Osteoporose ist eine häufige, chronische Erkrankung, die die Knochengesundheit beeinträchtigt. Es führt zu einem Rückgang der Knochenmasse und -dichte, was zu Knochenschwäche und Knochenbrüchen führen kann.
Jeder kann Osteoporose entwickeln, obwohl es wichtige Risikofaktoren gibt. Dazu gehören Alter, Geschlecht und Genetik. Ernährung und Lebensstil können ebenfalls zu einer schlechten Knochengesundheit beitragen und Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, an Osteoporose zu erkranken.
Wir erklären, wie Gene zu Ihrem Osteoporoserisiko beitragen, warum Vorsorgeuntersuchungen wichtig sind und welche vorbeugenden Maßnahmen Sie jetzt ergreifen können.
Symptome
Entsprechend
Osteoporose wird oft als „stiller“ Zustand bezeichnet, da Sie möglicherweise nicht wissen, dass Sie die Krankheit haben, bis Sie einen Knochenbruch erleiden.
Zu den Frühindikatoren für Osteoporose oder niedrige Knochenmasse gehören:
- ein „Höhenverlust“ aufgrund des Zusammenbruchs von Wirbeln in der Wirbelsäule
- eine krumme oder gebeugte Körperhaltung
- starke Rückenschmerzen durch Wirbelfrakturen
- Bruch Ihres Handgelenks, Ihrer Hüfte oder eines anderen Knochens durch einen normalerweise geringfügigen Sturz
- Frakturen, die durch alltägliche Bewegungen wie Sitzen oder Bücken entstehen
Es gibt keine Heilung für Osteoporose, sobald Sie sie haben, obwohl Behandlungen dazu beitragen, die Knochengesundheit zu verbessern und das Risiko von Knochenbrüchen zu verringern. Durch vorbeugende Maßnahmen kann der Entstehung von Osteoporose vorgebeugt werden. Auch wenn die Erkrankung nicht in Ihrer Familie vorkommt, könnten Sie mit zunehmendem Alter dennoch gefährdet sein.
Genetik
Wenn Sie eine familiäre Vorgeschichte von Osteoporose haben, besteht ein höheres Risiko, diese zu entwickeln. Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) gilt dies insbesondere, wenn Sie in der Familie Ihrer Mutter eine Vorgeschichte von Knochenbrüchen haben.
Genomweite Assoziationsstudien (GWAS) haben auch ergeben, dass das Vorhandensein bestimmter Gene das Risiko einer Person für die Entwicklung von Osteoporose anzeigen könnte. In GWAS sammeln Forscher DNA von einem breiten Spektrum von Menschen mit einem bestimmten Gesundheitszustand. Dies hilft ihnen herauszufinden, ob bestimmte Gene mit Osteoporose in Verbindung stehen.
Diese Art von Forschung ist im Gange, und es gibt noch keine endgültigen Schlussfolgerungen. Wissenschaftler hoffen jedoch, dass wir eines Tages in der Lage sein werden, alle mit Osteoporose in Verbindung stehenden Gene zu kategorisieren.
Hier sind einige vorläufige Entdeckungen:
- Ein Schlüssel
Studie 2003 von den isländischen Patienten mit Osteoporose identifizierte eine Region an Chromosom 20 das „ein Gen oder Gene enthält, die ein Hauptrisikofaktor für Osteoporose und osteoporotische Frakturen zu sein scheinen“. Forscher schlugen vor BMP2das eine wichtige Rolle bei der Knochenknorpelbildung spielt, war wahrscheinlich ein solches Gen. - Eine der Möglichkeiten, wie Wissenschaftler Osteoporose in unseren Genen nachverfolgen, besteht darin, zu untersuchen, welche Gene für unsere Knochenmineraldichte (BMD) verantwortlich sind. Das Testen von BMD ist immer noch der Goldstandard für die Diagnose von Osteoporose, und BMD ist sehr erblich.
Ein Forschungsüberblick 2009 erklärte, dass zwischen 25 und 85 Prozent unserer BMD und anderer Skelettmerkmale vererbt werden können. - Andere Gene, die mit BMD und Osteoporose assoziiert sind, schließen die Gene ein VDR, ESR1 Und ESR2, COL1A1Und STAT1.
-
Eine Studie aus dem Jahr 2018 von über 420.000 Menschen mit Osteoporose, gefolgt von Experimenten an Mäusen, schlugen vor DAAM2 -Gen wurde mit einer verminderten Knochenstärke in Verbindung gebracht. DAAM2 ist jedoch ein proteincodierendes Gen, das für viele Prozesse im Körper verantwortlich ist und mit anderen Erkrankungen, einschließlich Nierenerkrankungen, in Verbindung steht.
Diagnose
Der Verdacht auf Osteoporose wird am häufigsten mit einer bildgebenden Technologie namens Dual Energy X-ray Absorptiometry (DXA oder DEXA) untersucht. Ein DEXA-Scan zeigt Ihre Knochendichte und kann bei Bedarf sicher alle 2 bis 3 Jahre wiederholt werden. Es hat eine geringere Strahlung als normale Röntgenstrahlen.
Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass bei Ihnen ein Osteoporose-Risiko besteht, empfiehlt er möglicherweise so früh ein DEXA-Screening
Laut AAOS kommen Ihre DXA-Ergebnisse in Form eines „T-Scores“, der Ihre Knochendichte mit der eines gesunden 30-Jährigen vergleicht.
| T-Score | Bedeutung |
|---|---|
| -1 bis +1 | normale Knochendichte |
| -1 bis -2,4 | niedrige Knochenmasse (Osteopenie) |
| -2,5 oder niedriger | Osteoporose |
Andere Risikofaktoren
Während einige Menschen eine genetische Prädisposition für die Entwicklung von Osteoporose haben, gibt es mehrere andere Risikofaktoren, die dazu beitragen.
Alter
Das National Institute of Aging erklärt, dass die Knochenmasse auf natürliche Weise aufhört zu wachsen
Obwohl Osteoporose in jedem Alter auftreten kann, tritt sie am häufigsten bei älteren Erwachsenen auf. Sie können auch einem höheren Risiko ausgesetzt sein, wenn Sie sich nach dem 50. Lebensjahr einen Knochen brechen.
Das Risiko, an Osteoporose zu erkranken, steigt bei Frauen mit zunehmendem Alter, insbesondere nach der Menopause. Die Menopause beginnt normalerweise
Geschlecht
Osteoporose kann jeden treffen.
Bestimmte Gruppen haben jedoch eine höhere Prävalenz von Osteoporose. Die meisten Gesundheitsdaten kategorisieren die Teilnehmer nach ihrem Geschlecht und ihrem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht. Insgesamt leiden Frauen häufiger an Osteoporose als Männer.
Dies liegt zum Teil an:
- Östrogenverlust in den Wechseljahren. Östrogen ist das dominierende Hormon bei den meisten Frauen.
- Kleinere Knochen. Im Durchschnitt sind Frauen kleiner als Männer und haben kleinere Knochen. Dies bedeutet, dass die Auswirkungen der Osteoporose bei Frauen früher auftreten und schwerwiegender sein können.
- Operation. Die Entfernung der Eierstöcke oder eine Hysterektomie kann die Wahrscheinlichkeit einer Osteoporose erhöhen.
Transsexuelle und andere Personen, die Hormonersatztherapien erhalten oder sich bestimmten Operationen unterziehen, können ebenfalls einem Risiko ausgesetzt sein, an Osteoporose zu erkranken. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um sich ein individuelles Bild Ihrer Risikofaktoren und etwaiger Behandlungspläne zu machen.
Wettrennen
Die National Institutes of Health berichten, dass nicht-hispanische weiße Frauen und asiatische Frauen dies haben
Die meisten Experten sind sich einig, dass Osteoporose in der Allgemeinbevölkerung unterdiagnostiziert wird. Und Screenings werden nicht von allen gleichermaßen genutzt.
Zum Beispiel,
Es gibt sogar ein Ungleichgewicht in der Art und Weise, wie Osteoporose untersucht wird.
„Risikofaktoren“ für Rasse oder ethnische Zugehörigkeit sind oft nicht biologisch, sondern das Ergebnis einer ungleichen Gesellschaft. Aufgrund von Vorurteilen und Diskriminierung wahrgenommener Rassenmerkmale werden bestimmte Menschen unterschiedlich behandelt und benachteiligt. Dies kann die Fähigkeit beeinträchtigen, auf Gesundheitsversorgung zuzugreifen und diese zu erhalten.
Lebensstil
Bestimmte Lebensstilfaktoren können auch Ihr Risiko für die Entwicklung von Osteoporose erhöhen, einschließlich:
- körperliche Inaktivität
- verlängerte Bettruhe
- Rauchen
- nicht genug Vitamin D oder Kalzium durch die Ernährung oder Nahrungsergänzung bekommen
- Substanz- und Alkoholkonsum
Bestimmte Medikamente
Zu den Medikamenten, die Ihr Risiko für Knochenschwund erhöhen können, gehören:
- aluminiumhaltige Antazida
- Kortikosteroide, die bei Asthma, Arthritis und anderen Erkrankungen eingenommen werden
- bestimmte immunsuppressive Medikamente wie Methotrexat
- Medikamente gegen Brust- und Prostatakrebs
- Depo-Progesteron in Empfängnisverhütungsspritzen
- Heparin, eingenommen für Blutgerinnsel
- Lithium
- Antiepileptika
- Schilddrüsenhormon-Medikamente, wenn sie langfristig eingenommen werden
- selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) gegen Angstzustände und Depressionen (bei Langzeiteinnahme)
- Thiazolidindione (TZDs) bei Diabetes (bei Langzeiteinnahme)
- Diuretika
Diese Risiken sind meist mit der Langzeitanwendung eines Medikaments in hoher Dosis verbunden.
Für die meisten Menschen ist der Risikofaktor so gering, dass es nicht gerechtfertigt wäre, Ihre Medikamente abzusetzen oder zu ändern. Wenn Sie sich Sorgen darüber machen, ein Medikament einzunehmen, das mit einem Osteoporose-Risiko in Verbindung gebracht wird, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Hören Sie nicht auf, Ihre Medikamente einzunehmen, ohne sie zu konsultieren.
Verhütung
Unabhängig davon, ob Sie eine genetische Prädisposition für Osteoporose haben oder nicht, können vorbeugende Maßnahmen den Unterschied ausmachen.
Hier sind einige Möglichkeiten, wie Sie Ihre Knochen stärken und schützen können:
- Ernähren Sie sich gesund und konzentrieren Sie sich auf eine ausreichende Kalzium- und Vitamin-D-Zufuhr, einschließlich:
- Früchte
- Gemüse
- Nüsse und Samen
- Joghurt und Milch
- mageres Fleisch
- Vollkorn
- Eier
- Alkoholkonsum einschränken
- Wenn Sie rauchen, versuchen Sie damit aufzuhören
- regelmäßig Sport treiben
- Krafttraining
- gewichtstragende Aktivitäten
- Setzen Sie sich regelmäßig der Sonne aus, um Vitamin D zu erhalten (und seien Sie sicher, verwenden Sie Sonnenschutz)
Darüber hinaus ist es wichtig, das Risiko von Stürzen im Alter zu vermeiden. Ein scheinbar kleiner Unfall kann zu Knochenbrüchen führen, wenn Sie an Knochendichte verloren haben.
Behandlungsmöglichkeiten
Während Änderungen des Lebensstils entscheidend sind, um weiteren Knochenverlust zu verhindern, benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Behandlungen, wenn Sie bereits viel Knochendichte verloren haben.
Ihr Arzt kann die folgenden Optionen mit Ihnen besprechen:
- Ergänzungen. Kalzium und Vitamin D werden empfohlen, um die Knochen stark zu halten.
- Medikamente. Bisphosphonat-Medikamente wie Alendronat und Risedronat helfen, den Knochenschwund zu verlangsamen.
- Östrogenersatztherapie. Dies wird am häufigsten für Menschen nach der Menopause verwendet.
- PPhysiotherapie. Die Zusammenarbeit mit einem Physiotherapeuten kann Ihnen helfen, Stabilität und Kraft aufzubauen, um Stürze zu vermeiden und halte deine Knochen stark.
- Mobilitätshilfen oder Hilfsmittel. Stöcke, Gehhilfen und andere Hilfsmittel können Ihnen helfen, das Gleichgewicht zu halten und Stürze zu vermeiden.
Die Kenntnis Ihrer Risikofaktoren für die Entstehung von Osteoporose kann Ihnen dabei helfen, Strategien zur Vermeidung von Stürzen und Frakturen umzusetzen und Ihre allgemeine Lebensqualität zu erhalten.
Forscher untersuchen immer noch genetische Unterschiede, die die Art und Weise beeinflussen könnten, wie Knochen gebildet und erhalten werden, und wie die Knochendichte bei Menschen erhalten werden kann, bei denen ein Risiko für die Entwicklung von Osteoporose besteht.
Wenn Sie eine Familiengeschichte von Osteoporose haben oder glauben, dass Sie bestimmte Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Krankheit haben, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sie können Tests anordnen, um Ihre aktuelle Knochenmasse zu bestimmen und einen Behandlungs- und Präventionsplan zu entwickeln.
