Intermittierende Explosionsstörung

Die impulsiven, aggressiven Episoden, die IED charakterisieren, können viele Formen annehmen. Zu den Verhaltensweisen, die Anzeichen einer IED sein könnten, gehören:

• schreien und schreien
• intensive Auseinandersetzungen
• Wutanfälle und Amokläufe
• Bedrohungen
• Wut im Straßenverkehr
• Wände durchschlagen oder Platten zerbrechen
• Schädigende Eigenschaft
• körperliche Gewalt wie Ohrfeigen oder Stoßen
• Kämpfe oder Schlägereien
• häusliche Gewalt
• Angriff

Diese Zaubersprüche oder Angriffe treten oft ohne oder ohne Vorwarnung auf. Sie sind von kurzer Dauer und dauern selten länger als eine halbe Stunde. Sie können zusammen mit körperlichen Symptomen auftreten, wie zum Beispiel:

• erhöhte Energie (Adrenalinstoß)

• Kopfschmerzen oder Kopfdruck

• Herzklopfen
• Engegefühl in der Brust
• Muskelspannung
• Kribbeln
• Zittern

Gereiztheit, Wut und Kontrollverlust werden häufig vor oder während der Episode berichtet. Menschen mit IED verspüren möglicherweise rasende Gedanken oder ein Gefühl emotionaler Distanziertheit. Unmittelbar danach fühlen sie sich möglicherweise müde oder erleichtert. Menschen mit IED berichten häufig von Reue- oder Schuldgefühlen nach einer Episode.

Bei einigen Personen mit IED treten diese Episoden regelmäßig auf. Bei anderen treten sie nach wochen- oder monatelangen Phasen nicht aggressiven Verhaltens auf. Zwischen körperlichen Gewalttaten kann es zu verbalen Ausbrüchen kommen.

Die neue Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual (DSM-5) enthält aktualisierte Diagnosekriterien für IED. Die neuen Kriterien unterscheiden zwischen:

• häufigere Episoden verbaler Aggression, ohne dass Menschen oder Eigentum körperlich verletzt werden
• seltener destruktives oder angreifendes Verhalten, das schwere Schäden an Personen oder Eigentum verursacht

In allen Ausgaben des DSM ist eine durch impulsives und aggressives Verhalten gekennzeichnete Störung aufgetaucht. Allerdings hieß es erstmals in der dritten Auflage IED. Vor der dritten Auflage galt es als selten. Aufgrund aktualisierter Diagnosekriterien und Fortschritte in der IED-Forschung geht man heute davon aus, dass es viel häufiger vorkommt.

Im Jahr 2005 wurde a lernen fanden heraus, dass 6,3 Prozent der 1.300 Menschen, die wegen eines psychischen Problems Hilfe suchten, irgendwann in ihrem Leben die Kriterien für DSM-5 IED erfüllten. Darüber hinaus erfüllten 3,1 Prozent die Kriterien für eine aktuelle Diagnose.

Eine 9.282-Person lernen aus dem Jahr 2006 ergab, dass 7,3 Prozent die DSM-5-Kriterien für IED irgendwann in ihrem Leben erfüllten, während 3,9 Prozent die Kriterien in den letzten 12 Monaten erfüllten.

Über die Ursachen von IED ist wenig bekannt. Die Ursache ist wahrscheinlich eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren. Zu den genetischen Faktoren zählen Gene, die vom Elternteil an das Kind weitergegeben werden. Zu den Umweltfaktoren zählen Verhaltensweisen, denen eine Person als Kind ausgesetzt ist.

Möglicherweise spielt auch die Gehirnchemie eine Rolle. Studien deuten darauf hin, dass wiederholtes impulsives und aggressives Verhalten mit einem niedrigen Serotoninspiegel im Gehirn verbunden ist.

Bei Ihnen besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko, ein IED zu entwickeln, wenn Sie:

• sind männlich
• unter 40 Jahre alt sind
• wuchs in einem Haushalt auf, in dem es zu verbaler oder körperlicher Misshandlung kam
• erlebte als Kind mehrere traumatische Ereignisse
• eine andere psychische Erkrankung haben, die zu impulsivem oder problematischem Verhalten führt, wie zum Beispiel:
  • Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
  • Antisoziale Persönlichkeitsstörung
  • Borderline-Persönlichkeitsstörung

Es gibt eine Reihe von Behandlungsmöglichkeiten für IED. Meistens wird mehr als eine Behandlung angewendet.

Therapie

Der Besuch eines Beraters, Psychologen oder Therapeuten allein oder in einer Gruppe kann einer Person helfen, die IED-Symptome zu bewältigen.

Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT) ist eine Therapieform, bei der schädliche Muster erkannt und Bewältigungsstrategien, Entspannungstechniken und Rückfallerziehung eingesetzt werden, um mit aggressiven Impulsen umzugehen.

Eine Studie aus dem Jahr 2008 ergab, dass 12 Wochen Einzel- oder Gruppen-CBT die IED-Symptome wie Aggression, Wutkontrolle und Feindseligkeit reduzierten. Dies galt sowohl während der Behandlung als auch nach drei Monaten.

Medikament

Es gibt keine spezifischen Medikamente gegen IED, aber bestimmte Medikamente können helfen, impulsives Verhalten oder Aggression zu reduzieren. Diese beinhalten:

• Antidepressiva, insbesondere selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

• Stimmungsstabilisatoren, einschließlich Lithium, Valproinsäure und Carbamazepin
• Antipsychotika
• angstlösende Medikamente

Die Forschung zu Medikamenten gegen IED ist begrenzt. Eine Studie aus dem Jahr 2009 ergab, dass der SSRI Fluoxetin, besser bekannt unter seinem Markennamen Prozac, impulsiv-aggressives Verhalten bei Menschen mit IED reduziert.

Es kann bis zu drei Monate dauern, bis die volle Wirkung von SSRIs eintritt, und die Symptome treten tendenziell wieder auf, sobald die Medikamente abgesetzt werden. Darüber hinaus reagiert nicht jeder auf Medikamente.

Alternative Behandlungen

Nur wenige Studien haben die Wirksamkeit alternativer Behandlungen und Änderungen des Lebensstils bei IED untersucht. Dennoch gibt es eine Reihe von Eingriffen, die voraussichtlich keine negativen Auswirkungen haben. Einige davon umfassen:

• auf eine ausgewogene Ernährung achten
• genug Schlaf bekommen
• körperlich aktiv bleiben
• Vermeidung von Alkohol, Drogen und Zigaretten
• Reduzierung und Bewältigung von Stressquellen
• Nehmen Sie sich Zeit für entspannende Aktivitäten, wie zum Beispiel Musik hören
• Üben von Meditation oder anderen Achtsamkeitstechniken
• Versuchen Sie alternative Therapien wie Akupressur, Akupunktur oder Massage

IED kann sich auf Ihre engen Beziehungen und alltäglichen Aktivitäten auswirken. Häufige Auseinandersetzungen und aggressiveres Verhalten können es schwierig machen, stabile und unterstützende Beziehungen aufrechtzuerhalten. Episoden von IED können innerhalb von Familien erheblichen Schaden anrichten.

Es kann auch zu Konsequenzen kommen, wenn Sie sich bei der Arbeit, in der Schule oder im Straßenverkehr aggressiv verhalten. Mögliche Komplikationen sind der Verlust des Arbeitsplatzes, ein Schulverweis, Autounfälle sowie finanzielle und rechtliche Folgen.

Menschen mit IED haben ein erhöhtes Risiko für andere psychische und physische Gesundheitsprobleme. Einige davon umfassen:

• Depression
• Angst
• ADHS
• Alkohol- oder Substanzmissbrauch
• andere riskante oder impulsive Verhaltensweisen, wie z. B. problematisches Glücksspiel oder unsicherer Sex
• Essstörungen
• chronische Kopfschmerzen
• Bluthochdruck
• Diabetes
• Herzkrankheit
• Schlaganfall
• chronischer Schmerz
• Geschwüre
• Selbstverletzung und Selbstmord

Viele Menschen mit IED suchen keine Behandlung. Ohne professionelle Hilfe ist es jedoch nahezu unmöglich, IED-Episoden zu verhindern.

Wenn Sie vermuten, dass Sie ein IED haben, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt oder einer anderen psychiatrischen Fachkraft. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie sich selbst oder jemand anderem schaden könnten, rufen Sie sofort 911 an.

Wenn Sie in einer Beziehung mit jemandem stehen, von dem Sie vermuten, dass er IED hat, können Sie Ihren Angehörigen bitten, Hilfe zu suchen. Es gibt jedoch keine Garantie dafür, dass dies der Fall sein wird. IED sollte nicht als Entschuldigung für aggressives oder gewalttätiges Verhalten Ihnen gegenüber dienen.

Machen Sie den Schutz Ihrer selbst und Ihrer Kinder zu Ihrer obersten Priorität. Erfahren Sie, wie Sie sich auf einen Notfall vorbereiten und Hilfe finden können, indem Sie die National Domestic Violence Hotline unter 800-799-SAFE (800-799-7233) anrufen oder deren Website besuchen.