Kann Amitriptylin Migräne vorbeugen?

Was ist Amitriptylin?

Amitriptylin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die trizyklische Antidepressiva (TCAs) genannt werden. TCAs werden normalerweise bei Depressionen verschrieben, aber viele haben zusätzliche Anwendungen.

Es wurde 1977 von der Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von Depressionen zugelassen und unter dem Markennamen Elavil verkauft. Obwohl Elavil im Jahr 2000 eingestellt wurde, ist Amitriptylin immer noch in generischer Form erhältlich.

Insbesondere Amitriptylin wurde zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt, die chronische Schmerzen verursachen, einschließlich Migräne. Es wird typischerweise zur Migräneprophylaxe (Vorbeugung) eingesetzt.

Die Verwendung von Amitriptylin zur Vorbeugung von Migräneanfällen ist nicht neu, da die Forschung bis in die 1970er Jahre zurückreicht. Zum Beispiel ein Studie von 1979 bewertete seine Wirksamkeit in einer randomisierten kontrollierten Studie. Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass Amitriptylin zur Migräneprävention wirksam war.

Andere Länder haben die Verwendung von Amitriptylin zur Migräneprävention offiziell genehmigt. Im Vereinigten Königreich führt die Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA) die prophylaktische Behandlung von Migräne bei Erwachsenen als eine der therapeutischen Anwendungen von Amitriptylin auf.

Wie wirkt Amitriptylin bei Migräne?

Amitriptylin verstärkt die Wirkung des Neurotransmitters Serotonin im Gehirn. Serotonin wird mit emotionalem Wohlbefinden, Schmerzregulierung und anderen biologischen Funktionen wie Schlafen und Essen in Verbindung gebracht.

Es gibt keine einzige Erklärung dafür, warum Migräneanfälle auftreten. Sie werden durch eine Kombination von beitragenden Faktoren verursacht.

Für manche Menschen ist Serotonin einer dieser Faktoren. Untersuchungen haben gezeigt, dass Menschen, die Migräneanfälle erleiden, mit größerer Wahrscheinlichkeit einen niedrigen Serotoninspiegel haben. Für viele können Veränderungen des Serotoninspiegels oder der Aktivität einen Migräneanfall auslösen.

Die Wirkung von Amitriptylin auf Migräne könnte mit seiner Wirkung auf den Serotoninspiegel zusammenhängen. Es muss mehr Forschung betrieben werden, um den genauen Wirkungsmechanismus zu verstehen.

Wie hilft Amitriptylin Kindern mit Migräne?

EIN Literaturübersicht 2019 kam zu dem Schluss, dass es nicht genügend Beweise gibt, um Amitriptylin zur Vorbeugung von Migräneanfällen bei Kindern zu empfehlen.

Der Review berichtete jedoch auch, dass Kinder zwischen 10 und 17 Jahren, die zusammen mit einer kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) mit Amitriptylin behandelt wurden, mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Verringerung der chronischen Kopfschmerzen erfuhren.

Was ist die übliche Dosis von Amitriptylin bei Migräne?

Die empfohlene Anfangsdosis von Amitriptylin bei Migräne beträgt 10 Milligramm (mg) pro Tag. Wenn Sie keine ausreichende Migräneprophylaxe erhalten und keine unerträglichen Nebenwirkungen haben, kann Ihr Arzt Ihre Dosis um bis zu 25 mg pro Woche erhöhen.

Die maximale Dosis von Amitriptylin beträgt 300mg pro Tag, und höhere Dosen verursachen eher Nebenwirkungen.

Amitriptylin ist in Tabletten- und flüssiger Form erhältlich. Da Amitriptylin Schläfrigkeit hervorrufen kann, ist es am besten, es abends vor dem Schlafengehen einzunehmen.

Wie viel kostet Amitriptylin?

Die Kosten für Amitriptylin variieren je nachdem, wo Sie leben und wie viel Sie kaufen.

Laut ClinCalc.com betrugen die durchschnittlichen Kosten für Amitriptylin im Jahr 2018 24,65 USD pro verschreibungspflichtiger Füllung. Darüber hinaus dauerte die durchschnittliche Verschreibung etwa 44 Tage.

Welche Nebenwirkungen hat die Einnahme von Amitriptylin bei Migräne?

Wie jedes Medikament kann Amitriptylin Nebenwirkungen haben. Die häufigsten Nebenwirkungen sind mild und umfassen:

• Verstopfung
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen
• Schwindel
• Schläfrigkeit
• trockener Mund
• Kopfschmerzen
• Schwitzen
• Gewichtszunahme

Obwohl schwerwiegende Nebenwirkungen weniger häufig sind, können sie auftreten. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie während der Einnahme von Amitriptylin eines der folgenden Symptome bemerken:

• Veränderungen des Sehvermögens
• Verwechslung
• Augenschmerzen oder Schwellungen
• manische Gedanken oder Verhaltensweisen
• Muskelkrämpfe
• rasender Herzschlag
• Anfälle
• Schlaganfall
• Selbstmordgedanken
• gelbe Haut

Kann Amitriptylin mit anderen Medikamenten interagieren?

Amitriptylin kann mit anderen Arzneimitteln interagieren und das Risiko für Nebenwirkungen erhöhen.

Insbesondere kann Amitriptylin mit Opioid-Schmerzmitteln wie Codein, Oxycodon oder Morphin interagieren. Die Kombination kann Ihr Risiko für Schläfrigkeit und Atembeschwerden erhöhen.

Amitriptylin kann auch mit einer anderen Art von Antidepressiva namens Monoaminoxidase-Hemmern (MAO-Hemmern) interagieren und gefährlich hohen Blutdruck auslösen. Dies kann auch nach Beendigung der Einnahme von MAO-Hemmern auftreten.

Sprechen Sie vor der Einnahme von Amitriptylin mit Ihrem Arzt oder Apotheker über Substanzen, die Sie eingenommen haben oder derzeit einnehmen, einschließlich pflanzlicher Heilmittel, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel.

Wie wirksam ist Amitriptylin?

Die Forschung zeigt, dass niedrige Dosen von Amitriptylin eine wirksame Behandlung zur Vorbeugung von Migräneanfällen sein können.

EIN 2010 Überprüfung und Meta-Analyse bewerteten die Wirksamkeit und Nebenwirkungen von TCAs, einschließlich Amitriptylin, bei der Behandlung von chronischer Migräne. Die Autoren berichteten, dass TCAs im Vergleich zu anderen Antidepressiva ein erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen darstellen und dass sie eine wirksame Behandlung zur Migräneprävention sein können.

Ebenso a Studie 2016 bewerteten die Langzeitwirksamkeit von Amitriptylin bei 178 Personen, denen niedrige Dosen gegen Kopfschmerzen verschrieben wurden. Die Autoren fanden heraus, dass Dosen zwischen 2,5 und 100 mg pro Tag eine wirksame Behandlung für chronische Kopfschmerzen waren, wobei etwa 75 Prozent der Patienten eine Verbesserung ihrer Symptome berichteten.

Eine neuere Literaturübersicht 2019 kamen zu dem Schluss, dass Amitriptylin unter den Antidepressiva, die häufig zur Vorbeugung von Migräneattacken verschrieben werden, die nachweislich wirksamsten ist.

Ihr Arzt kann Amitriptylin verschreiben, um Migränekopfschmerzen vorzubeugen. Obwohl Amitriptylin von der FDA nicht zur Migräneprophylaxe (Vorbeugung) zugelassen wurde, deutet die Forschung darauf hin, dass es bei niedrigen Dosen wirksam ist.

Wenn Sie glauben, dass Amitriptylin bei Ihren Migräneanfällen helfen könnte, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Symptome. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Risiken und Vorteile der Einnahme von Amitriptylin abzuwägen.