Morbus Crohn ist eine Art von entzündlicher Darmerkrankung (IBD), die schätzungsweise betrifft eine halbe Million Menschen in den Vereinigten Staaten.

Die Autoimmunerkrankung verursacht Entzündungen und oft schmerzhafte Reizungen, die überall in Ihrem Verdauungstrakt auftreten können, vom Mund bis zum Rektum. Aber Morbus Crohn betrifft normalerweise Ihren Dünn- oder Dickdarm.

Die Behandlung von Morbus Crohn beinhaltet normalerweise Medikamente, um Entzündungen und die Reaktion des Immunsystems Ihres Körpers zu unterdrücken sowie bestimmte Symptome zu lindern. Ernährungsumstellungen können auch helfen, Ihre Symptome zu kontrollieren und die Anzahl und Schwere Ihrer Schübe zu verringern.

Eine andere Behandlung, die als intravenöses Immunglobulin (IVIG) bezeichnet wird, hat in den letzten Jahren mehr Aufmerksamkeit als ermutigende Option für Ärzte und Menschen mit der Krankheit erhalten, die relativ wenige wirksame Mittel zu ihrer Bekämpfung haben.

IVIG für Morbus Crohn ist bei einigen Menschen wirksam und bleibt ein aktives Forschungsgebiet, da Wissenschaftler versuchen, IVIG-Produkte zu entwickeln, die für einen breiteren Kreis von Menschen mit der Krankheit sicher und wirksam sind.

Was ist intravenöses Immunglobulin?

IVIG ist eine Therapie, die im Laufe der Jahre zur Behandlung vieler Erkrankungen eingesetzt wurde, darunter Autoimmunerkrankungen, bestimmte Krebsarten und schwere Infektionen. IVIG besteht aus Antikörperproteinen, die aus Blutspenden gewonnen werden. Es kann Blutproben von tausend oder mehr Personen entnehmen, um ein IVIG-Produkt mit der richtigen Konzentration an Antikörpern herzustellen, um auf die spezifischen Erkrankungen einer Person abzuzielen.

Wie behandelt IVIG Morbus Crohn?

Morbus Crohn ist eine Autoimmunerkrankung, was bedeutet, dass das Immunsystem Ihres Körpers fälschlicherweise gesundes Gewebe angreift, als ob es beispielsweise eine Infektion abwehren würde. Diese atypische Autoimmunreaktion löst Entzündungen aus, die wiederum Reizungen, Läsionen und andere Probleme im gesamten Verdauungstrakt verursachen.

IVIG kann helfen, Darmentzündungen zu verringern und so das Risiko von Komplikationen und die Schwere Ihrer Symptome zu verringern. Eine Studie aus dem Jahr 2017 legt nahe, dass IVIG auch die Aktivierung der Reaktion Ihres Immunsystems beeinträchtigen kann.

Eine IVIG-Infusion dauert etwa 3 Stunden, aber Sie müssen damit rechnen, dass ein medizinisches Fachpersonal zusätzliche Zeit benötigt, um die Medikamente vorzubereiten und den intravenösen (IV) Katheter in eine Vene in Ihrem Arm zu legen. Abhängig von der Art Ihrer Erkrankung erhalten Sie möglicherweise mehrere Infusionen über einen Zeitraum von Wochen oder über einen Zeitraum von Monaten verteilt, um Schübe zu vermeiden.

Ist IVIG bei der Behandlung von Morbus Crohn wirksam?

IVIG kann eine sichere und wirksame Behandlung für Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sein – die andere Hauptart von IBD – gemäß Studie 2015 von Menschen, bei denen andere Behandlungen nicht wirksam waren. In der Studie entwickelten Personen, die Medikamente gegen Morbus Crohn einnahmen, eine Unverträglichkeit gegenüber den Medikamenten oder sie entwickelten Infektionen aufgrund von immunsuppressiven Medikamenten, wodurch sie anfällig für Krankheiten wurden.

Mögliche Nebenwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen

IVIG-Infusionen sind im Allgemeinen sicher und das Risiko von Nebenwirkungen ist gering. Kopfschmerzen vor oder während des Eingriffs sind etwas üblich. A Studie 2018 der IVIG-Nebenwirkungen deutet darauf hin, dass die häufigsten Nebenwirkungen vorübergehend und leicht sind und dass schwerwiegendere Risiken wie Arrhythmie und Anämie selten und oft behandelbar sind.

Die langsame Verabreichung des IVIG-Produkts kann dazu beitragen, das medizinische Fachpersonal, das es verabreicht, auf frühe Anzeichen schwerwiegender Nebenwirkungen aufmerksam zu machen, bevor anhaltende Schäden entstehen.

Zu den häufigeren Nebenwirkungen, die etwa am ersten Tag nach Ihrer IVIG-Therapie auftreten können, gehören:

  • Fieber
  • grippeähnliche Symptome
  • Spülung
  • Muskelkater
  • Brechreiz

Was macht einen guten Kandidaten für IVIG aus?

Um festzustellen, ob Sie ein guter Kandidat für IVIG sind, sollten Sie mit einem Arzt oder medizinischem Fachpersonal über die Risiken und Vorteile der Behandlung sowie über andere Behandlungsoptionen sprechen. Da IVIG keine Erstlinienbehandlung ist, ist der übliche Kandidat für die Infusionstherapie jemand, dessen Morbus Crohn nicht gut auf andere Behandlungen angesprochen hat.

Sie können auch ein guter Kandidat für IVIG sein, wenn Ihr Körper nicht genügend Antikörper produziert oder wenn Sie neben Morbus Crohn eine oder mehrere zusätzliche Autoimmunerkrankungen haben, die mit anderen herkömmlichen Behandlungen nicht gut behandelt werden.

IVIG ist für die meisten Kinder und Erwachsenen geeignet.

Wer sollte IVIG meiden?

Wenn Sie in der Lage sind, Ihren Morbus Crohn mit Standardmedikamenten und diätetischen Einschränkungen zu behandeln, besteht keine Notwendigkeit, IVIG zu verfolgen.

Andere mögliche Gründe, IVIG zu vermeiden, sind:

  • Unverträglichkeit gegenüber Fruchtzucker (Fruktose)
  • frühere negative Reaktion auf Immunglobulin
  • Kürzlich erhaltene Lebendimpfstoffe, z. B. gegen Mumps und Masern

Wegbringen

IVIG wird zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt, und seine Anwendung bei der Behandlung von Morbus Crohn nimmt zu. Dies ist wichtig, da die Medikamente und Ernährungsumstellungen, die bei der Behandlung von Morbus Crohn helfen können, nicht für jeden wirksam sind, sodass neue Optionen für Menschen mit dieser chronischen Autoimmunerkrankung willkommen sind.

Die IVIG-Therapie gilt für viele Menschen als sicher und wirksam, aber es ist wichtig, mit einem Arzt über alle möglichen Risiken und Vorteile zu sprechen.