NAS ist eine ernsthafte Erkrankung für Neugeborene, aber es gibt ein umfassendes medizinisches Unterstützungssystem, das Ihnen und Ihrem Baby durch diese schwere Zeit hilft.

Wer schon einmal schwanger war, weiß, dass dieser Lebensabschnitt mit vielfältigen Einschränkungen verbunden ist.

Weniger bekannte Faktoren, wie das Vermeiden von Hibiskustee oder der Verzicht auf Wurstwaren, können wie Schwangerschaftsfallen erscheinen, die das Essen zu einer frustrierenden Erfahrung machen können. Einige Medikamente sind jedoch auch mit schwerwiegenden Komplikationen für Ihr Baby verbunden.

Wenn Sie schwanger werden möchten, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über Ihre Medikamente zu sprechen und den Konsum von Substanzen, einschließlich Koffein und Alkohol, einzustellen.

Wenn Sie bereits schwanger sind und Substanzen medizinisch oder anderweitig verwenden, ist es wichtig, schnell zu handeln, um Schäden für Ihr Kind zu vermeiden.

In diesem Artikel wird erläutert, welche Medikamente oder Medikamente das neonatale Abstinenzsyndrom (NAS) verursachen können, wie diese Erkrankung behandelt werden kann und wo Sie als Pflegekraft Unterstützung erhalten können.

Welche Medikamente können das neonatale Abstinenzsyndrom verursachen?

Alles, von verschriebenen Schmerzmitteln bis hin zu Medikamenten für die psychische Gesundheit, kann ein Baby im Mutterleib beeinträchtigen. Dies liegt daran, dass die Substanz durch die Plazenta zum Fötus gelangt, wodurch sich beim Baby eine Abhängigkeit entwickelt.

Sobald das Baby geboren ist und die Substanz nicht mehr erhält, treten Entzugserscheinungen auf. Dies wird als NAS bezeichnet.

Während die meisten Menschen denken, dass NAS auf illegalen Drogenkonsum zurückzuführen ist, können einige verschreibungspflichtige Medikamente die gleiche Wirkung haben.

Um es klar zu sagen, während Schwangere aufgefordert werden, den Konsum illegaler Drogen zu meiden, gelten nicht alle verschreibungspflichtigen Medikamente als gefährlich. Und jeder, der derzeit verschreibungspflichtige Medikamente einnimmt und erwägt, schwanger zu werden, sollte mit einem Arzt sprechen, um festzustellen, ob seine aktuellen Medikamente sicher sind oder ob Alternativen verfügbar sind.

Von den folgenden Medikamenten ist allgemein bekannt, dass sie zu NAS führen:

  • Kokain
  • Heroin
  • Antidepressiva
  • Barbiturate
  • Benzodiazepine

  • Opioide wie:

    • Kodein
    • Hydrocodon
    • Morphium
    • Oxycodon
    • Tramadol

Babys können auch NAS erfahren, wenn ihre leiblichen Eltern während der Schwangerschaft Alkohol getrunken, Zigaretten geraucht oder häufig andere Produkte verwendet haben, die Nikotin enthielten.

Symptome des neonatalen Abstinenzsyndroms

Die Symptome können je nach Art des während der Schwangerschaft verwendeten Medikaments variieren. Darüber hinaus bestimmen die konsumierte Menge, die Häufigkeit, wie der Körper das Medikament metabolisiert und sogar ob das Baby vorzeitig oder voll ausgetragen wurde, die Art der vorhandenen Symptome.

In den meisten Fällen treten die Symptome innerhalb von 1 bis 3 Tagen nach der Geburt auf, können jedoch bis zu einer Woche nicht auftreten. Häufige Symptome sind:

  • Durchfall

  • schrilles oder übermäßiges Weinen

  • übermäßiges Saugen
  • fleckige Hautfärbung
  • schlechte Fütterung
  • schnelles Atmen
  • schlechte Gewichtszunahme
  • schwieriges Schlafen
  • Anfälle
  • erhöhter Muskeltonus
  • Reizbarkeit
  • Fieber
  • hyperaktive Reflexe
  • Schwitzen
  • Zittern
  • Erbrechen
  • Niesen oder verstopfte Nase

Langzeitsymptome bei Säuglingen mit neonatalem Abstinenzsyndrom

Auch hier hängt die Schwere oder das Potenzial für Langzeitsymptome vom Ausmaß des Substanzkonsums der schwangeren Eltern ab. Bei mit NAS geborenen Babys können jedoch Komplikationen auftreten. In den meisten Fällen benötigen diese Babys Zeit auf der Neugeborenen-Intensivstation (NICU), um behandelt und überwacht zu werden.

Säuglinge mit NAS haben ein höheres Risiko für plötzlichen Kindstod (SIDS). Und obwohl mehr Forschung erforderlich ist, glauben Experten das NAS kann angebunden werden zu Entwicklungsverzögerungen, die das Fortschreiten durch wichtige Meilensteine ​​verlangsamen, wie z. B. Umdrehen, Sitzen und Gehen.

Ebenso sind Probleme mit motorischen Fähigkeiten, Sprachverzögerungen, Schlafstörungen und sogar Sehstörungen möglich. Und in einigen Fällen können Kinder mit NAS eher wiederkehrende Ohrinfektionen entwickeln.

Wie lange dauert der Abstinenzentzug bei Neugeborenen?

Wie bei den Symptomen hängt der Entzugszeitplan von der Schwere der Arzneimittelexposition ab. Die Symptome treten normalerweise zuerst auf zwischen 24 und 72 Stunden der Geburt. Aber manchmal sind die ersten Symptome möglicherweise erst vorhanden, wenn ein Baby 2 Wochen alt ist.

Während die meisten Babys innerhalb von 5 bis 30 Tagen wegen NAS-Entzugs behandelt werden können, sind Einzelfälle unterschiedlich. Schweres NAS kann bis zu 6 Monate dauern, bis der Auszahlungsprozess abgeschlossen ist.

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Behandlungsoptionen für das neonatale Abstinenzsyndrom

Bevor Sie eine Behandlung festlegen, können sowohl Sie als auch Ihr Baby getestet werden, um die Diagnose von NAS zu bestätigen und die Substanz zu verstehen, die den Entzug verursacht.

Der Urin oder das Mekonium (der erste Stuhlgang) des Babys wird auf Substanzen untersucht. Die Ärzte werden Fragen dazu stellen, welche Substanzen während der Schwangerschaft konsumiert wurden. Sie können auch eine Urinprobe von Ihnen bestellen.

Die Behandlungslösungen variieren je nach Schweregrad des NAS. In schwereren Fällen können Babys Medikamente zur Kontrolle der Entzugserscheinungen erhalten. Das Ziel wird es sein, die Dosis weiter zu reduzieren, bis sie nicht mehr benötigt wird. Übliche Medikamente, die für diesen Zweck verwendet werden, umfassen:

  • Morphium
  • Methadon
  • Buprenorphin

Dehydration ist während des Entzugs aufgrund des ständigen Erbrechens und Durchfalls ein ernstes Problem. Daher benötigt Ihr Baby möglicherweise auch intravenöse (IV) Flüssigkeiten, um es wieder aufzufüllen. Und da langsames Wachstum oft ein Symptom im Zusammenhang mit NAS ist, wird Ihr Baby möglicherweise auf eine kalorienreichere Babynahrung umgestellt.

Vorläufige Beweise deutet auch darauf hin, dass Babys mit NAS, die mit ihren Eltern im selben Zimmer bleiben, tendenziell kürzere Krankenhausaufenthalte benötigen als Babys, die getrennt von ihren Eltern in der Krankenstation bleiben.

Seien Sie gegenüber Ärzten und Krankenhauspersonal immer ehrlich

Es gibt viele Variablen, wenn es um die Behandlung von NAS geht. Um sicherzustellen, dass Ihr Baby die beste Behandlung erhält, sollten Sie immer ehrlich sein, welche Substanzen während der Schwangerschaft verwendet werden und wie viel. Die Vertraulichkeit dieser Informationen ist gesetzlich geschützt.

Wie kann ich mein Baby mit neonatalem Abstinenzsyndrom beruhigen?

Babys mit NAS können beim Entzug sehr wählerisch sein, aber Sie können viel tun, um den Stress für Ihr Kleines zu reduzieren und es ihm so angenehm wie möglich zu machen:

  • Halte sie ruhig: Experten empfehlen normalerweise, eine beruhigende Umgebung zu schaffen, die frei von Stimulation ist und gleichzeitig die Bindung fördert. Dies bedeutet, die Exposition gegenüber Licht und Lärm zu reduzieren sowie Komfortartikel wie Schnuller oder Wippen bereitzustellen.
  • Halten Sie sie fest: Eltern werden ermutigt, Hautkontakt herzustellen, das Kind zu wickeln und zu halten, um es zu beruhigen. Wenn Sie dies sicher tun können, wird auch das Stillen dringend empfohlen.
  • Halten Sie sie sauber: Achten Sie darauf, schmutzige Windeln sofort zu reinigen. Verwenden Sie sanfte und nicht parfümierte Seifen und befeuchten Sie sie nach dem Baden.
  • Füttere sie regelmäßig: Es kann für Ihr Baby einfacher sein, wenn Sie weniger und häufiger füttern. Überwachen Sie genau ihre Gewichtszunahme. Verwenden Sie alle Ergänzungen oder Formeln, die Ihr Arzt empfiehlt.
  • Pass auf dich auf: Die Pflege eines Neugeborenen ist nie einfach, aber die Pflege von Neugeborenen mit NAS kann noch mehr Herausforderungen beinhalten. Ihr Baby wird emotionale Hinweise von Ihnen annehmen, also fragen Sie Ihr Unterstützungssystem um Hilfe, wenn Sie es brauchen. Gönnen Sie sich auch viel Ruhe und die richtige Ernährung.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Säuglinge mit NAS haben ein höheres SIDS-Risiko und müssen engmaschig überwacht werden, um bei bester Gesundheit zu bleiben. Wenden Sie sich unbedingt an Ihren Arzt oder suchen Sie eine Notfallversorgung auf, wenn Ihr Baby:

  • ist nicht in der Lage, Formel oder Milch bei sich zu behalten
  • Fieber von 100,4 °F (38 °C) oder höher hat
  • zeigt Symptome eines Krampfanfalls
  • hat nasse Windeln abgenommen
  • hat Atembeschwerden (schneller oder langsamer als gewöhnlich)
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Kosten und Deckung für die Behandlung des neonatalen Abstinenzsyndroms

Die richtige Behandlung von NAS kann teuer sein. Und selbst wenn Sie eine Versicherung haben, werden die Kosten möglicherweise nicht vollständig von Ihrem Plan abgedeckt.

Laut a Forschungsbrief 2019waren die durchschnittlichen Kosten von NAS-Behandlungen pro Säugling 22.552 $ im Jahr 2016. Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer für die NAS-bezogene Behandlung von Säuglingen betrug 15,9 Tage.

Medicaid deckte jedoch weitgehend die Behandlung ab: Das Netzwerk war für 83 % aller Gebühren für NAS-bezogene Krankenhausgeburten verantwortlich.

Unterstützung erhalten

Die beste Form der Behandlung von NAS ist die Prävention. Das bedeutet, dass Frauen, die schwanger werden möchten, sich darauf konzentrieren können, Unterstützung zu suchen, um den Konsum von Substanzen vor der Empfängnis einzustellen.

Wenn Sie bereits schwanger sind, achten Sie auf eine angemessene Schwangerschaftsvorsorge. Sie können auch empfangen Unterstützung bei der Drogenentwöhnung wenn du es brauchst.

Es gibt viele Organisationen, die Sie und Ihr Baby auf Ihrem Genesungsweg unterstützen können:

  • To the Moon and Back bietet Unterstützung und Aufklärung für Kinder, die mit einer Opioid-Exposition im Mutterleib geboren wurden.

  • Der March of Dimes veranstaltet jedes Jahr Dutzende von Veranstaltungen, um das Bewusstsein für frühkindliche Bedingungen und Geld für Kinder in Not zu schärfen.

  • Die Health Resources and Services Administration bietet ein Hausbesuchsprogramm für Pflegekräfte mit NAS an, für die es möglicherweise schwierig ist, zu häufigen Arztbesuchen zu reisen.

War dies hilfreich?

Nicht alle Fälle von neonatalem Abstinenzsyndrom (NAS) werden durch illegalen Drogenkonsum verursacht. Viele verschreibungspflichtige Medikamente können auch Substanzabhängigkeiten für Föten hervorrufen, die sich nach der Geburt eines Babys als NAS manifestieren.

Während Vorbeugung die beste Behandlung ist, gibt es bewährte Methoden, mit denen NAS bei Babys behandelt werden kann. Abhängig von der Schwere der während der Schwangerschaft verwendeten Substanz können NAS-Entzug und nachfolgende Langzeitsymptome sehr unterschiedlich sein.

Die routinemäßigen Besuche beim Kinderarzt Ihres Kindes sind für alle Kinder wichtig, und das gilt doppelt für Kinder mit NAS. Wenn Sie zusätzliche Unterstützung benötigen, gibt es viele Gruppen, die Ihnen und Ihrem Baby helfen können, die Hilfe zu bekommen, die Sie brauchen.