Was ist infektiöse Arthritis?

Infektiöse Arthritis ist eine Infektion in einem Gelenk. Es kann auch als septische Arthritis bezeichnet werden. Sie tritt auf, wenn sich eine durch Bakterien oder Viren verursachte Infektion auf ein Gelenk oder die das Gelenk umgebende Flüssigkeit ausbreitet. Diese Flüssigkeit wird Synovialflüssigkeit genannt. Diese Infektion beginnt normalerweise in einem anderen Bereich des Körpers und breitet sich über die Blutbahn auf das Gelenkgewebe aus. Die Infektion kann auch durch Operationen, offene Wunden oder Injektionen in den Körper gelangen.

Infektiöse Arthritis tritt normalerweise nur in einem Gelenk auf. Die Erkrankung betrifft typischerweise ein großes Gelenk wie Knie, Hüfte oder Schulter. Es tritt häufiger bei Kindern, älteren Erwachsenen und Menschen auf, die illegale Drogen konsumieren.

Was sind die Symptome einer infektiösen Arthritis?

Die Symptome einer infektiösen Arthritis können je nach Alter und den von Ihnen eingenommenen Medikamenten variieren. Zu den Symptomen können gehören:

  • starke Schmerzen, die sich bei Bewegung verschlimmern
  • Schwellung des Gelenks
  • Wärme und Rötung um das Gelenk
  • ein Fieber
  • Schüttelfrost
  • Ermüdung
  • Schwäche
  • verminderter Appetit
  • eine schnelle Herzfrequenz
  • Reizbarkeit

Was sind die Risikofaktoren für infektiöse Arthritis?

Bestimmte Menschen erkranken eher an infektiöser Arthritis als andere. Zu den Risikofaktoren gehören:

  • Gelenkprobleme wie Arthritis, Gicht oder Lupus haben
  • mit einer Vorgeschichte von Gelenkoperationen
  • bestimmte Hauterkrankungen haben
  • offene Wunden haben
  • Missbrauch von illegalen Drogen oder Alkohol
  • Einnahme von Medikamenten, die das Immunsystem unterdrücken
  • ein geschwächtes Immunsystem haben
  • Krebs haben
  • Rauchen
  • Diabetes haben

Wie wird infektiöse Arthritis diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihr Gelenk untersuchen und Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen. Wenn sie vermuten, dass Sie an infektiöser Arthritis leiden, können sie zusätzliche Tests anordnen.

Eine Arthrozentese ist ein Test, der häufig zur Diagnose dieses Zustands verwendet wird. Dabei wird eine Nadel in das betroffene Gelenk eingeführt, um eine Probe der Synovialflüssigkeit zu entnehmen. Die Probe wird an das Labor geschickt, um auf Farbe, Konsistenz und das Vorhandensein von weißen Blutkörperchen und Bakterien untersucht zu werden. Die Informationen aus diesem Test können Ihrem Arzt Aufschluss darüber geben, ob Sie eine Gelenkinfektion haben und was die Infektion verursacht.

Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Blutprobe abnehmen. Dies ist eine weitere Möglichkeit, die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen zu überprüfen und festzustellen, ob Bakterien in Ihrem Blutkreislauf vorhanden sind. Diese Informationen können Ihrem Arzt helfen, den Schweregrad der Infektion zu bestimmen.

Es können auch bildgebende Tests angeordnet werden, um das Vorhandensein einer Infektion zu bestätigen. Diese Tests können Ihrem Arzt auch helfen festzustellen, ob Ihr Gelenk durch die Infektion geschädigt wurde. Imaging-Tests für infektiöse Arthritis umfassen:

  • Röntgenstrahlen
  • MRT-Scans
  • CT-Scans
  • nukleare Scans

Wie wird infektiöse Arthritis behandelt?

Verschreibungspflichtige Medikamente

Die Behandlung einer durch Bakterien verursachten infektiösen Arthritis beginnt normalerweise mit Antibiotika, um die Bakterien abzutöten, die die Infektion verursachen. Ihr Arzt wird die Informationen aus Ihren Tests verwenden, um ein Antibiotikum auszuwählen, das für die Art von Bakterien in Ihrem Gelenk wirksam ist. Die Infektion muss umgehend und aggressiv behandelt werden, um Arthrose und Gelenkschäden vorzubeugen. Infolgedessen kann Ihr Arzt intravenöse Antibiotika verordnen, die über Ihre Venen verabreicht werden. Dies behandelt die Infektion schneller als orale Antibiotika. Die meisten Menschen beginnen sich innerhalb von 48 Stunden nach ihrer ersten Antibiotikabehandlung besser zu fühlen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch orale Antibiotika zur Behandlung der Infektion verschreiben. Orale Antibiotika bei infektiöser Arthritis müssen normalerweise sechs bis acht Wochen lang eingenommen werden. Es ist wichtig, den gesamten Verlauf der Antibiotika einzunehmen, um die Infektion wirksam zu behandeln.

Ihr Arzt wird Antimykotika anstelle von Antibiotika verschreiben, wenn ein Pilz Ihre Infektion verursacht.

Infektiöse Arthritis, die durch ein Virus verursacht wird, erfordert keine Medikamente.

Synovialflüssigkeitsdrainage

Viele Menschen mit infektiöser Arthritis müssen ihre Synovialflüssigkeit ablassen lassen. Dies geschieht, um die infizierte Flüssigkeit zu entfernen, Schmerzen und Schwellungen zu lindern und weitere Schäden am Gelenk zu verhindern. Synovialflüssigkeit wird oft mittels Arthroskopie abgelassen, aber es kann in einem offenen chirurgischen Eingriff durchgeführt werden.

Bei der Arthroskopie wird Ihr Arzt mehrere kleine Schnitte in der Nähe des betroffenen Gelenks vornehmen. Dann führen sie einen kleinen Schlauch mit einer Kamera in den Einschnitt ein. Ihr Arzt wird das Kamerabild verwenden, um ihn beim Absaugen der infizierten Flüssigkeit aus Ihrem Gelenk anzuleiten. Normalerweise wird eine Drainage oder ein Schlauch eingeführt und im Gelenk belassen, um ein erneutes Anschwellen des Gelenks zu verhindern. Diese Drainage wird dann in wenigen Tagen entfernt.

Manchmal kann ein Arzt eine kleine Nadel verwenden, um infizierte Flüssigkeit zu entfernen, ohne dass eine Operation erforderlich ist. Dies wird Arthrozentese genannt. Dieser Vorgang muss oft über mehrere Tage wiederholt werden, um sicherzustellen, dass die Flüssigkeit entfernt wurde.

Andere Behandlungsoptionen

Die meisten Fälle von infektiöser Arthritis erfordern einen chirurgischen Eingriff, wie z. B. eine Arthroskopie oder einen offenen Eingriff, um das Gelenk auszuwaschen. Gelegentlich ist eine Operation erforderlich, um beschädigte Gelenkabschnitte zu entfernen oder das Gelenk zu ersetzen, aber dies wird erst nach Behandlung der Infektion durchgeführt.

Andere Behandlungsmethoden zur Schmerzlinderung können zusammen mit der Behandlung der Infektion angewendet werden. Zu diesen Methoden gehören:

  • mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten
  • Ruhen des Gelenks
  • Schienung des betroffenen Gelenks
  • zur Physiotherapie gehen

Wie sind die Aussichten für Menschen mit infektiöser Arthritis?

Infektiöse Arthritis ist eine sehr gut behandelbare Erkrankung, wenn sie früh und aggressiv behandelt wird. Sie werden höchstwahrscheinlich innerhalb von 48 Stunden nach Beginn der Behandlung eine Verbesserung Ihrer Symptome feststellen. Unbehandelte infektiöse Arthritis kann dauerhafte Gelenkschäden verursachen. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Gelenkschmerzen oder -schwellungen haben.