Die linksventrikuläre diastolische Dysfunktion (LVDD) ist eine Erkrankung, die die Fähigkeit Ihres Herzens beeinträchtigt, sich mit Blut zu füllen, bevor das Blut in Ihren Kreislauf geleitet wird. Ihr Herzschlag hat zwei „Phasen“: Systole und Diastole. Während der Systole zieht sich das Herz zusammen oder drückt und schickt Blut zu Ihren Organen. Diastole ist die Zeit, in der sich das Herz entspannt und wieder auffüllen kann, und dies ist die betroffene Phase, wenn Sie LVDD haben.

Die Diagnose von LVDD kann schwierig sein, da sie nicht immer sofort Symptome verursacht. Der Zustand ist jedoch ein Faktor, der zur Herzinsuffizienz beiträgt, was es wichtig macht, sie zu diagnostizieren und zu behandeln. Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie sich LVDD auf Ihr Herz und Ihre Gesundheit auswirkt.

Ursachen der linksventrikulären diastolischen Dysfunktion (LVDD)

Fortschreitendes Alter ist die häufigste Ursache für LVDD. Mit zunehmendem Alter werden die Fasern des Herzens nicht mehr so ​​elastisch. Das bedeutet, dass sie nicht mehr so ​​gut wie früher „einrasten“.

Wenn eine Person mittleren Alters ist, ist ihr Risiko einer diastolischen Dysfunktion 27 bis 43 % während ein geschätzt 88% der über 85-Jährigen leiden unter einer diastolischen Dysfunktion.

Bedingungen, die die Fähigkeit des Herzens, gut zu pumpen, beeinträchtigen, können ebenfalls LVDD verursachen. Diese Bedingungen umfassen:

  • Vorhofflimmern (AFib)
  • koronare Herzkrankheit
  • Diabetes
  • Hypertonie
  • Fettleibigkeit

Das Vorhandensein jeder dieser Erkrankungen erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass LVDD zu Herzversagen führt oder wenn Ihr Herz nicht effektiv pumpt.

Beeinflusst COVID-19 die linksventrikuläre diastolische Dysfunktion?

Es gibt zwar noch viel Forschungsbedarf zu den Auswirkungen von COVID-19 auf das Herz, aber einige Studien festgestellt haben dass Menschen, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, an LVDD leiden. Eine Studie schätzte etwa 16 % von denen mit COVID-19 erfahrenen LVDD.

Forscher identifizieren potenzielle COVID-19-Nebenwirkungen, aber es wird länger dauern, um festzustellen, ob diese Effekte rückgängig gemacht werden, sobald es einer Person besser geht.

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Grade der linksventrikulären diastolischen Dysfunktion

Ärzte oder medizinisches Fachpersonal verwenden normalerweise einen als Echokardiogramm bezeichneten Testansatz, um Ihre LVDD zu messen. Es gibt zwei Ansätze für das Echokardiogramm: ein transthorakales Echokardiogramm (TTE) und ein transösophageales Echokardiogramm (TEE).

  • A TTE ist ein nicht-invasiver Test, bei dem ein Arzt eine Ultraschallsonde verwendet, die auf Ihrer Brust platziert wird, um zu sehen, wie gut Ihr Herz arbeitet.
  • A TEE beinhaltet das Einführen einer Sonde in den Rachen, um das Herz über die Speiseröhre zu „betrachten“. Dieser Test ist invasiver, kann aber manchmal genauer sein.

Basierend auf dem, was Ärzte im Ventrikel sehen, können Ärzte dies tun „Bühne“ oder Teilung LVDD in mehrere Phasen:

  • Normal: keine auffälligen Messwerte der diastolischen Dysfunktion
  • Leicht: eine anormale Messung der diastolischen Dysfunktion
  • Mäßig: zwei abnorme Messungen der diastolischen Dysfunktion
  • Schwer: drei anormale Messungen der diastolischen Dysfunktion

Diese Messungen helfen Ärzten, den sich ändernden Druck in Ihrem Herzen zu verfolgen. Sie können einen Arzt fragen, was Ihr Stadium in Bezug auf Ihre Gesundheit und Ihr medizinisches Management bedeutet.

Anzeichen und Symptome einer linksventrikulären diastolischen Dysfunktion

LVDD verursacht nicht immer Symptome. Schätzungsweise 1,3 bis 1,4 % der Menschen haben eine asymptomatische LVDD. Ärzte haben eine ganze Klassifikation von Herzinsuffizienz, die als „Herzinsuffizienz im Stadium B“ bezeichnet wird, was eine asymptomatische Herzinsuffizienz ist. Eine asymptomatische Herzinsuffizienz kann jedoch fortschreiten und im Laufe der Zeit Symptome verursachen.

Wenn Ihre LVDD zu einer Herzinsuffizienz fortschreitet, können bei Ihnen Symptome auftreten, die damit zusammenhängen, dass nicht genügend Sauerstoff in Ihr Körpergewebe gelangt. Beispiele für diese Symptome sind:

  • Schwierigkeiten beim Trainieren
  • Ermüdung
  • häufiges Husten

  • Kurzatmigkeit, insbesondere bei körperlicher Aktivität

  • Schwellungen, besonders in den Beinen und im Bauch

Diese Symptome treten bei verschiedenen Arten von Herzinsuffizienz auf und können auch bei LVDD auftreten.

Behandlungsoptionen für linksventrikuläre diastolische Dysfunktion

Behandlungsoptionen für LVDD umfassen eine Kombination aus Medikamenten und Änderungen des Lebensstils. Beispiele für medizinische Behandlungen sind blutdrucksenkende Medikamente, einschließlich:

  • Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE)-Hemmer wie Benazepril, Lisinopril oder Ramipril
  • Angiotensinrezeptorblocker (ARBs) wie Olmesartan oder Losartan

  • Betablocker wie Atenolol, Carvedilol oder Metoprolol

Einige Lifestyle-Behandlungen für LVDD umfassen:

  • sich herzgesund ernähren
  • Übung
  • Begrenzung des übermäßigen Alkoholkonsums

  • mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen

Die Behandlung komorbider Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck kann auch dazu beitragen, das Fortschreiten einer schweren Herzinsuffizienz zu verringern.

Werden Behandlungen für LVDD von einer Versicherung oder Medicare übernommen?

Medicare verlangt, dass Pläne für verschreibungspflichtige Medikamente mindestens zwei Medikamente für jede Kategorie verschreibungspflichtiger Medikamente abdecken. Beispiele sind Antipsychotika, Antidepressiva und Immunsuppressiva. Diese Pläne würden auch Medikamente zur Behandlung von Herzinsuffizienz abdecken, einschließlich verschiedener Arten von Antihypertensiva.

Viele blutdrucksenkende Medikamente sind als Generika erhältlich. Medicare- und Versicherungspläne decken in der Regel Generika ab, und diese sind in der Regel günstiger.

Wenn Sie jedoch Schwierigkeiten haben, ein Medikament zur Behandlung Ihrer LVDD zu bezahlen, sprechen Sie mit einem Arzt, um zu sehen, ob Sie ein anderes wirksames, aber weniger teures Medikament einnehmen könnten.

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Ausblick für Menschen mit linksventrikulärer diastolischer Dysfunktion (LVDD)

LVDD ist einer der Faktoren, die zur diastolischen Herzinsuffizienz beitragen. Personen mit diastolischer Herzinsuffizienz haben Anzeichen und Symptome einer Herzinsuffizienz sowie LVDD. Personen mit diastolischer Herzinsuffizienz haben jedoch normalerweise eine normale Ejektionsfraktion.

Menschen mit diastolischer Herzinsuffizienz haben ein höheres Morbiditäts- und Mortalitätsrisiko als Menschen ohne diastolische Herzinsuffizienz. Selbst wenn asymptomatisch, kann LVDD zu Herzinsuffizienz und vermindertem Überleben führen.

Wenn jedoch ein Arzt bei Ihnen LVDD diagnostiziert und Sie behandelt, bevor Sie Symptome haben, kann sich Ihre Prognose verbessern.

Leben mit linksventrikulärer diastolischer Dysfunktion

Wenn ein Arzt bei Ihnen eine Form von LVDD diagnostiziert hat, ist es verständlich, besorgt zu sein und nach Unterstützung zu suchen. Hier sind einige Organisationen, die helfen können:

  • Die American Heart Association bietet Unterstützung für Menschen mit Herzerkrankungen und ihre Betreuer.

  • Heart Failure Matters bietet Aufklärung und Unterstützung für Menschen mit Herzinsuffizienz in allen Stadien.

  • FrauenHerz bietet Peer-to-Peer-Unterstützung und hat mehr als 100 Selbsthilfegruppen im ganzen Land für diejenigen, die sich als Frauen identifizieren.
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LVDD ist eine Erkrankung, die mit zunehmendem Alter häufiger auftritt. Wenn ein Arzt es früher findet, kann der Zustand ein Prädiktor für ein mögliches Fortschreiten zu einer Herzinsuffizienz sein.

Änderungen des Lebensstils und der Medikation können Ihnen helfen, einen gesünderen, herzfreundlicheren Lebensstil zu führen. Wenn Sie irgendwelche Symptome einer Herzinsuffizienz zeigen, sprechen Sie so schnell wie möglich mit einem Arzt.