Viele medizinische Probleme wie traumatische Hirnverletzungen, Schlaganfall, Demenz und sogar Krebs können das Gehirn beeinträchtigen und es jemandem erschweren, zu denken oder Informationen zu verarbeiten.
Unter kognitiver Rehabilitationstherapie versteht man eine Gruppe von Behandlungen, die dazu beitragen, die Denkfähigkeit einer Person nach einer Hirnverletzung oder einer Erkrankung, die das Gehirn betrifft, zu verbessern.
Die kognitive Reha-Therapie umfasst eine Vielzahl von Methoden und Ansätzen. Sie alle zielen darauf ab, die kognitive Funktion wiederherzustellen. Zu den kognitiven Funktionen gehören Fähigkeiten wie Aufmerksamkeit, Gedächtnis, Verarbeitungsgeschwindigkeit, Problemlösung und Multitasking.
Bei der kognitiven Reha-Therapie erarbeiten medizinische Experten wie Therapeuten und Psychologen gemeinsam einen Plan, um basierend auf Ihren persönlichen Bedürfnissen und Zielen möglichst viele kognitive Funktionen wiederherzustellen.
Was passiert in der kognitiven Rehabilitation?
Während der kognitiven Rehabilitation nutzen Therapeuten und Psychiater verschiedene Methoden, Techniken und Werkzeuge, um Ihre kognitiven Fähigkeiten zu verbessern. Diese können in Einzel- oder Gruppensitzungen unter der Leitung eines Therapeuten, in Online-Programmen oder in einer Kombination davon durchgeführt werden.
Es gibt keinen einheitlichen Ansatz für die kognitive Rehabilitation. Die Art der Übungen und Aufgaben, die Sie durchführen, wird auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten. Abhängig von Ihren spezifischen Bedürfnissen kann die Behandlung darauf abzielen, eine oder mehrere davon zu verbessern
- Erinnerung
- Aufmerksamkeit
- Verständnis
- Argumentation
- problemlösende Fähigkeiten
- Multitasking fähig
- Verarbeitungsgeschwindigkeit
- Entscheidungsfähigkeiten
- Organisation
- Planung
- Kommunikation (Schrift, Sprache, Sprache usw.)
- Selbstbewusstsein
Die kognitive Rehabilitation basiert auf dem Konzept der Neuroplastizität – dass sich das Gehirn im Laufe des Lebens verändern und anpassen kann, indem es bestehende Verbindungen stärkt oder neue schafft.
Im Allgemeinen gibt es zwei Arten der kognitiven Rehabilitation:
- Restaurative Behandlung: Sie üben Fähigkeiten, um sie zu verbessern. Beispiele hierfür sind Gedächtnisübungen, Problemlösungsspiele und mentale Übungen zur Verbesserung der Aufmerksamkeitsspanne.
- Ausgleichsbehandlung: Sie erfahren, wie Sie Ihre Defizite oder Verletzungen umgehen können. Dazu gehört die Verwendung von Smartphones, Kalendern, Speichertools und -geräten sowie das Einstellen von Alarmen, um die eingeschränkte kognitive Funktion auszugleichen.
Vorteile der kognitiven Rehabilitation
Durch die Verbesserung der kognitiven Fähigkeiten erleichtert die kognitive Rehabilitation die Bewältigung und Durchführung alltäglicher Aktivitäten. Es kann Ihnen auch helfen:
- soziale Beziehungen verbessern
- unabhängiger leben
- Verbessern Sie Ihre Fähigkeit, mit anderen durch geschriebene oder gesprochene Sprache zu kommunizieren
- Multitasking und organisiert bleiben
- bei der Arbeit bessere Leistungen erbringen
- Entscheidungen treffen
Studien mit Menschen mit Multipler Sklerose (MS) legen nahe, dass eine kognitive Rehabilitation auch dabei helfen kann, ein besseres Verständnis für die Krankheit zu erlangen. Es kann ihr Selbstvertrauen und ihren Optimismus bei der Überwindung dieser Krankheit stärken und sich insgesamt positiv auf ihre Lebensqualität auswirken.
Wozu dient die kognitive Rehabilitation?
Eine kognitive Rehabilitation kann bei der Behandlung vieler Erkrankungen helfen, die das Gehirn betreffen. Es wurde am häufigsten bei Schädel-Hirn-Trauma (TBI) und Schlaganfall untersucht.
Ein Schädel-Hirn-Trauma tritt meist nach einem Unfall mit einem Stoß oder Stoß auf den Kopf auf. Von einem Schlaganfall spricht man, wenn die Blutversorgung des Gehirns für einen bestimmten Zeitraum unterbrochen ist.
Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass die verschiedenen Arten kognitiver Rehabilitationstechniken auch bei anderen Krankheiten helfen können, die das Gehirn betreffen, wie zum Beispiel:
- Demenz
- Aneurysma
- bipolare Störung
- Epilepsie
- Schizophrenie
- Alzheimer-Erkrankung
- Parkinson-Krankheit
- Zwangsstörung (OCD)
- Funktionsstörung der Exekutive
- Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
- Angst
- Depression
- Autismus
- Aphasie
- Multiple Sklerose (MS)
- langes COVID
- kognitive Dysfunktion, die durch Krebs oder Behandlung von Krebs verursacht wird
- kognitive Dysfunktion, die durch eine Gehirnoperation verursacht wird
Kognitive Sanierung vs. kognitive Rehabilitation
Bei der kognitiven Remediation handelt es sich um eine Form der kognitiven Rehabilitation, die Begriffe werden jedoch häufig synonym verwendet. Kognitive Korrektur kann auch als kognitive Verbesserung oder kognitives Training bezeichnet werden.
Sowohl die kognitive Rehabilitation als auch die kognitive Rehabilitation unterscheiden sich von der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT). CBT ist ein Behandlungsansatz, der Ihnen hilft, über emotionale und psychiatrische Probleme nachzudenken, während kognitive Rehabilitation und Sanierung dabei helfen, die zugrunde liegenden Funktionen zu verbessern, die Ihnen beim Denken helfen.
Techniken und Strategien zur kognitiven Rehabilitation
Jede Technik oder Strategie, die zur Verbesserung der kognitiven Funktion nach einer Verletzung oder Erkrankung des Gehirns beiträgt, kann als eine Art kognitive Rehabilitation betrachtet werden.
Diese Techniken können auf die Verbesserung einer bestimmten kognitiven Funktion ausgerichtet sein. Sie können restaurativ oder kompensatorisch sein.
Einige Beispiele für Strategien, die während der kognitiven Rehabilitation eingesetzt werden
- Neurofeedback, auch Elektroenzephalogramm (EEG)-Biofeedback genannt, ermöglicht es Ihnen, Ihre eigenen Gehirnwellen auf einem Computermonitor zu sehen, während Sie Aufgaben ausführen, die Ihnen dabei helfen, Ihre Gehirnfunktion zu erkennen und zu regulieren
- Aufmerksamkeitsverarbeitungstraining (APT), das Übungen umfasst, die Ihnen helfen, sich zu konzentrieren und Ablenkungen zu ignorieren
- virtuelle Realität, die bei der Ausführung bestimmter motorischer Aufgaben sensorische Stimulation und Echtzeit-Feedback bieten kann
- Verwendung externer Hilfsmittel
- logopädische Übungen bei Sprech- oder Sprachproblemen
- Ergotherapie zur Unterstützung bei Alltags- oder Arbeitsaufgaben
- computergestützte Trainingsprogramme
- Verwendung von Smartphones und GPS-Geräten zur Unterstützung des täglichen Lebens und der Aufgabenorganisation
Beispiele für kognitive Rehabilitationsübungen
Die Art der kognitiven Reha-Übungen, die Ihr Pflegeteam in Ihrem Behandlungsplan verwendet, hängt von Ihren spezifischen Bedürfnissen ab.
Nach einer Hirnverletzung kann es beispielsweise sein, dass Sie sich leicht ablenken lassen, Aufgaben nicht schnell erledigen können und Probleme mit Ihrem Gedächtnis haben.
Im Rahmen einer restaurativen Behandlung können Sie einige Gedächtnisübungen mit spezieller Computersoftware oder schriftlichen Arbeitsblättern durchführen, um Ihr Gedächtnis auf die Probe zu stellen.
Weitere Beispiele für Reha-Übungen in der restaurativen kognitiven Reha-Therapie sind:
- Problemlösungsspiele
- motorische Geschicklichkeitsaufgaben
- Lesen Sie Informationen laut vor oder erstellen Sie eine Geschichte mit den Informationen, damit Sie sie schneller lernen können
Möglicherweise müssen Sie eine Reihe von Aufgaben wiederholen, deren Schwierigkeit mit der Zeit allmählich zunimmt.
Im Rahmen einer Ausgleichsbehandlung lernen Sie möglicherweise, wie Sie einen Tagesplaner auf Ihrem Smartphone verwenden und Erinnerungen einrichten, die Ihnen helfen, konzentriert zu bleiben und Aufgaben aufzuteilen.
Weitere Beispiele für kompensatorische kognitive Reha-Therapieaufgaben sind:
- Verwendung unterstützender Sprachgeräte zur Unterstützung bei einer Sprachbehinderung
- Gedächtniswerkzeuge lernen
- Stellen Sie Alarme ein, die Ihnen helfen, verlorene Aufmerksamkeit wiederzugewinnen oder sich an wichtige Ereignisse zu erinnern
Ist die Rehabilitation wirksam?
Eine systematische Überprüfung von 121 Studien aus dem Jahr 2019, die von der Cognitive Rehabilitation Task Force ausgewertet wurden, ergab erhebliche Belege für die Unterstützung einer kognitiven Rehabilitation nach Schädel-Hirn-Trauma oder Schlaganfall.
Ein anderer
Die aktuellen Erkenntnisse zu anderen Erkrankungen sind jedoch begrenzt. Einzelne Studien zu anderen Erkrankungen sind oft klein oder auf Menschen mit unterschiedlichen klinischen Erkrankungen mit individuellen Zielen zugeschnitten.
Es gibt keine aktuellen Richtlinien für die Auswahl der wirksamsten kognitiven Reha-Behandlungen für jede einzelne Person. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um die Wirksamkeit jeder Art von Reha-Therapie und die Bedingungen, unter denen sie am vorteilhaftesten sind, zu verstehen.
So finden Sie einen kognitiven Rehabilitationstherapeuten
Abhängig von Ihren Bedürfnissen erhalten Sie möglicherweise eine kognitive Reha-Therapie von:
- sprachtherapeut
- Ergotherapeut
- Neurofeedback-Praktiker
- Physiotherapeut
- kognitiver Remediationstherapeut
- Psychiater
- Rehabilitationspsychologe mit Fachausbildung
Bitten Sie Ihren Hausarzt um eine Überweisung an einen Spezialisten auf diesen Gebieten. Es mag schwierig sein, einen örtlichen kognitiven Reha-Therapeuten zu finden, aber das Feld wächst schnell.
Sie können versuchen, mit dem FindCare-Tool von GesundLinie nach einem Therapeuten zu suchen, der Ihre Versicherung übernimmt.
Die kognitive Rehabilitation ist eine nützliche und wirksame Therapie, um Menschen mit Hirnverletzungen und Erkrankungen dabei zu helfen, ihre Denkfähigkeit zu verbessern. Während der kognitiven Reha-Therapie üben Sie möglicherweise Fähigkeiten zur Verbesserung kognitiver Defizite oder erlernen Techniken, die Ihnen bei der Bewältigung dieser Probleme helfen.
Wenn Sie an einer kognitiven Reha-Therapie interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten. Sie können eine Überweisung an einen Therapeuten oder eine andere medizinische Fachkraft beantragen, die auf diese Art der Behandlung spezialisiert ist.
