
- Nach einer J-Pouch-Operation sollten Sie während der Heilung Ihres Verdauungstrakts langsam wieder feste Nahrung in Ihre Ernährung aufnehmen.
- Wenn Sie anhaltende Verdauungsbeschwerden haben, kann eine Ernährungsumstellung hilfreich sein.
- Mit der Zeit werden die meisten Menschen in der Lage sein, eine Vielzahl von Lebensmitteln zu sich zu nehmen, einige Lebensmittel können jedoch dennoch Symptome verursachen.
Die Operation der Ileum-Pouch-Anal-Anastomose (IPAA) wird auch als J-Pouch-Operation bezeichnet. Menschen mit Colitis ulcerosa (UC) können sich dieser Operation unterziehen, wenn Medikamente nicht zur Behandlung der Erkrankung beigetragen haben.
Die J-Pouch-Operation umfasst typischerweise zwei oder drei separate Operationen.
Im ersten Teil dieses Eingriffs entfernt ein Chirurg Ihren Dickdarm, auch Dickdarm genannt, und Ihr Rektum.
Um dann ein neues Rektum zu schaffen, formt der Chirurg den unteren Teil des Dünndarms in eine J-Form und befestigt ihn wieder am Rektum. Dadurch kann der Stuhl wie gewohnt durch den Anus gelangen.
Der Begriff „J-Pouch“ leitet sich von der Form des neuen Rektums ab. UC betrifft nur den Dickdarm und das Rektum. Aus diesem Grund gilt die Entfernung dieser Körperteile als Heilmittel für UC.
Im Laufe der Zeit können sich viele Menschen mit einem J-Pouch einigermaßen normal ernähren. Es kann jedoch sein, dass bestimmte Lebensmittel dennoch Verdauungsbeschwerden verursachen.
Während Sie nach der Operation genesen, sollten Sie in der Lage sein, die Beschaffenheit und Vielfalt der Lebensmittel in Ihrer Ernährung schrittweise zu erhöhen.
Lesen Sie weiter, um weitere Informationen zum Essen nach einer J-Pouch-Operation zu erhalten.
Ihre Ernährung direkt nach der J-Pouch-Operation
Ihr Verdauungssystem muss nach der Operation eine Pause einlegen. Zunächst können Sie nur Flüssigkeit zu sich nehmen. Anschließend nehmen Sie nach und nach mehr Feststoffe in Ihre Ernährung auf, da Ihr Körper diese verträgt.
Was man sicher essen oder trinken kann
Nach der Operation beginnen Sie mit einer Diät mit klaren Flüssigkeiten. Dadurch erhält Ihr Körper einige Nährstoffe und Ihr Verdauungssystem kann sich ausruhen und heilen.
Eine Diät mit klaren Flüssigkeiten umfasst:
- Gelatine
- Sportgetränke
- klare Säfte, ohne Fruchtfleisch
- Tee
- Brühe
- Eis am Stiel
Nach ein paar Tagen können viele Menschen auf eine flüssigkeitsreiche Ernährung umsteigen. Dazu gehört alles, was zu einer Diät mit klaren Flüssigkeiten gehört, außerdem:
- Milch
- Joghurt
- Getränke zur Nahrungsergänzung
- Pudding
- vollständig pürierte Suppen
Eine vollflüssige Ernährung sorgt für etwas mehr Abwechslung und Textur. Aber es ist für Ihr Verdauungssystem immer noch leicht zu bewältigen.
Sobald Sie eine flüssigkeitsreiche Ernährung vertragen, werden Sie auf eine ballaststoffarme Ernährung umsteigen. Dies wird auch als rückstandsarme Diät bezeichnet.
Dies fügt Ihrer Ernährung mehr feste Nahrung hinzu, ohne dass es zu einer Massezunahme kommt. Es umfasst eine Vielzahl an Lebensmitteln, die Ihr Körper dennoch gut verdauen kann.
Eine ballaststoffarme oder rückstandsarme Diät umfasst die Nahrungsmittel und Getränke einer vollflüssigen Diät sowie:
- gut gegartes Gemüse ohne Schale und Kerne
- Beerenobst ohne Schale oder Kerne
- weiche stärkehaltige Lebensmittel wie Weißbrot, weißer Reis und weiße Nudeln
- weiches und gut gegartes Fleisch, Geflügel und Fisch
- Milch, Käse und Joghurt sowie milchfreie Alternativen
- glatte Nussbutter
- Eier
Lebensmittel zu vermeiden
Ihr Verdauungssystem braucht Zeit, um zu heilen und sich an ein Leben ohne Dickdarm zu gewöhnen. Während dieser Zeit können einige Lebensmittel Reizungen oder andere Verdauungsbeschwerden verursachen.
In den ersten 1 bis 2 Monaten nach der Operation sollte auf alles verzichtet werden, was viel Ballaststoffe enthält. Ballaststoffreiche Lebensmittel belasten Ihr Verdauungssystem zusätzlich.
Zu den ballaststoffreichen und schwerer verdaulichen Lebensmitteln gehören:
- Vollkornprodukte und Kleie
- die Schale oder Samen von Obst und Gemüse
- rohes Gemüse oder zähes Obst
- Nüsse und Samen
- Bohnen und Linsen
Manche Menschen empfinden auch scharfe oder fettreiche Speisen als irritierend für ihr Verdauungssystem. Auch Koffein und Alkohol können Reizungen hervorrufen.
Was zu essen
In den Wochen und Monaten nach der Operation dehnt sich Ihr J-Pouch. Dadurch kann mehr Stuhl zurückgehalten werden, wodurch die Häufigkeit Ihres Stuhlgangs verringert wird. Auch Ihr Stuhl wird mit der Zeit fester.
Nachdem der J-Pouch verheilt ist, können viele Menschen verschiedene Nahrungsmittel zu sich nehmen, darunter:
- Obst und Gemüse (obwohl gekochtes Gemüse möglicherweise leichter vertragen wird als rohes)
- sowohl raffinierte als auch Vollkornprodukte
- Milch, Käse und Joghurt sowie milchfreie Alternativen
- Fleisch, Geflügel und Fisch
- Fleischalternativen, einschließlich Soja
- Eier, Nussbutter und Bohnen
Um ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, ist es wichtig, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Möglicherweise vertragen Sie Flüssigkeiten zwischen den Mahlzeiten besser. Wenn Sie zu den Mahlzeiten Flüssigkeit zu sich nehmen, kann dies die Verdauung beschleunigen und zu weichem Stuhlgang führen.
Wenn Sie unter anhaltendem Durchfall leiden, kann der Verzehr dieser Lebensmittel dazu beitragen, Ihren Stuhlgang zu festigen und die Häufigkeit zu verringern:
- Käse und Naturjoghurt
- Haferflocken
- weiße stärkehaltige Lebensmittel wie Weißbrot, weißer Reis, Kartoffeln, Brezeln und Cracker
- Bananen und Apfelmus
- Erdnussbutter oder andere glatte Nussbutter
Das ultimative Ziel besteht darin, dass Sie in der Lage sind, eine Vielzahl von Lebensmitteln zu sich zu nehmen, obwohl es dennoch einige Lebensmittel geben kann, die Ihr Verdauungssystem nicht gut verträgt.
Wenn Sie immer noch Verdauungsbeschwerden haben, kann es hilfreich sein, ein Ernährungs- und Symptomtagebuch zu führen. Möglicherweise finden Sie einige Muster.
Es ist auch eine gute Idee, neue Lebensmittel schrittweise einzuführen und auf Symptome oder Nebenwirkungen zu achten.
Wenn sich Ihre Symptome nach Anpassungen nicht bessern oder wenn sie Ihre Lebensqualität beeinträchtigen oder ernsthafte Beschwerden verursachen, sollten Sie mit einem Arzt sprechen.
Was Sie vermeiden sollten, wenn Sie weiterhin Symptome haben
Es gibt keine einzige Diät, die für jeden mit einem J-Pouch funktioniert. Bei anhaltenden Symptomen kann eine Ernährungsumstellung hilfreich sein.
Beispielsweise kann eine Ernährungsumstellung hilfreich sein, wenn Sie unter Blähungen, Durchfall oder Analreizungen leiden.
Bedenken Sie, dass es eine Weile dauern kann, bis Sie herausgefunden haben, was für Sie am besten funktioniert. Wenn sich Ihre Symptome jedoch nach einigen Änderungen nicht bessern oder sich zu verschlimmern scheinen, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.
Lebensmittel verursachen eher Blähungen
Einige Lebensmittel können übermäßige Blähungen verursachen, die zu Blähungen und Unwohlsein führen können. Hier sind einige Lebensmittel, die Sie meiden sollten, wenn Sie viel Blähungen haben:
- Kohlensäurehaltige Getränke
- Milch und Milchprodukte
- Brokkoli, Rosenkohl, Blumenkohl und Kohl (auch gekocht)
- Bohnen und Linsen
- Zwiebeln (roh oder gekocht)
Eine Low-FODMAP-Diät kann auch bei Blähungen und Blähungen hilfreich sein. FODMAP ist ein Akronym, das für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole steht.
Diese Diät reduziert eine Gruppe von Zuckern, die von Ihrem Magen-Darm-Trakt möglicherweise schlecht aufgenommen werden. Laut der Crohn’s & Colitis Foundation kann es zur Verbesserung der Symptome beitragen. Die Forschung unterstützt jedoch nicht seinen Einsatz zur Linderung von Entzündungen.
Lebensmittel, die Durchfall verursachen können
Durchfall tritt auf, wenn Nahrung zu schnell durch Ihr Verdauungssystem wandert. Der Dickdarm ist für die Rückresorption von überschüssigem Wasser aus dem Stuhl verantwortlich. Und wenn Sie keinen großen Dickdarm haben, ist der Stuhl tendenziell lockerer.
Durchfall, bei dem der Stuhl sehr wässrig und häufig ist, kann ebenfalls zu Dehydrierung führen. Dies kann gefährlich sein, insbesondere für eine Person, die sich von einer Operation erholt und nicht in der Lage ist, sich vollständig zu ernähren.
Die folgenden Lebensmittel verursachen häufiger Durchfall:
- fettreiche oder frittierte Lebensmittel
- scharfe Speisen
- Lebensmittel und Getränke mit hohem Zuckergehalt, insbesondere Limonaden oder Säfte
- Lebensmittel und Getränke mit Koffein, einschließlich Kaffee, Tee, Schokolade oder Energy-Drinks
- Alkohol
Lebensmittel, die Analreizungen verursachen können
Bei Menschen mit einem J-Pouch kann es zu Analreizungen kommen. Die folgenden Lebensmittel verursachen häufiger Analreizungen:
- scharfe Speisen
- bestimmte rohe Früchte und Gemüse, einschließlich Orangen, Äpfel, Krautsalat, Sellerie und Mais
- Harte Lebensmittel wie Vollkornprodukte, die Schale von Obst und Gemüse, Popcorn, Trockenfrüchte, Nüsse und Samen
- Kaffee oder Tee
Mit einem J-Pouch die beste Ernährung ermitteln
Nach einer J-Pouch-Operation kann es bis zu einem Jahr dauern, bis Ihr Verdauungssystem geheilt ist. Das bedeutet, dass es im ersten Jahr einige Versuche und Irrtümer geben wird. Viele Menschen kommen möglicherweise in den ersten Monaten mit einer ballaststoffarmen Ernährung am besten zurecht.
Die Art und Weise, wie Sie sich langfristig mit einem J-Pouch ernähren, hängt von einigen Dingen ab. Möglicherweise müssen Sie Ihre Ernährung anpassen, wenn Sie Verdauungsbeschwerden oder andere gesundheitliche Probleme haben.
Wenn Sie anfangen, neue Lebensmittel einzuführen, ist es immer am besten, dies schrittweise zu tun. Wenn Sie Krämpfe, Blähungen, Blähungen oder Durchfall verspüren, können Sie auf diese Weise leichter feststellen, was die Ursache dafür ist.
Das Führen eines Ernährungs- und Symptomtagebuchs kann hilfreich sein.
Tipps für gesunde Ernährung
Das ultimative Ziel besteht darin, dass Sie abwechslungsreich essen. Hier sind einige Tipps, die Ihnen dabei helfen sollen, herauszufinden, welche Ernährungsweise für Sie am besten geeignet ist:
- Ihr Verdauungssystem verträgt kleine Mahlzeiten und Snacks möglicherweise besser als größere Mahlzeiten.
- Eine der Hauptaufgaben Ihres Dickdarms besteht darin, Wasser aus Ihrem Stuhl wieder aufzunehmen. Wenn Sie also keinen Dickdarm haben, ist es wichtig, genügend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, um während der Anpassung Ihres Körpers ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen.
- Es ist am besten, zwischen den Mahlzeiten Flüssigkeit zu sich zu nehmen, da das Trinken zu den Mahlzeiten die Verdauung beschleunigen und zu weichem Stuhl führen kann.
- Experimentieren Sie mit verschiedenen Arten der Gemüsezubereitung. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie gekochtes Gemüse besser vertragen als rohes. Dies kann sich im Laufe der Zeit ändern.
- Denken Sie daran, dass die Verdauung im Mund beginnt. Nehmen Sie kleine Bissen und kauen Sie Ihre Nahrung gut, damit der Rest Ihres Verdauungssystems sie leichter verarbeiten kann.
- Wenn Sie häufiger Stuhlgang oder Durchfall haben, sollten Sie versuchen, zu einer rückstandsarmen Diät zurückzukehren und zu sehen, ob Ihre Symptome nachlassen.
- Wenn Sie viele Verdauungsbeschwerden haben oder diese sich durch eine Ernährungsumstellung nicht bessern lassen, sprechen Sie mit einem Arzt. Sie können auch die Zusammenarbeit mit einem Ernährungsberater in Betracht ziehen. Diese Person kann Sie dabei unterstützen, eine für Sie geeignete Diät zu finden.
Ergänzungen
Nahrungsergänzungsmittel können helfen, wenn Sie nicht genügend Nährstoffe über die Nahrung aufnehmen können. Wenn Sie eine Vielzahl von Lebensmitteln zu sich nehmen, benötigen Sie möglicherweise keine Nahrungsergänzungsmittel.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu entscheiden, ob Sie Nahrungsergänzungsmittel benötigen. Hier sind einige häufige Nahrungsergänzungsmittel, die von Menschen mit einem J-Pouch verwendet werden:
- Ballaststoffzusätze. Wenn Sie anhaltenden Durchfall haben, kann ein Nahrungsergänzungsmittel mit löslichen Ballaststoffen helfen, Ihren Stuhl zu verdicken.
- Getränke zur Nahrungsergänzung. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, genügend Kalorien zu sich zu nehmen, können diese Ihrer Ernährung Nährstoffe und Kalorien hinzufügen.
- Probiotika. Die potenziellen Vorteile probiotischer Nahrungsergänzungsmittel werden derzeit erforscht. Probiotika können helfen, wenn Sie Antibiotika einnehmen müssen oder an einer Pouchitis leiden. Pouchitis ist eine Infektion des J-Pouch, die bei bis zu 50 Prozent der Patienten auftritt, normalerweise innerhalb von 2 Jahren nach der Operation.
- Kalzium. Wenn Sie Milchprodukte nicht vertragen, kann es schwierig sein, ausreichend Kalzium zu sich zu nehmen. Kalziumpräparate können dazu beitragen, dass Sie ausreichend Kalzium zu sich nehmen, um Ihre Knochen stark zu halten.
- Vitamin-D. Vitamin D hilft unter anderem bei der Aufnahme von Kalzium und hilft, Darmentzündungen zu reduzieren. Darüber hinaus ist es laut einer Studie aus dem Jahr 2013 bei Menschen mit Ileumbeuteln üblich, einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel zu haben.
Viele Menschen mit UC haben nach einer J-Pouch-Operation eine verbesserte Lebensqualität.
Nach dem Eingriff beginnen Sie mit einer Diät mit klaren Flüssigkeiten und gehen dann zu einer Diät mit viel Flüssigkeit über. Während sich Ihr Verdauungssystem erholt, werden Sie langsam versuchen, mehr feste Nahrung zu sich zu nehmen.
Eine Ernährungsumstellung kann hilfreich sein, wenn Sie übermäßige Blähungen, weichen Stuhl oder Durchfall haben. Es ist eine gute Idee, alle Ernährungsumstellungen schrittweise vorzunehmen. Ein Ernährungs- und Symptomtagebuch kann Ihnen auch dabei helfen, Essgewohnheiten und Symptome zu erkennen.