Meningitis bei Babys

Die Symptome einer Meningitis können sehr schnell auftreten. Es kann schwierig sein, Ihr Baby zu trösten, besonders wenn es gehalten wird. Andere Symptome bei einem Baby können sein:

• plötzliches hohes Fieber entwickeln
• nicht gut essen
• Erbrechen
• weniger aktiv oder energisch als gewöhnlich zu sein
• sehr schläfrig oder schwer aufzuwachen
• gereizter sein als sonst
• Ausbeulung der weichen Stelle am Kopf (Fontanelle)

Andere Symptome können bei einem Baby schwer zu bemerken sein, wie zum Beispiel:

• starke Kopfschmerzen
• Nackensteifheit
• Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht

Gelegentlich kann ein Baby einen Anfall haben. Oft liegt dies am hohen Fieber und nicht an der Meningitis selbst.

Bakterien, Viren oder ein Pilz können bei einem Baby eine Meningitis verursachen.

Virale Meningitis ist seit langem die häufigste Ursache einer Meningitis. Seit der Entwicklung von Impfstoffen zur Vorbeugung einer bakteriellen Meningitis ist diese Art von Meningitis immer seltener geworden. Pilzmeningitis ist selten.

Virale Meningitis

Virale Meningitis ist normalerweise nicht so schwerwiegend wie eine bakterielle oder Pilz-Meningitis, aber einige Viren verursachen eine schwere Infektion. Häufige Viren, die normalerweise eine leichte Erkrankung verursachen, sind:

• Nicht-Polio-Enteroviren. Diese Viren verursachen die meisten Fälle von viraler Meningitis in den Vereinigten Staaten. Sie verursachen viele Arten von Infektionen, einschließlich Erkältungen. Viele Menschen bekommen sie, aber nur sehr wenige bekommen Meningitis. Die Viren verbreiten sich, wenn Ihr Baby mit infiziertem Stuhl oder Mundsekreten in Kontakt kommt.
• Grippe. Dieses Virus verursacht die Grippe. Es wird durch Kontakt mit Sekreten aus der Lunge oder dem Mund einer damit infizierten Person verbreitet.
• Masern- und Mumpsviren. Meningitis ist eine seltene Komplikation dieser sehr ansteckenden Viren. Sie werden leicht durch Kontakt mit infizierten Sekreten aus Lunge und Mund verbreitet.

Zu den Viren, die eine sehr schwere Meningitis verursachen können, gehören:

• Varizellen. Dieses Virus verursacht Windpocken. Es wird leicht durch Kontakt mit einer damit infizierten Person verbreitet.
• Herpes Simplex Virus. Ein Baby bekommt es normalerweise von seiner Mutter im Mutterleib oder während der Geburt.
• West-Nil-Virus. Diese wird durch einen Mückenstich übertragen.

Kinder unter 5 Jahren, einschließlich Babys, haben ein höheres Risiko, eine virale Meningitis zu bekommen. Babys zwischen der Geburt und einem Monat entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine schwere Virusinfektion.

Bakterielle Meningitis

Während der ersten 28 Lebenstage wird eine bakterielle Meningitis am häufigsten durch Bakterien verursacht, die als:

• Streptokokken der Gruppe B.Dies breitet sich normalerweise von einer Mutter auf ihr Baby bei der Geburt aus.
• Gramnegative Bazillen, wie Escherichia coli (E. coli) und Klebsiella pneumoniae.E. coli kann über kontaminierte Lebensmittel, Lebensmittel, die von jemandem zubereitet wurden, der das Badezimmer benutzte, ohne sich danach die Hände zu waschen, oder von der Mutter auf das Baby während der Geburt übertragen werden.
• Listeria monocytogenes.Neugeborene bekommen dies normalerweise von ihrer Mutter im Mutterleib. Gelegentlich kann ein Baby es während der Geburt bekommen. Die Mutter bekommt es durch den Verzehr kontaminierter Lebensmittel.

Bei Kindern unter 5 Jahren, einschließlich Babys über 1 Monat, sind die häufigsten Bakterien, die Meningitis verursachen:

• Streptococcus pneumoniae. Dieses Bakterium kommt in den Nebenhöhlen, der Nase und der Lunge vor. Es verbreitet sich durch das Einatmen von Luft, in die eine damit infizierte Person geniest oder gehustet hat. Es ist die häufigste Ursache für bakterielle Meningitis bei Babys unter 2 Jahren.
• Meningokokken. Dies ist die zweithäufigste Ursache für bakterielle Meningitis. Es verbreitet sich durch Kontakt mit Sekreten aus der Lunge oder dem Mund einer damit infizierten Person. Babys unter 1 Jahr haben das höchste Risiko, dies zu bekommen.
• Hämophilus influenzaeTyp b (Hib). Dies wird durch Kontakt mit Sekreten aus dem Mund einer Person verbreitet, die Träger ist. Träger der Bakterien sind in der Regel selbst nicht krank, können aber krank machen. Ein Baby muss einige Tage in engem Kontakt mit einer Trage sein, um es zu bekommen. Selbst dann werden die meisten Babys nur Träger und bekommen keine Meningitis.

Pilz-Meningitis

Pilz-Meningitis ist sehr selten, da sie normalerweise nur Menschen mit einem schwachen Immunsystem betrifft.

Mehrere Arten von Pilzen können Meningitis verursachen. Drei Arten von Pilzen leben im Boden, und eine Art lebt in der Nähe von Fledermaus- und Vogelkot. Der Pilz gelangt durch Einatmen in den Körper.

Frühgeborene, die nicht viel wiegen, haben ein höheres Risiko, eine Blutinfektion durch einen Pilz namens Candida zu bekommen. Ein Baby erkrankt normalerweise nach der Geburt im Krankenhaus an diesem Pilz. Es kann dann zum Gehirn wandern und Meningitis verursachen.

Tests können die Diagnose einer Meningitis bestätigen und bestimmen, welcher Organismus sie verursacht. Tests umfassen:

• Blutkulturen. Blut, das aus der Vene Ihres Babys entnommen wird, wird auf speziellen Platten verteilt, auf denen Bakterien, Viren oder ein Pilz gut wachsen können. Wenn etwas wächst, ist das wahrscheinlich die Ursache der Meningitis.
• Bluttests. Ein Teil des entnommenen Blutes wird in einem Labor auf Anzeichen einer Infektion untersucht.
• Lumbalpunktion. Diese Prüfung istauch Spinalpunktion genannt. Ein Teil der Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark Ihres Babys umgibt, wird entfernt und getestet. Es wird auch auf spezielle Platten gelegt, um zu sehen, ob etwas wächst.
• CT-Scan. Ihr Arzt kann einen CT-Scan des Kopfes Ihres Babys machen, um zu sehen, ob es eine Infektionstasche gibt, die als Abszess bezeichnet wird.

Die Behandlung einer Meningitis hängt von der Ursache ab. Babys mit einigen Arten von viraler Meningitis geht es ohne Behandlung besser.

Bringen Sie Ihr Baby jedoch immer so schnell wie möglich zum Arzt, wenn Sie eine Meningitis vermuten. Sie können nicht sicher sein, was es verursacht, bis Ihr Arzt einige Tests durchführt, da die Symptome denen anderer Erkrankungen ähneln.

Wenn nötig, muss die Behandlung so schnell wie möglich beginnen, um ein gutes Ergebnis zu erzielen.

Virale Meningitis

Meistens verläuft eine Meningitis aufgrund von Nicht-Polio-Enteroviren, Grippe sowie Mumps- und Masernviren mild. Kleinkinder haben jedoch ein höheres Risiko, an einer schweren Erkrankung zu erkranken. Einem Baby, das es hat, kann es innerhalb von 10 Tagen besser gehen, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist.

Meningitis, die durch andere Viren wie Varizellen, Herpes simplex und West-Nil-Virus verursacht wird, kann schwerwiegend sein. Dies kann bedeuten, dass Ihr Baby ins Krankenhaus eingeliefert und mit intravenösen (IV) antiviralen Medikamenten behandelt werden muss.

Bakterielle Meningitis

Antibiotika werden zur Behandlung von bakterieller Meningitis eingesetzt. Sie werden oft durch eine IV gegeben. Ihr Baby muss wahrscheinlich im Krankenhaus bleiben.

Pilz-Meningitis

Pilzinfektionen werden mit IV-Antimykotika behandelt. Ihr Baby muss höchstwahrscheinlich einen Monat oder länger im Krankenhaus behandelt werden. Dies liegt daran, dass Pilzinfektionen schwer zu beseitigen sind.

Impfstoffe können vielen, aber nicht allen Arten von Meningitis vorbeugen, wenn sie wie von der empfohlen verabreicht werden CDC. Keine davon ist zu 100 Prozent wirksam, sodass selbst geimpfte Babys eine Meningitis bekommen können.

Beachten Sie, dass es zwar einen „Meningitis-Impfstoff“ gibt, dieser aber für eine bestimmte Art von bakterieller Meningitis, die Meningokokken-Meningitis genannt wird. Es wird im Allgemeinen für ältere Kinder und Teenager in den Vereinigten Staaten empfohlen. Es wird nicht bei Babys verwendet.

In einigen Ländern wie dem Vereinigten Königreich erhalten Babys häufig einen Meningitis-Impfstoff.

Virale Meningitis

Impfstoffe gegen Viren, die zu Meningitis führen können, sind:

• Grippe. Das schützt vor einer durch das Grippevirus verursachten Hirnhautentzündung. Es wird jedes Jahr ab einem Alter von 6 Monaten gegeben. Obwohl jüngere Babys diesen Impfstoff nicht erhalten, bietet er Schutz, wenn Familienmitglieder und andere Personen, die in der Nähe Ihres Babys sind, geimpft werden.
• Varizellen. Dieser Impfstoff schützt vor Windpocken. Die erste wird gegeben, wenn Ihr Baby 12 Monate alt ist.
• Masern, Mumps, Röteln (MMR). Wenn Ihr Baby an Masern oder Mumps erkrankt, kann dies zu einer Meningitis führen. Dieser Impfstoff schützt vor diesen Viren. Die erste Dosis wird im Alter von 12 Monaten verabreicht.

Bakterielle Meningitis

Impfstoffe zur Vorbeugung von Infektionen, die bei Babys zu einer bakteriellen Meningitis führen können, sind:

• Haemophilus influenzae Typ b (Hib)-Impfstoff. Dies schützt vor H. influenza-Bakterien. In entwickelten Ländern wie den Vereinigten Staaten hat dieser Impfstoff diese Art von Meningitis fast vollständig beseitigt. Der Impfstoff schützt ein Baby vor einer Hirnhautentzündung und davor, Träger zu werden. Die Reduzierung der Zahl der Träger führt zu einer Herdenimmunität. Dies bedeutet, dass selbst ungeimpfte Babys einen gewissen Schutz haben, da sie weniger wahrscheinlich mit einem Träger in Kontakt kommen. Die erste Dosis wird im Alter von 2 Monaten verabreicht.
• Pneumokokken (PCV13)-Impfstoff. Dies schützt vor Meningitis durch viele Stämme von Streptococcus pneumoniae. Die erste Dosis wird im Alter von 2 Monaten verabreicht.
• Meningokokken-Impfstoff. Dieser Impfstoff schützt vor Neisseria meningitidis. Es wird nicht routinemäßig vor dem 11. Lebensjahr verabreicht, es sei denn, es gibt ein Problem mit dem Immunsystem eines Babys oder es reist in Länder, in denen das Bakterium verbreitet ist. Wenn das der Fall ist, dann wird es ab dem Alter von 2 Monaten gegeben.

Bei Streptokokken der Gruppe B können der Mutter während der Wehen Antibiotika verabreicht werden, um zu verhindern, dass das Baby sie bekommt.

Schwangere sollten Käse aus nicht pasteurisierter Milch meiden, da dieser eine häufige Quelle für Listerien ist. Dies hilft zu verhindern, dass sich die Mutter mit Listerien infiziert und sie dann auf ihr Baby überträgt.

Befolgen Sie die allgemeinen Vorsichtsmaßnahmen, um Infektionen zu vermeiden und das Risiko einer Meningitis durch Bakterien oder Viren zu verringern:

• Waschen Sie sich häufig die Hände, insbesondere vor dem Umgang mit Lebensmitteln und nach:
  • das Badezimmer benutzen
  • die Windel Ihres Babys wechseln
  • Bedecken Sie Ihren Mund, um zu niesen oder zu husten
  • Nase putzen
  • sich um jemanden kümmern, der ansteckend sein könnte oder eine Infektion hat
• Verwenden Sie die richtige Handwaschtechnik. Das bedeutet Waschen mit Seife und warmem Wasser für mindestens 20 Sekunden. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Handgelenke und unter Ihren Nägeln und Ringen waschen.
• Bedecken Sie Ihren Mund bei jedem Niesen oder Husten mit der Innenseite Ihres Ellbogens oder einem Papiertaschentuch. Wenn Sie Ihre Hand zum Abdecken verwenden, waschen Sie sie sofort.
• Teilen Sie keine Gegenstände, die Speichel enthalten können, wie Strohhalme, Tassen, Teller und Utensilien. Vermeide es, eine kranke Person zu küssen.
• Berühren Sie nicht Ihren Mund oder Ihr Gesicht, wenn Ihre Hände nicht gewaschen sind.
• Reinigen und desinfizieren Sie häufig Gegenstände, die Sie häufig berühren, wie Telefon, Computertastatur, Fernbedienungen, Türklinken und Spielzeug.

Pilz-Meningitis

Es gibt keine Impfstoffe gegen Pilzmeningitis. Babys befinden sich normalerweise nicht in der Umgebung, in der die meisten Pilze leben, daher ist es unwahrscheinlich, dass sie eine Pilz-Meningitis bekommen.

Da es normalerweise im Krankenhaus abgeholt wird, kann die Anwendung routinemäßiger Infektionsvorkehrungen dazu beitragen, eine Candida-Infektion zu verhindern, die bei Frühgeborenen mit geringem Gewicht zu Meningitis führen kann.

Meningitis ist eine seltene, aber schwere, lebensbedrohliche Infektion. Ein Baby wird sich jedoch fast immer vollständig erholen, wenn es früh diagnostiziert und behandelt wird.

Wenn die Behandlung verzögert wird, kann sich ein Baby immer noch erholen, aber es können eine oder mehrere Langzeitfolgen zurückbleiben, darunter:

• Blindheit
• Taubheit
• Anfälle
• Flüssigkeit um das Gehirn (Hydrozephalus)
• Gehirnschaden
• Lernschwierigkeiten

Das CDC Schätzungen zufolge überleben 85 bis 90 Prozent der Menschen (Babys und Erwachsene) mit Meningitis aufgrund von Meningokokken-Bakterien. Etwa 11 bis 19 Prozent haben Langzeitwirkungen.

Das mag beängstigend klingen, aber anders gesagt, etwa 80 bis 90 Prozent der Menschen, die sich erholen, haben keine langfristigen Auswirkungen. Die CDC-Schätzungen geschätzt 92 Prozent der Kinder mit Meningitis durch Pneumokokken überleben.