Cholesterinspiegels kann helfen, festzustellen, ob Ihr Cholesterinspiegel zu hoch oder zu niedrig ist.

Regelmäßige Kontrollen sind wichtig. Während Ihres Termins können Sie Ihr medizinisches Team bitten, ein Lipidprofil zu erstellen, das noch nicht enthalten ist. Zur Unterstützung der allgemeinen Herzgesundheit empfiehlt die American Heart Association Folgendes:

  • sich herzgesund ernähren
  • regelmäßig trainieren
  • Rauchen vermeiden
  • ausreichend guten Schlaf bekommen

Hypocholesterinämie ist ein extrem niedriger LDL- und Gesamtcholesterinspiegel.

Experten haben Beweise dafür gefunden, dass Hypocholesterinämie negative Auswirkungen haben kann, aber es ist noch viel mehr Forschung erforderlich. Selbst die Entscheidung darüber, welcher Cholesterinspiegel Hypocholesterinämie definieren sollte, wird noch diskutiert.

Wenn Ihr Cholesterin außerhalb der typischen Bereiche liegt, ob zu niedrig oder zu hoch, treten nur wenige, wenn überhaupt, wahrnehmbare Symptome auf.

Regelmäßige Untersuchungen, einschließlich der Erstellung eines Lipidprofils, sind der beste Weg, um Ihren Cholesterinspiegel zu überwachen. Wenn Sie wegen Hypocholesterinämie besorgt sind, sprechen Sie mit einem Arzt, um mehr zu erfahren.